（柳州市妇幼保健院；广西柳州545001）
【摘要】目的：探究产后综合护理对妊娠高血压疾病患者的效果。方法：选取我院自2017年7月至2018年7月收治的140例妊娠高血压疾病患者作为本次研究的主要对象，以简单随机法分为常规组与实验组各70例，常规组予以常规护理，实验组在此基础上采取产后的综合护理，对两组病人临床疗效与护理满意度进行观察对比。结果：实验组患者的总有效率为92%, 明显高于常规组的78%，实验组患者护理后的临床疗效和护理满意度均显著低于常规组，P＜0.05。结论：产后的综合护理可以有效地改善妊娠高血压疾病患者产后的血压，缓解孕妇产后的抑郁情况，减少其他疾病发生的概率，有一定的应用价值，值得推荐。
【关键词】产后综合护理；妊娠高血压疾病；效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）16-0208-02
妊娠高血压是孕妇产后比较常见的并发症，严重的会直接影响婴儿的身体健康。一般来说，这种并发症通常在产后的两周之后，产妇会出现胸口发闷血压升高，头疼等情况当期恶化，到一定程度时，则会出现心力衰竭等症状，威胁产妇们的生命安全，因此采取综合护理是当前缓解妊娠高血压疾病出现概率的研究重点。本文就产后综合护理对妊娠高血压疾病患者的效果进行分析，希望能为产后综合护理提供借鉴。
1.资料与方法
1.1一般资料
2017年7月~2018年7月，选取我院收治140例妊娠高血压疾病患者为研究对象。以简单随机法分为常规组与实验组各70例，常规组年龄为25到39岁, 平均年龄(27.2±4.8)岁；孕周35到38周, 平均孕周为(38.3±0.2)周；产妇类型为，初产妇45例, 经产妇25例；疾病程度为轻度15例,中度36例,重度19例。实验组年龄20到40岁, 平均年龄为30岁；孕周33到39周, 平均孕周(37±0.3)周；产妇类型为初产妇43例, 经产妇27例；疾病程度为轻度为21例, 中度为31例, 重度为18例。两组病人组间基线资料进行独立样本检测对比无显著差异（P＞0.05）， 具有可比性。
1.2方法
常规组予以常规护理，主要包括休息、日常清洁、服用降血压药物及其他药物等的常规护理。
实验组在此基础上采取预见性护理：①基础干预。与产后的患者来说，居住的环境必须是安静舒适的，相应的护理人员经常对房间进行通风和消毒，保持空气的新鲜，防治嘈杂的环境给患者带来心理上的压力。通常情况下，出现妊娠高血压疾病的原因是因为神经功能在外界的刺激下出现了紊乱，因此在进行产后综合护理的过程中，一定要注意轻柔性，护理人员应当在产妇生产当天禁食禁水，手术结束十二个小时之后，才能合理的摄入流食[1]。与此同时，避免牛奶豆浆等饮品，等到身体排气通常之后，才能够正常的进行饮食。除此之外，护理人员也可以帮助孕妇进行翻身来减少体内胀气，避免血栓的出现，收缩子宫[2]。②心理干预。由于孕妇从妊娠到分娩这一段时间比较长，因此情绪的波动比较严重，会导致孕妇情绪不定。再者，由于孕妇比较关心胎儿的健康以及性别问题，比较容易出现大喜大悲的心理，这也会直接导致孕妇出现头痛、失眠等症状，作为医护人员应当对孕妇进行及时的心理干预，进行开导和劝慰，必要时还可以为孕妇讲解一些注意事项、孕理知识等等。在与患者进行沟通时，医护人员一定要注意保持良好的态度，要有耐心不能够烦躁，从而帮助孕妇及时的调整自己的心态，配合医院的治疗[3]。在交流的过程中，也可以根据孕妇的实际情况来调整护理方案。③生命体征干预。作为医护人员在护理产后患者时应当对患者的生命提前进行仔细的检查。当患者病情变化比较大时，医护人员应当每隔一段时间进行脉搏、血压等的测量，等到患者趋于稳定之后，再逐渐的推长测量的时间。