马鞍山十七冶医院 肾内科 243000
【摘要】目的：探讨优质护理管理模式在肾内科护理管理中应用的效果评价。方法：选取我院2017年10月-2018年10月68例肾内科住院患者，根据随机数表法分为观察组（34例）对照组（34例），观察组实施优质护理管理模式，对照组实施常规护理管理模式，对比护理效果。结果：观察组焦虑、抑郁程度护理后低于对照组（P＜0.05）；观察组各项生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论：优质护理管理模式在肾内科护理管理中应用的效果显著，可有效提高生活质量，降低心理压力，值得推广。
关键词：优质护理；肾内科；护理管理
肾内科是各级医院为了诊疗肾脏病而设置的一个临床科室，肾脏病是常见病和多发病，如果恶化可以发展为尿毒症，严重危害人们健康，慢性肾脏病已成为继心脑血管病、肿瘤、糖尿病之后又一种威胁人类健康的重要疾病，成为全球性公共卫生问题，常见的肾脏替代治疗方式有肾移植、血液透析和腹膜透析。肾内科患者病情复杂，护理任务重，为进一步提升护理质量，本次研究中，通过给予观察组优质护理模式，效果显著，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年10月-2018年10月68例肾内科住院患者，根据随机数表法分为观察组（34例）与对照组（34例）。纳入标准：住院时间＞7d；均自愿参与且知情同意；无精神疾病史或认知功能障碍；依从性较好。排除标准：中途退出者；无家属陪同者。观察组男20例，女14例，年龄22-60岁，平均（45.12±5.31）岁；对照组男19例，女15例，年龄20-60岁，平均（45.19±5.74）岁，两组一般资料比较无意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：实施常规护理管理，即完善相关制度，定期检查，做好考核工作等。
观察组：实施优质护理管理模式，具体为：（1）强化领导组织：由科室护理组长组织成立优质护理管理小组，定期召开会议，对护理工作中存在的问题进行研究，探讨解决措施。小组成员定期行政查房，听取患者意见，采取改进措施，进而提升护理服务水平。根据科室实际情况，制定切实可行的活动工作方案，明确进度，职责清晰，分工明确。（2）强化培训：做好护理人员培训工作，对优质护理服务的目的、意义、工作实质、具提措施等进行讲解，促使护理管理及者护理人员能够认识到改革护理工作的重要性，提升责任心，进而能够积极主动为患者听过整体护理服务。强化宣传工作，将“以患者为中心”服务理念，深入人心，营造良好活动氛围。（3）完善相关制度：建立完善的护理工作规章制度，建立护士岗位责任制，明确护士岗位责任、工作标准及考核标准。护理部对护理工作质量和护理人员进行管理，并具备相应能力，合理调配人员，根据护士工作量、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评，将考评结果与绩效等挂钩，建立完善的绩效考核制度。
1.3观察指标
采取焦虑自评量表（SAS）对患者焦虑程度进行评价，分值0-100分，分界值为50分，其中50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑[1]。
采用抑郁自评量表（SDS）对患者抑郁程度进行评价，分值0-100分，分界值为53分，其中53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，73分以上为重度抑郁[2]。
采用中文版健康调查简表SF-36对患者生活质量进行评定，内容包含:生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康，每项分值0-100分，得分越高，说明患者生活质量越好[3]。
1.4统计学方法
选用SPSS19.0统计软件处理，计量资料用（±s）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者心理状况比较
观察组焦虑、抑郁程度护理后低于对照组（P＜0.05），详见表1。
2.2两组患者生活质量评分比较
观察组各项生活质量评分高于对照组（P＜0.05），详见表2。
3讨论
肾内科患者病情复杂，病情危重，患者受疾病影响，多伴有不同程度的心理障碍，导致负性情绪较大，对治疗依从性造成影响，导致生活质量降低。常规护理管理难以满足患者个体差异需求，且对护理人员工作积极性调动有限，护理质量还需进一步强化。优质护理管理模式是新型护理管理模式，核心理念为“以患者为中心”，将患者放在首位，为其提供优质、全面的整体护理服务。本次研究结果显示，观察组护理后焦虑、抑郁程度明显降低，提示优质护理管理可显著降低患者心理压力，消除负性情绪。且研究结果显示，观察组生活质量评分高于对照组（P＜0.05），提示优质护理管理模式可有效提升患者生活质量。分析其原因可能与护理人员积极性得到充分调动，强化考核，不断提升护理人员工作水平，进而为患者提供优质护理服务，提升护理质量，进而改善患者心理压力，提升生活质量。
综上所述，优质护理管理模式在肾内科护理管理中应用的效果显著，可有效提高生活质量，降低心理压力，值得推广。
参考文献：
[1]孙丽燕. 优质护理管理模式在皮肤科护理中的效果分析[J]. 中国药物与临床, 2017, 17(5):769-770.
[2]陈玲,濮英娜,申文荣等.护士能级管理模式在优质护理服务应用中的效果评价[J].山西医药杂志,2018,47(8):955-956.
[3]杨瑞红 , 谢金霞 . 卓越绩效管理模式在共同护理单元优质护理服务中的应用[J]. 海南医学, 2017.28（24）:4115-4116.
论文作者:阳彩红
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第02期
论文发表时间:2019/5/9
标签：患者论文; 管理模式论文; 生活质量论文; 对照组论文; 焦虑论文; 肾内科论文; 抑郁论文; 《护理前沿》2019年第02期论文;