【摘要】目的：对应用细节护理模式对接受手术治疗的患者实施手术室护理以防止发生手术室感染事件的临床效果进行研究。方法：选择我院收治的接受手术治疗的患者92例，随机分为对照组和观察组，平均每组46例。采用常规手术室护理模式对对照组患者实施护理；采用细节护理模式对观察组患者实施护理。结果：观察组患者在治疗期间出现手术室感染事件的例数明显少于对照组；对手术室护理服务模式的满意度明显高于对照组；术后住院接受治疗时间明显短于对照组。结论：应用细节护理模式对接受手术治疗的患者实施手术室护理以防止发生手术室感染事件的临床效果非常明显。
【关键词】细节护理；手术；手术室感染；预防
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）18-0143-02
临床手术是目前医院内对患者的疾病实施治疗的一种主要方式，由于在手术操作进行的过程中会对患者的机体产生不同程度的生理损伤，因此感染事件发生的可能性会非常大[1]。诱发出现感染之后，不仅仅会使患者住院接受治疗的时间明显延长，也会使临床治疗的风险程度增加，对患者预后效果与经济压力会产生不良影响，因此必须保证及时采取针对性对手术室感染事件进行预防和处理[2]。本次对应用细节护理模式对接受手术治疗的患者实施手术室护理以防止发生手术室感染事件的临床效果进行研究。现汇报如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
在2014年4月～2016年4月选择我院收治的接受手术治疗的患者92例，随机分为对照组和观察组，平均每组46例。对照组中男性患者26例，女性患者20例；患者体重42～84kg，平均体重（54.9±6.3）kg；患者发病至手术治疗时间1-8天，平均发病时间（3.1±0.7）天；患者年龄22～69岁，平均年龄（46.3±4.8）岁；观察组中男性患者27例，女性患者19例；患者体重41～82kg，平均体重（54.4±6.6）kg；患者发病至手术治疗时间1～7天，平均发病时间（2.8±0.4）天；患者年龄21～65岁，平均年龄（46.7±4.1）岁。观察组与对照组患者上述相关指标比较无明显统计学差异（P＞0.05），具可比性。
1.2 方法
采用常规手术室护理模式对对照组患者实施护理；采用细节护理模式对观察组患者实施护理，具体措施包括：（1）术前：①心理：在与患者进行交流的过程中应该始终保持亲切、诚恳的态度，说明手术方案和目的。对患者内心需求进行了解并尽量满足，使心理压力得到缓解。②基本护理：对患者的耐受程度和身体机能进行评估，严格遵循无菌操作的基本原则完成备皮，并对手术室和各种器械进行严格的消毒处理。（2）术中：明确分工，确保室内的环境始终处于稳定状态。严格遵循无菌操作的基本原则，纱布、刀、钳等物品的传送工作要保证做到快速而准确，对生命体征各项指标的变化情况进行观察。一旦患者的手术操作时间达到或超过3个小时，或患者的失血量过多，则应该在第一时间告知医生，酌情应用适当的抗菌药物。（3）术后：进一步强化病房巡视工作，对手术切口愈合情况和病情变化进行密切观察，做好切口护理，患者衣物、床单应该始终保持清洁，叮嘱患者应该禁食高蛋白类的食物[3]。
1.3 满意度评价方法
在手术结束患者出院的前一天，以不记名打分方式调查护理满意度，满分为100分。不足60分为不满意，不足80分为基本满意，超过80分为满意[4]。
1.4 观察指标
选择两组在治疗期间出现手术室感染事件的例数、对手术室护理服务模式的满意度、术后住院接受治疗时间等三项内容作为观察指标。
1.5 数据处理方法
统计学分析均经SPSS 18.0软件进行处理，当P＜0.05的时候认为差异有显著统计学意义。计量资料用（x-±s）表示，并实施t检验，计数资料则实施χ2检验。
2.结果
2.1 在治疗期间出现手术室感染事件的例数
对照组患者在治疗期间有5例出现手术室感染事件，观察组患者在治疗期间有1例出现手术室感染事件，组间差异显著（P＜0.05）。
2.2 术后住院接受治疗时间
对照组患者术后共住院治疗（9.86±2.41）d，观察组患者术后共住院治疗（6.39±1.05）d，组间差异显著（P＜0.05）。
2.3 对手术室护理服务模式的满意度
对照组患者对手术室护理服务模式的满意度达到78.3%；观察组患者对手术室护理服务模式的满意度达到95.7%。组间差异显著（P＜0.05）。详见下表。
3.讨论
相对于临床常规手术室护理服务而言，细节护理服务模式在实际应用过程中的机体优势主要在于，其能够通过术前护理在最大程度上帮助广大患者树立疾病治疗的信心，确保手术操作能够顺利的实施。而在手术进行的过程中实施护理，则在最大程度上避免由于护理人员的大幅度流动，而导致出现的细菌漂浮沉淀现象，同时还可以进一步避免患者由于手术器械消毒不够彻底等因素而导致发生的感染事件；另外，通过实施细节护理还能够使患者由于麻醉后出现的低体温现象而导致的感染事件明显减少。在术后阶段的护理过程中通过实施有效的饮食和伤口护理，可以使患者机体的免疫力水平显著提高，使感染事件的发生率得到有效的控制[5]。
【参考文献】
[1]叶春丽,谢小玲,张绿云.细节护理管理在手术室腔镜器械管理中的应用价值[J].牡丹江医学院学报,2014,35(2):113-115.
[2]葛雪,武素霞.外科手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性研究[J].牡丹江医学院学报,2014,35(2):111-113.
[3]陆琴,王丽.手术室切口感染的相关因素及预防护理对策分析[J].实用临床医学杂志,2014,18(6):61-63.
[4]裴颖．细节护理在手术室护理工作中应用的具体措施和临床效果[J]．中国医药指南，2013,11(2):356-357.
[5]雷丽红．探讨细节护理在手术室护理工作中应用的具体措施和效果[J]．吉林医学，2012,33(30):6671-6672.
论文作者:俞建英
论文发表刊物:《心理医生》2016年18期
论文发表时间:2016/10/18
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