云南省急救中心培训部 云南昆明 650106
摘要：目的 加强公众的急救基础知识的培训，使他们在院前急救人员到达现场之前能够进行自救互救。方法 通过举办培训班，用多媒体进行理论教学，用模拟人、创伤材料等辅助教学进行操作演示、训练等。结果 培训结束时进行考核，所有学员考核合格（一次通过者占98%，第一次考核不合格者进行强化训练补考合格者占2%）。结论 院前急救培训重要、需求量大，根据院前急救特点，将心肺复苏技术、创伤急救技术等知识对公众进行普及具有积极意义。
关键词：公众；院前；急救培训
随着我国经济的高速发展，各个单位对员工安全生产的要求在提高，人们对自己及亲人的生活质量和生命价值的需求也不断提高。然而，在生产和生活中，疾病、灾难、意外随时都有可能发生。了解和掌握一些生产和生活中常用的急救知识和技能，以提高生产力，发展经济，保障健康和美好的生活尤为重要。
2015年度（2014年11月-2015年10月）云南省急救中心对23个单位的5981名公众进行了自救互救培训。现介绍如下。
1.资料与方法
1.1培训对象 昆明市企事业单位员工、学校老师、学生、医院后勤人员，曲靖供电局员工等23个单位，5981名，男3197名，女2784名，年龄16-59岁。
1.2培训内容 急救的基础知识（急救的概念、急救的目的、现场急救的原则、急救的步骤、施行急救时注意事项、怎样拨打120、踩踏的急救、急性气道梗塞的急救、常见急症的急救）、徒手心肺复苏理论知识、创伤急救基本技术等。
1.3培训方法
1.3.1时间：一天（心肺复苏或创伤）、二天（心肺复苏和创伤）。
1.3.2培训地点：云南省急救中心或上门培训。
1.3.3收费：在云南省急救中心培训，每人100元/天（含资料费、耗材费、培训费、模型使用费、证书费）；中餐费：每人20元/餐（四菜一汤工作餐）；培训教材：20元/本。共计140元/天。上门培训无餐费，共计120元。
1.1.4.课程内容及安排：上午急救的基础知识、徒手心肺复苏理论知识等多媒体演讲2.5小时，分组心肺复苏操作训练1小时。下午分组心肺复苏、急性气道梗塞操作训练2.5小时，心肺复苏操作考核1.5小时，一天。上午创伤急救基本技能等多媒体演讲1.5小时，分组创伤急救基本技能操作2小时。下午分组创伤急救基本技能操作2.5小时，创伤急救基本技能操作考核1.5小时，一天。
1.1.5证书：培训后经考核合格，可授予云南省急救中心、云南省急救人员培训基地公众心肺复苏培训合格证书（一天）、创伤急救基本技术合格证书（一天）、急救基本技能培训合格证书（二天），有效期两年。
1.1.6师资学员比例：为保证培训效果，师资与学员比例约为1：15～20。
1.4考核标准
1.4.1成人徒手心肺复苏操作评分标准
2.结果
随机调查了5383名参加培训的学员，从来未参加过急救培训的有94%。认为非常有必要学习占85%，有必要学习的占13%，没有必要学习的占2%。授课时间和内容合适占80%，授课时间短和内容多占15%，授课时间太长和内容少占5%。培训结束时进行考核，所有学员考核合格（一次通过者占98%，第一次考核不合格者进行强化训练补考合格者占2%）。
3.讨论
2015年度（2014年11月-2015年10月），有29个单位联系云南省急救中心需要急救基础知识及基本技能培训，已经对23个单位的5981名员工进行了培训，对6个单位的570名员工尚未培训。
院前急救也称初步急救，包括现场急救和途中急救。现场的最初目击者首先给患者进行必要的初步急救，如徒手心肺复苏，清除呼吸道异物，然后通过急救电话向急救中心呼救，在进行不间断现场急救的同时等待急救医护人员到达。[1]
现场急救就是指普通人在意外或急症发生时，医务人员或救护车到达之前，利用现场的人力、物力，以一般公认的医学原则为基础，对伤病者施行初步的援助或救护。[2]
在工作、生活中，因为不重视安全生产、生活安全而导致的工伤事故、意外事件频繁发生。当事故或意外发生后，需要及时的现场急救。急救反应时间越短，救治效果越好。但现实中存在的问题是，这类情况发生突然，患者伤势重，而且发生的时间、地点不固定，所以经常难以及时得到专业人员的现场急救，有时因此延误了抢救的最佳时机。受急救硬件资源、城市建设、道路拥堵等因素的影响，“120”急救车出发平均响应时间为1min，而路途平均需要10min，达到患者身边开始进行急救需要2min。这期间有10～14min的医疗急救真空[2]。因此，国内外专家认为“第一目击者是抢救成功的关键”。突发急症患者身边的亲人、朋友、同事、路人等常常就是第一目击者。如果他们接受过院前急救培训，掌握急救的基础知识和基本技能，在医务人员到达之前或送往医院之前能够争取宝贵的时间，对患者进行现场急救，能为患者进一步抢救创造有利条件，使伤残率、死亡率降到最低限度。
因此，广泛开展公众现场急救培训，推广现场急救基础知识和基本技能，让更多的人掌握现场急救技术，当疾病、灾难、意外发生时能够安全、及时、有效地进行自救互救，使事故、意外造成的伤残率和死亡率降到最低，保障人民群众的健康和美好生活有着积极的现实意义。
参考文献：
[1]罗翌.急救医学，人民卫生出版社，第1版，2012.1-2.
[2]普丽芬，肖力屏.现场自救互救基本技能培训教程，云南大学出版社，第1版，2014.1.
[3]李雪梅 院前心肺复苏，云南科技出版社，第1版，2015.229.
论文作者:李雪梅,张丽霞,车颖华
论文发表刊物:《健康世界》2015年27期供稿
论文发表时间:2016/3/28
标签：云南省论文; 心肺论文; 现场论文; 急救中心论文; 创伤论文; 基本技能论文; 小时论文; 《健康世界》2015年27期供稿论文;