青岛市市立医院 山东青岛 266000
【摘要】目的 研究分析祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽的临床疗效。方法 选取本院2013年1月—2016年1月收治的160例亚急性咳嗽患者作为本次研究的对象，将160例患者随机分为观察组和对照组，每组80例患者。对照组患者采用止咳平喘糖浆进行治疗，观察组患者采用祛风止咳汤进行治疗，观察记录两组的临床疗效及中医症候情况，并对两组患者进行比较。结果 治疗后，对照组总有效率为71.2％（57/80），观察组为93.7％（75/80），差异有统计学意义（P＜0.05）；各项中医症候积分观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均没有明显的不良反应。结论 祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽的临床疗效更好，可有效改善患者临床症状，值得临床广泛使用并推广。
【关键词】祛风止咳汤；亚急性咳嗽；治疗
【中图分类号】R256.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）12-092-01
亚急性咳嗽主要是由于咳嗽变异性哮喘、细菌性鼻窦炎、药物性咳嗽以及感染后咳嗽等多种病因引起的。亚急性咳嗽的病程为3~8周，这一时期是治疗咳嗽并防止咳嗽引发其他疾病的关键时期。此外，这一时期患者的胸部影像学检查没有异常，与支气管炎症状十分相似，很容易发生误诊，因此医生必须给予重视，杜绝误诊的现象发生，以免错过最佳治疗时期。本院采取祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽患者，并取得了较为满意的效果，现总结如下，仅供业内参考。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院2013年1月—2016年1月收治的160例亚急性咳嗽患者作为本次研究的对象，将160例患者随机分为观察组和对照组，每组80例患者。其中观察组男性患者为42例，女性患者为38例；年龄在20~65岁，平均年龄（45.2±2.5）岁，病程为3~12个月，平均病程为（3.85±3.15）个月；对照组男性患者为46例，女性患者为34例；年龄在19~67岁，平均年龄（46.5±2.5）岁，病程为2~12个月，平均病程为（4.32±3.02）个月。两组患者性别、年龄、病程相对比，差异无统计学意义（P＞0.05），两组具有可比性。
1.2纳入标准
所有患者均经检查确诊为亚急性咳嗽；无精神疾病并签署知情同意书，积极配合治疗；排除哺乳期、妊娠期、严重心血管疾病及呼吸系统疾病患者；在治疗前未服用影响治疗的药物，并对中医没有过敏史者[1]。
1.3方法
对照组口服止咳平喘糖浆，每次15ml，每天3次，连续服用一个疗程（10天）；观察组口服祛风止咳汤：炙百部10g、桑叶10g、蝉蜕10g、苦杏仁10g、川贝母10g、僵蚕15g、陈皮15g、茯苓15g、炙甘草10g、炙紫菀10g、淡豆豉10g、马勃10g。水煎，每天饭后服用，早晚两次，服用1剂。连续服用一个疗程（10天）。治疗期间患者进食以清淡为主，禁止食用辛辣、油腻的食物。
1.4观察指标
患者临床治疗的有效率，其中包括治愈、显效、有效、无效，其中总有效率为治愈率、显效率、有效率之和；患者中医症候的情况；服用后药物的不良发应情况[2]。
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1.5评价指标
治愈：患者症状完全消失，体征恢复正常；显效：患者的临床症状明显好转，体征基本恢复；有效：患者临床症状有一部分消失，体征恢复不明显；无效：患者症状没有明显的变化。中医症候情况为咽痒、咳嗽、咳痰分为重、中、轻、无，用分数3、2、1、0分别表示，对比治疗前、治疗后患者中医症候的分数。
1.6统计学方法
采用SPSS17.0统计软件进行统计学处理，计量资料以（±S）表示，采用t检验；计数资料采用?2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者临床治疗情况
对照组80例患者，无效为23例（28.8％），有效为19例（23.7％）显效为18例（22.5％）治愈为20例（25％），总有效率为71.2％；观察组80例患者，无效为5例（6.3％），有效为22例（27.5％）显效为25例（31.2％）治愈为28例（35％），总有效率为93.7％。两组患者临床治疗情况相对比，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者中医症候情况
对照组80例患者，治疗前：咽痒为（2.6±0.6）分，咳嗽为（2.9±0.7）分，咳痰为（0.5±0.4）分；治疗后：咽痒为（1.2±0.4）分，咳嗽为（0.7±0.6）分，咳痰为（0.5±0.1）分；观察组80例患者，治疗前：咽痒为（2.7±0.8）分，咳嗽为（2.7±0.8）分，咳痰为（0.5±0.3）分；治疗后：咽痒为（0.7±0.2）分，咳嗽为（0.5±0.62）分，咳痰为（0.3±0.1）分。两组患者在咽痒、咳嗽、咳痰方面都有所改善，观察组患者改善更为明显，各项中医症候积分均优于对照组，各项症状评分治疗后与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.3两组患者药物不良反应情况
治疗后，两组患者都没有出现胃肠不适的症状，也没有明显的不良反应。差异无统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
中医认为风邪导致亚急性咳嗽，因此采用中药进行治疗。祛风止咳汤是一种治疗亚急性咳嗽的有效方药，该汤药采用十几味中药熬制而成，其中苦杏仁利肺气，桑叶清热止咳，蝉蜕、僵蚕清热解毒，炙百部、川贝母、炙紫菀润肺化痰，淡豆豉可祛风清宣，马勃清肺解毒，茯苓健脾，陈皮温和，二者为佐药，上述药物经炙百草调和，具有祛风宣肺、清热止咳的功效。
综上所述，通过对两组患者分别采取止咳平喘糖浆、祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽，经对比分析，采用祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽总有效率更高，咳嗽情况改善更明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组都没有不良反应，差异无统计学意义（P＞0.05）。由此可见，采用祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽患者临床疗效更好，无不良反应，值得临床进一步推广使用。
参考文献：
[1]张芬兰,江海艳. 祛风润肺止咳方治疗亚急性咳嗽临床研究[J]. 吉林中医药,2012,08:805-806.
[2]赵丽红. 探析祛风止咳汤在亚急性咳嗽患者治疗中的临床效果[J]. 中国卫生标准管理,2016,02:138-139.
作者简介：周震（1978.02），女，汉族，山东青岛，主治医师，硕士研究生，青岛大学医学院附属医院，从事心肺疾病的重症医学研究。
论文作者:史凤磊,周震1
论文发表刊物:《系统医学》2016年12期
论文发表时间:2016/10/9
标签：患者论文; 统计学论文; 两组论文; 祛风论文; 咳痰论文; 对照组论文; 症候论文; 《系统医学》2016年12期论文;