南京市江宁区中医医院 211100
【摘要】目的：研究实施中西医结合疗法对腹腔镜胆囊切除术患者进行辅助治疗的预后效果。方法：以我院进行腹腔镜胆囊切除术的30例患者为研究对象，根据治疗方法分为参照组和研究组。参照组（n=15）采用常规西医治疗；护理组（n=15）采用中西医结合疗法。对两组患者治疗后情况进行统计分析。结果：研究组患者胃肠功能恢复速度比参照组快，下床、住院时间更短，同时出现不良反应的人数更少，数据组间差异均有可比性（P＜0.05）。结论：对于腹腔镜胆囊切除术患者，采用中西医结合疗法可以有效促进患者恢复，同时减少不良反应的发生，预后效果更为良好。
【关键词】中西医结合；腹腔镜；胆囊切除术；预后
胆囊疾病是困扰中老年人群的主要疾病，其包括胆结石、胆囊炎、胆囊息肉等多种类型疾病，该类患者常会出现恶心、呕吐、消化不良等症状[1]。针对严重性的胆囊疾病常采用腹腔镜手术方法辅助药物治疗，近年来，中西结合逐渐成为医学发展的方向，临床上也开始运用中西医结合疗法对该类患者进行预后治疗，取得了良好的疗效[2]。本研究以我院腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象开展实验，探讨该方法对预后的影响，现有报道如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
选择2018年9月-2019年3月期间于我院进行腹腔镜胆囊切除术的患者30例，按照患者自愿原则将其分为参照组和研究组。其中参照组15例，男性8例，女性7例，年龄42岁~71岁，平均年龄（58.32±6.17）岁；病程1~13年，平均病程（6.62±1.09）年；研究组15例，男性10例，女性5例，年龄39岁~70岁，平均年龄（57.06±6.89）岁；病程1~12年，平均病程（7.11±1.58）年。两组患者一般资料完整且数据差异均无统计学意义（P＞0.05），本研究所涉资料均以上报我院伦理委员会批准。
1.2治疗方法
参照组采用常规西医治疗，给予补液、抗生素等药品对症下药。研究组在其基础上采用中西医结合疗法进行治疗，包括舒缓按摩、中药治疗、预防感染，具体操作为：①舒缓按摩。护理人员沿升结肠、横结肠、降结肠的顺序帮助患者按摩下腹部，过程中对胆俞、胃俞、足三里、三阴交等穴位重点点压，每个穴位按摩时间控制在5min。②中药治疗。患者术前需服用大承气汤，药方为厚朴15g，枳实、生大黄各12g，芒硝9g，温水煎服两次；术后需服用柴胡疏肝散，药方为甘草、大黄、郁金、柴胡各10g，太子参、白术、白芍、黄岑、茵陈各15g，白花蛇舌草20g，水煎后服用，1次/d，药方随患者症状进行加减，治疗时间2周。③预防感染。术前术后都应予以患者相应抗生素、补液进行预防性抗感染治疗。
1.3研究指标
两者患者术后进行差异治疗，统计其胃肠功能恢复时间，包括肛门排气和肠鸣音两种症状现象的恢复时间。同时收集患者术后恢复情况数据，包括患者从卧床恢复至下床正常活动时间，住院时间以及不良反应出现的人数。
1.4统计学方法
运用SPSS Statistics 17.0.1软件分析数据，计数单位、计量单位分别以“百分比”、“平均数±标准差”表示，用卡方、t检验，P＜0.05表示数据显著。
2 结果
2.1 两组患者胃肠功能恢复时间分析
对比两组患者胃肠功能恢复时间，研究组肛门排气恢复时间和肠鸣音恢复时间均短于参照组，组间差异具有可比性（P＜0.05），详见表1：
2.2 两组患者术后恢复情况分析
对患者术后恢复情况进行统计，数据结果显示研究组患者下床活动时间和住院时间均比参照组短，不良反应出现的人数更低，组间差异显著（P＜0.05），详见表2：
3 讨论
胆囊疾病作为临床常见病，其发病率随着人民群众日常饮食习惯和生活作息的变化呈逐渐上升的趋势。该病病因较多，肥胖、细菌感染、疾病引发并发症都是其发病的主要因素，患者常呈现消化系统障碍症状，包括恶心，呕吐等，严重影响生活工作[3]。对于该病，目前临床上常采用腹腔镜胆囊切除术辅助药物治疗。
常规西药治疗是给予患者补液和抗生素防止伤口感染引发并发症。但需要注意的是，该方法效果有限，患者术后容易出现不良反应，恢复效果也较慢[4]。因此，本研究提出中西结合疗法进行辅助治疗。
近年来，中医康复护理是经过历史沉淀不断改进、发展的医学方法，中西结合也是医学发展的必要过程，其方法是在补液、抗生素等西药基础上采用舒缓按摩和中药汤剂治疗。数据结果显示采用该方法的患者病情恢复更快，下床、出院时间更短，更不容易出现不良反应，数据均具有可比性（P＜0.05）。
综上所述，对于腹腔镜胆囊切除术患者辅助使用中西结合疗法，可以有效提高预后质量，减少不良反应的发生，在临床上有较高的利用价值。
参考文献
[1]马建学. 中西医结合疗法对腹腔镜胆囊切除术后预后的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017(31):149-150.
[2]中西医结合护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的效果研究[J]. 光明中医, 2018, 33(19):144-145.
[3]程佳, 黄灵巧. 全面护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者心理及预后状况的影响[J]. 中国农村卫生事业管理, 2017, 37(10):1249-1251.
[4]王心露. 中西医结合护理腹腔镜胆囊切除术患者的围术期临床应用体会[J]. 内蒙古中医药, 2017, 36(18):176-177.
论文作者:梅枝忠
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第09期
论文发表时间:2019/7/15
标签：患者论文; 胆囊论文; 腹腔镜论文; 时间论文; 切除术论文; 中西医结合论文; 术后论文; 《医师在线（学术版）》2019年第09期论文;