（浙江省杭州市萧山区宁围街道社区卫生服务中心 浙江 杭州 311215）
【摘要】目的：分析标准化护理语言在社区老年高血压家庭访视中的应用价值。方法：选取宁围街道的6 215例高血压患者，将其随机分成观察组（3108例）与对照组（3107例），对照组患者进行普通的家庭访视，观察组患者进行标准化护理语言的家庭访视，对比两组的家庭访视效果。结果：经过家庭访视后，观察组患者的血压、尿微量蛋白降低程度明显低于对照组（P＜0.05），生命质量评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论：将标准化护理语言应用于社区老年高血压家庭访视中效果较好，不仅能改善患者的高血压症状，同时也能促使患者生活质量的提高，因此应用价值较高。
【关键词】标准化护理语言；社区老年高血压；家庭访视；效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）03-0028-03
Standardized nursing language in community elderly hypertension family visit the application value Hong Xufang, Li Xiaoliang. Ningwei street community health service center of Hangzhou, Zhejiang province, Hangzhou 311215, China
【Abstract】Objective Analysis of standardized nursing language in community elderly hypertension family visit the application value. Methods Select Ningwei street, 6215 cases of patients with high blood pressure, will be randomly divided into observation group (3108 cases) and control group (3107 cases) and control group patients with ordinary family visits, observation group of patients to standardize nursing language family visit, compared two groups of family visit effect. Results After the family visit, observation group of patients with blood pressure, reduced urinary micro protein was significantly lower than the control group (P < 0.05), the quality of life score significantly higher than the control group (P < 0.05). Conclusions Standardized nursing language was applied to the community elderly hypertension family visit effect is good, can not only improve the patient's symptoms of high blood pressure, also helped to improve the quality of life of patients, so the higher application value.
【Key words】Standardized nursing language; Community geriatric hypertension; Family visits; The effect
高血压是临床上的常见病及多发病，近年来，随着人们生活水平的提高，其发病率呈逐年递增趋势，严重影响患者的生活质量。社区卫生服务作为基层卫生服务的组成部分，在防治高血压疾病方面发挥着重要的作用。经过大量的临床实践证明，家庭访视是社区健康服务的一种重要方式。标准化护理语言是护理诊断、护理措施及结局分类的综合体，将其运用到社区家庭访视中，能使护理过程及结局更加明确，从而为高血压患者提供针对性、优质性护理服务[1]。本文将标准化护理语言应用到社区老年高血压患者的家庭访视中的应用效果作一探究。
1.资料与方法
1.1 一般资料
择取宁围街道2011年6月—2014年6月期间确诊的6 215例老年高血压患者，将其随机分成观察组与对照组，其中观察组共3 108例，男性1 560例，女性 1 548例，年龄61～84岁，平均年龄（73.5±4.7）岁，病程1～23年，平均病程（8.9±5.2）年；对照组共3 107例，男性1 562例，女性1 545例，年龄60～85岁，平均年龄（74.1±4.4）岁，病程1～25年，平均病程（9.1±4.9）年。两组患者在年龄、性别、病程等均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 研究方法
