郴州市第一人民医院中心医院 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：观察分析老年慢性阻塞性肺疾病患者社区康复护理效果。方法：选取2015年4月~2016年4月我社区医院的94例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象。随机分为观察组与对照组，每组47人。对照组患者采用常规社区护理方式，观察组患者在此基础上给予全面的综合社区护理，两组患者接受护理前、护理3个月后分别应用SDS、SAS量表进行评分以及生活质量改善情况。结果：护理后，观察组患者SDS、SAS评分明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者生活能力、生理功能、心理功能、社会功能得分均明显高于对照组；观察组患者接受护理后生活质量明显优于对照组（P＜0.05）。结论：老年慢性阻塞性肺疾病患者社区康复护理综合护理模式效果显著，患者的不良情绪得到明显改善，生活质量得到提高，值得临床推广。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；老年患者；社区康复护理
慢性阻塞性肺疾病以机体呈进行性、持续性的气流受阻为主要特征，容易反复发作，发病期间会因有害气体或颗粒造成气道与肺部损伤，引发机体出现慢性的炎症反应，临床表现出咳嗽、气促、呼吸困难、咳痰等症状，若病情持续进展，晚期容易合并呼吸衰竭，威胁患者生命。老年患者年龄大，病情易反复，经有效治疗出院后的护理对患者的病情预后以及生活质量的提高具有重要的意义。本文主要观察分析老年慢性阻塞性肺疾病患者社区康复护理效果，特选取2015年4月~2016年4月我社区医院的94例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，现整理资料如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2015年4月~2016年4月我社区医院的94例慢性阻塞性肺疾病老年患者作为研究对象。将所有患者随机分为观察组与对照组，每组47人。观察组中男性21例，女性26例；年龄60~89岁，平均年龄（73.4±4.5）岁；病程4~11年，平均病程（5.7±1.5）年。对照组中男性20例，女性27例；年龄61~88岁，平均年龄（74.6.4±4.7）岁；病程4~12年，平均病程（5.9±1.8）年。两组患者性别、年龄、病程等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均经过积极治疗，稳定后有社区医院对期进行护理。对照组患者采用常规社区护理方式，收集患者资料，定期回访等。观察组患者在此基础上给予全面的综合社区护理，具体操作如下，首先对患者进行走访，对患者的情况、家庭状况等资料进行详细收集，与患者及家属进行面对面交流，消除患者的陌生感，增进感情，方便日后护理工作的开展，根据患者资料的收集以及病情的稳定性制定针对性的护理计划。日常护理：鼓励患者做好疾病的预后，严格遵医嘱进行相应的治疗以及饮食等情况。综合护理：根据患者的兴趣爱好，为患者安排合理的娱乐活动，鼓励患者积极参与。社区定期组织朗读、唱歌等娱乐比赛活动，一方面激发患者的参与的积极性，另一方面使患者之间进行交流，互相鼓励，坚定治疗的信心。社会活动护理：社会活动护理需要根据患者的实际情况进行选择，社区可组织社区人员共同的活动，例如演讲，徒步等，主动邀请患者的家属参与，不仅可以缓解患者的不良情绪，同时增加患者与家人之间的感情，可以相互理解。用药护理：护理初期，护理人员对患者的用药情况进行全面的监督，并叮嘱家属按时服用药物的重要性；可制作相关的手册发放到患者及家属手中，最好采用图文并茂的形式，可以激发其阅读的兴趣，同时可以加深其映像。使家属以及患者对用药的认识更加全面，不能自我感觉良好不用药或者随意增减药量。护理人员应嘱咐患者定期复查，对这的复查时间做好记录，提前通过电话、微信等形式提醒患者复查。
1.3观察指标
两组患者接受护理前、护理3个月后分别应用SDS、SAS量表进行评分[3]；评估患者生活质量，调查表包括生理功能、心理功能、生活能力、社会功能，每项总分100分，得分越高表明生活质量越高。
1.4统计学方法
本文统计、调查所得数据资料采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用?x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者接受护理前后SDS、SAS评分对比
两组患者护理前SDS、SAS评分比较无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义；护理后，观察组患者SDS、SAS评分明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。见表1。
3讨论
随着我国人口老龄化的增加，慢性阻塞性肺疾病的发病人数逐年增增长。老年患者年龄大，机体抵抗力差，病情易反复，直接影响患者的身体健康状况以及生活质量。社区康复护理建立在老年患者经治疗稳定期出院后的护理，社区综合护理模式通过开展积极有效的健康教育，让患者对疾病的治疗、预防、护理等多面有深入的认识，在日常生活中做好预防，并在疾病发生后做好及时的处理；增加患者战胜疾病的信心。老年患者由于受到病情的影响，并且容易复发等原因，造成患者的心理负担重，普遍存在焦虑、抑郁等不良情绪，对疾病的预后以及生活均产生严重影响，社区护理通过上门随访，电话回访等模式加强与患者的沟通，给予患者鼓励，全面疏导患者的不良情绪，并积极安排参与适宜的娱乐活动。
本次研究结果显示：护理后，观察组患者SDS、SAS评分明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者生活能力、生理功能、心理功能、社会功能得分均明显高于对照组；观察组患者接受护理后生活质量明显优于对照组（P＜0.05）。说明老年慢性阻塞性肺疾病患者社区康复护理采用综合护理模式效果显著，患者的不良情绪得到明显改善，生活质量得到提高，值得临床推广。
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论文作者:李梅
论文发表刊物:《航空军医》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/14
标签：患者论文; 疾病论文; 社区论文; 老年论文; 统计学论文; 阻塞性肺论文; 对照组论文; 《航空军医》2016年第20期论文;