与此同时，医护人员还应当密切的关注好患者的心电图变化、膝跳反射等等[4]。在此期间，一定要确保患者的吸氧问题，待患者血压稳定过后才能够抽出尿管，同时也应当嘱咐患者注意喝水量，保证排尿的通畅。对于一些情况比较严重的患者，医护人员可以根据实际的情况来调整观察时间的间隔以及监测的时间。④对于患者的产后出血情况进行干预。由于很多妊娠高压疾病的患者，为了便于生产在生产之前，会对血管进行扩张，在扩张时会采用很多镇定类的药物。然而当子宫收缩乏力时还有可能会出现出血的状况，特别是对于那些婴儿体重过大或是双胎等患者产后出血的情况十分常见，这时医护人员一定要对这一类的患者特别的留意，仔细的观察患者外阴处以及宫颈处是否有裂伤。在缝合伤口的过程中，一定要小心和谨慎，防止出血或是血肿情况的发生。
1.3观察指标
对两组妊高症患者产后血压、临床出现并发症情况等进行观察。在护理前后, 比较两组病人的临床疗效和护理满意度。
1.4统计分析
以SPSS19.0对数据进行统计分析，护理效率和护理满意度以n（%）表示，行卡方检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P≤0.05。
2.结果
2.1 临床疗效对比
观察组患者的护理效率为92%, 显著高于对照组的78%,差异显著P＜0.05，具体分析见表1。
表1 两组病人临床疗效比较 [n（%）；n=70]
3.讨论
当前，医学对于妊娠高血压疾病的产生原因，主要分析为异常滋养层细胞对于产妇的子宫肌层进行侵蚀，影响了产妇的免疫机能，从而使得产妇血管内表皮细胞受损。这种疾病主要表现的症状是产妇出现小血管筋挛的情况，全身组织器官血流灌注减少，对产妇和婴儿都会造成十分严重的影响[5]。通过对于妊娠高血压疾病患者进行产后综合护理，能够缓解产妇的各项临床症状，维持血压的平稳。
实验组患者的护理效率为92%, 明显高于常规组的78%，实验组患者护理后的护理满意度显著低于常规组，P＜0.05。临床表明，治疗妊娠高血压疾病患者比较常用的方法，是服用镇定类的药物或者利尿药来降低产妇的血压，对妊娠高血压疾病患者进行产后的综合护理能够消除患者的心理压力，提高产妇以及婴儿的安全系数，缓解产妇紧张的心情，改善患者的生活质量。在患者出现心情紧张，情绪起伏不定时相关的医护人员可以通过交流和沟通来缓解患者的紧张情绪。与此同时，护理人员还可以通过密切的观察患者的生命期间来及时的调整护理的方案。
综上所述，产后的综合护理可以有效地改善妊娠高血压疾病患者产后的血压，缓解孕妇产后的抑郁情况，减少其他疾病发生的概率，有一定的应用价值。
参考文献：
[1]李洁益,陈桓媛.综合护理在妊娠期高血压疾病患者产后护理中的应用价值研究[J].中国医学创新,2017,14(29):93-97.
[2]李晓蓉,王芬,钱莹.产后综合护理对妊娠高血压疾病患者的效果观察[J].临床医学工程,2017,24(04):561-562.
[3]刘晓艳.妊娠高血压患者应用综合护理干预进行产后护理的效果评价[J].临床医学研究与实践,2017,2(04):174-175.
[4]龚琼,李桔梅,李俐燕.妊娠期高血压疾病患者产后综合护理体会[J].吉林医学,2015,36(14):3166-3167.
[5]胡志芳.综合护理用于妊娠高血压综合征患者产后护理中的效果评价[J].当代医学,2015,21(22):94-95.
论文作者:刘丽芝
论文发表刊物:《医师在线》2018年第16期
论文发表时间:2018/11/19
标签：患者论文; 产后论文; 高血压论文; 疾病论文; 产妇论文; 实验组论文; 孕妇论文; 《医师在线》2018年第16期论文;