对照组患者进行普通的家庭访视，1次/2周， 30 min/次，连续访视10次。
观察组患者进行标准化护理语言的家庭访视，其中标准化护理语言涵盖护理措施分类（NIC）和护理结局分类(NOC)等，家庭访视1次/2周，30 min/次，连续访视10次[2]。具体内容主要有：（1）生理基本领域：指导患者进行身体平衡训练，嘱咐患者每日坚持运动；指导患者进行正确的便秘管理；指导患者科学饮食，保持自身的营养。（2）生理复杂领域：嘱咐患者严格按照医嘱规律服药，不可擅自停药或更改药量；指导患者进行合理的并发症预防。（3）行为领域：为患者确定疾病管理的目标，并对患者进行约束，从而提高患者的自我控制力；教会患者应对疾病的能力。（4）安全领域：向患者讲解健康体检的益处，嘱患者定期体检，从而发现不良致病因素；评估患者的家庭环境。（5）家庭领域：鼓励患者家属积极参与到疾病管理计划的制定及管理过程中。（6）健康系统领域：对患者进行健康指导，宣传高血压的相关知识；协助患者获取更多的就医资源[3—4]。
1.3 观察指标
观察比较两组患者的血压控制情况、尿微量蛋白改变情况及生命质量情况等。
1.4 统计学方法
本文采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，采用t检验方法检验计量资料，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的血压及尿微量蛋白的改变情况比较
家庭访视前，两组患者的血压及尿微量蛋白无明显统计学差异（P＞0.05）；家庭访视后，两组患者的血压及尿微量蛋白均出现降低，其中观察组降低程度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者的血压及尿微量蛋白的改变情况比较
2.2 两组患者的生命质量评分比较
对照组患者家庭访视前后的生命质量评分没有明显统计学差异（P＞0.05），观察组患者家庭访视前后的生命质量评分明显升高，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表2 两组患者的生命质量评分比较
注：与对照组比较,差异显著，*P＜0.05
3.讨论
高血压作为危害人体身心健康的常见疾病之一，已被纳入到了社区慢性病的管理当中。家庭访视是促进高血压患者预后恢复的有效手段，因此采用适当的家庭访视模式显得十分重要。目前，标准化护理语言被广泛应用到社区老年高血压患者的家庭访视中，它是将知信行理论和健康信念模式进行有机融合，进而使高血压患者形成健康理念，改变不良生活行为，提高健康水平[5]。对社区老年高血压患者实施健康管理，其实质就是向其宣传健康知识，监督血压控制，并分析和评估预后等。本研究中，通过评估患者的病情，对护理操作中的问题进行处理，经过多次家庭访视后，患者的高血压症状得到明显的缓解。标准化护理语言形式的家庭访视方法，能增强老年高血压患者对疾病知识的掌握，并在医护人员的指导下，学会自我监测及测量方法，改正不良生活习惯，合理安排日常饮食，进而将血压维持在正常范围内。
本研究结果显示，经过家庭访视后，观察组患者的血压、尿微量蛋白降低程度明显低于对照组（P＜0.05），生命质量评分明显高于对照组（P＜0.05），说明标准化护理语言的家庭访视效果较好，能控制患者的血压及尿蛋白水平，最终改善患者的生活质量。
4.结语
综上所述，将标准化护理语言应用到社区高血压患者的家庭访视中具有较好的效果，能调动患者的治疗积极性，有效控制血压，进而改善患者的生活质量，可在社区卫生服务中广泛普及。
【参考文献】
[1] 李新辉,杜文娟,毛晓润,焦盼盼,陈瑞明.基于标准化护理语言的社区老年高血压患者家庭访视效果分析[J].中国全科医学,2013,16（33）:3231-3233+3236.
[2] 黄小琴.标准化护理语言在80例社区老年高血压患者家庭访视中的应用[J].中国民族民间医药,2014,07:113-114.
[3] 温彩琼.社区老年高血压患者家庭访视中标准化护理语言的应用探析[J].基层医学论坛,2014,18（18）:2373-2374.
[4] 杨晓娟.标准化护理语言在社区老年高血压患者家庭访视中应用研究[J].中国疗养医学,2014,23（10）:934-935.
[5] 王雪琴,应文琴,施玲玲.标准化护理语言应用于社区老年高血压患者家庭访视中的效果观察[J].大家健康(学术版), 2014,8（22）:301.
论文作者:洪旭芳,李晓亮
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第3期供稿
论文发表时间:2015-6-12
标签：患者论文; 家庭论文; 语言论文; 高血压患者论文; 高血压论文; 老年论文; 对照组论文; 《医药前沿》2015年第3期供稿论文;