关键词：综合护理；慢性肾功能衰竭；生存质量；情绪；影响
慢性肾功能衰竭的发病多由各类肾病患者随着病情进展所造成的肾功能实质性损伤累积所引发，导致患者肾功能水平急剧下降，出现各类严重并发症情况，对患者健康安全及生存质量带来较大影响，且大部分患者易由于病情变化产生各类不良情绪，影响治疗，进一步缩短其生存期。针对上述情况，便需通过护理对患者生存质量及情绪进行有效改善，延长患者生存期。因此，为探究分析对慢性肾功能衰竭患者应用综合护理模式对其生存质量和情绪所具有的影响，特开展本次研究，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年4月~2018年7月期间于本院接受治疗的68例慢性肾功能衰竭患者设为研究对象，将其随机分为对照组与研究组，每组34例。
对照组中，男19例，女15例，年龄32~51岁，平均年龄（41.52±3.82）岁；研究组中，男20例，女14例，年龄34~57岁，平均年龄（45.48±4.32）岁。经对比后，两组一般资料无显著差异P>0.05，观察指标可比。排除住院期<6月者及存在精神、意识障碍者。
1.2方法
两组均在接受院内透析及慢性肾功能衰竭常规治疗的基础上接受护理。
对照组接受常规护理，包括常规治疗护理、病房清洁等措施。研究组接受综合护理，具体内容如下：（1）病房护理：病房护理的实施需建立在良好休养环境的基础上，对此医护人员应为患者提供舒适、整洁、明亮的病房环境，有效改善患者情绪。与此同时，需对患者饮食中水分及钠、磷等微量元素元素的摄入进行控制，适当增加钾的摄入，通过食物对患者身体情况起到一定改善作用；（2）心理护理：多数慢性肾功能衰竭患者易受到病情发展所引发的生理性变化及治疗周期不断延长的影响，产生不良情绪，拒绝治疗，进而加重自身生命风险性。对此，医护人员应根据患者疾病类型及治疗特殊性开展健康教育活动，帮助患者正确认识疾病及治疗所具有的重要性，并通过交流、引导等心理护理措施的开展，进一步改善患者心理情绪，减少不良情绪的累积，促使患者积极主动配合治疗，有效提升其生存质量[1]。
1.3观察指标
对比两组生存质量和情绪指标护理前后的变化情况。
1.4统计学方法
各组数据均应用SPSS25.0统计学软包处理分析，当组间差异显著P<0.05时，具有统计学意义。
2结果
护理前，两组生存质量及焦虑、抑郁情绪评分指标对比无明显差异，P>0.05；护理后，两组各项评分均有一定改善，但研究组指标变化情况更具临床意义，P<0.05。见表1。
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表1 生存质量、情绪指标对比（ ±s）
组别 时间 QOL-BREF HAMA HAMD 对照组 护理前 85.23±7.65 17.65±5.42 16.88±5.41 护理后 101.57±8.65 11.52±4.34 12.25±4.13 研究组 护理前 85.48±7.51 18.23±5.36 17.03±5.57 护理后 113.32±9.17 8.37±4.12 10.65±4.08 t后 -- 5.4350 3.0696 5.3611 P后 -- 0.0000 0.0031 0.0000 3讨论
慢性肾功能衰竭患者的生存质量受到患者自身情绪变化的影响较大，特别是患者易在病情反复、病程延长及临床疗效较差等因素的影响下产生焦虑、抑郁等不良情绪，影响患者治疗积极性，从而使临床疗效受到影响，降低其生存质量，故需采取相应护理模式有效改善患者情绪，起到提升生存质量的作用。
经本次研究发现：护理前，两组生存质量及焦虑、抑郁情绪评分指标对比无明显差异，P>0.05；护理后，两组各项评分均有一定改善，但研究组指标变化情况更具临床意义，P<0.05。分析原因：综合护理的应用，相较于常规护理优势如下：首先，通过对病房护理的细节化处理，从生活环境、饮食的角度实现对患者实施护理，使患者可在较为舒适、明亮的病房环境中接受治疗，接受合理科学的膳食搭配，进而改善患者体感，有效促进积极情绪的产生；其次，通过心理护理的实施，帮助患者加深对疾病的正确理解以及积极治疗的价值，有效缓解不良情绪，促使其可在积极情绪影响下主动治疗、积极治疗，进一步提升其生存质量[2-3]。
综上所述，综合护理的应用可有效提升慢性肾功能衰竭患者生存质量，并对患者各类负性情绪起到较好改善作用，可在临床护理中大面积推广。
参考文献：
[1]王琦.认知行为护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析治疗患者肾功能及生存质量的影响价值分析[J].中国医药指南,2018,16(21):254-255.
[2]陈卫红.综合护理在慢性肾功能衰竭病人中的价值观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(22):219+228.
[3]王淑玲,胡祎,张琳.综合护理干预对慢性肾功能衰竭患者不良情绪及生存质量的影响[J].中外医疗,2017,36(09):159-161.
论文作者:姚俊
论文发表刊物:《药物与人》2018年11月
论文发表时间:2019/1/21
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