深圳市南山区蛇口人民医院 广东深圳 518000
摘要：目的：探讨护理干预在预防泌尿外科腔镜手术患者术中低体温的临床应用效果。方法：选择我院在2017-1-2017.7期间接收的72例泌尿外科腔镜手术患者，将其按照两种不同的护理方式，随机分为观察组36例和对照组36例。对照组泌尿外科腹腔镜手术患者根据需要采取常规护理，观察组泌尿外科手术患者则在常规护理基础上增加护理干预，比较两组患者在术前、术中、术后的体温变化以及术中出血量、住院时间。结果：观察组泌尿外科手术患者的术前体温与对照组患者差异不大，P＞0.05，两组患者在术中、术后体温的差异比较具有明显的差异，P＜0.05；观察组泌尿外科患者术中出血量和住院时间较对照组患者均有明显的减少，P＜0.05。结论：护理干预有效的预防泌尿外科腔镜手术患者术中低体温情况的出现，临床应用价值显著。
关键词：护理干预；泌尿外科腔镜手术间；低体温
泌尿外科腔镜手术具有创伤小、术后并发症少以及术后恢复快的特点，在临床中受到广泛推广和应用[1]。患者在接受手术期间由于各种原因，导致患者术中出现低体温的情况，严重影响手术整体的进度[2]。本研究为了解护理干预在预防泌尿外科腔镜手术患者术中低体温的作用，选择我院在2017.1-2017.7期间收治的72例泌尿外科腹腔镜手术患者，将其中的36例患者作为观察组，实施护理干预措施，临床应用取得较为满意结果，现作如下报告。
1 一般资料与方法
1.1 临床资料
研究对象选自2017.1-2017.7期间住院部收治的72例泌尿外科腔镜手术患者，按照两种护理方式分为观察组36例和对照组36例。研究者在经过患者知情同意后开始收集临床病历资料，其中对照组男性患者22例，女性患者14例，年龄范围在42-58岁之间，平均年龄为50.13±3.27岁；观察组中男性患者21例，女性患者15例，年龄范围在41-59岁之间，平均年龄为50.06±2.37岁；纳入标准：所有患者均无腔镜手术禁忌症，临床资料均完整，在此期间未进行其他手术，自愿签署本研究知情同意书；排除标准；有腔镜手术禁忌症，处于哺乳期患者，临床健康资料不完整，无意向参与本研究者。对比这两组患者在性别、年龄等一般资料上的数据差异并采取统计学工具分析，P＞0.05。
1.2 方法
对照组泌尿外科腔镜手术患者给予常规护理措施，使用多功能探测头监测患者鼻咽部的温度，控制手术室温湿度，温度在24-26℃之间，湿度在40-60%之间。按照医嘱内容给予患者具有针对性的护理措施，对其进行科学性的心理疏导，告知患者一般手术流程，术前常规检查和消毒。
观察组泌尿外科腔镜手术患者则在常规护理基础上增加护理干预，在围手术期期间给予保暖措施。手术期间除去术野部位需要暴露在外面，其他部位均需做好保暖。例如可在手术台铺上电热毯，多加棉被。鼓励患者术前穿长衣长裤，并且对于所需要的液体和冲洗液加温后再使用，并将温度维持在37℃左右。
1.3 疗效判断标准
观察两组患者在术前、术中和术后的体温，同时记录患者手术期间的出血量以及患者的住院时间。
1.4 统计学处理
应用SPSS22.0软件对本次的数据结果进行处理分析，计量资料为患者术前、术中和术后的体温、手术期间的出血量以及住院时间，P＜0.05则表示差异具有统计学意义。
2 结果
3 讨论
泌尿外科腔镜手术患者在围手术期期间存在低体温和寒战等临床症状，影响患者手术治疗效果。由于手术对患者生理和心理上的冲击，其体温偏低概率达到60%，严重影响手术进展。手术期间体温的过低，使得麻醉意识恢复延迟，凝血功能出现障碍，增加术后并发症的发生率[3]。患者术中低体温的出现于围手术期的心理素质、手术室的通风环境、低温输液和麻醉等因素有关[4]。护士应加强患者的心理疏导，消除其术前紧张、焦虑、恐惧心理，改善患者对手术的认知。手术室的低温通风设备需要做好改善，加强对流散热，对于患者所需的液体、消毒剂加温后使用。术中除去术野暴露部位，其他部位需要做好保暖处理，防止患者热量散失。研究结果显示，观察组泌尿外科腔镜手术患者在常规护理基础上增加护理干预改善了其术中、术后体温变化，与对照组相比较具有统计学差异，P＜0.05。且观察组患者在术中的失血量和住院时间均较对照组患者有优势，P＜0.05。护理干预为泌尿外科腔镜手术患者做好保暖措施，有效的预防患者术中出现低体温。
综上所述，护理干预在泌尿外科腔镜手术患者中的应用，有效的降低了术中低体温的出现，减少术中的出血量，同时缩短患者住院时间，促进健康恢复。
参考文献：
[1]刘春梅，陈少珍，邓琼等.护理干预在预防泌尿外科腔镜手术患者术中低体温的临床观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（6）：925-926.
[2]李侠.护理干预对泌尿外科腔镜手术患者术中低体温的预防效果[J].临床医学研究与实践，2017，2（14）：169-171.
[3]李丽璇.泌尿外科腔镜手术患者术中低温的影响因素及护理干预措施[J].实用临床医药杂志，2014，18（20）：143-144，146.
[4]李慧英.护理干预在预防泌尿外科腔镜手术患者术中低体温的研究[J].国际护理学杂志，2012，31（8）：1364-1366.
论文作者:卢慧玲
论文发表刊物:《健康世界》2017年16期
论文发表时间:2017/10/13
标签：患者论文; 手术论文; 泌尿外科论文; 体温论文; 术后论文; 对照组论文; 术前论文; 《健康世界》2017年16期论文;