(贵阳医学院第二附属医院 贵州 黔东南 556000)
【摘要】 糖尿病是临床较为常见的代谢紊乱疾病，其临床指征以血糖增高为主，在治疗过程中血糖波动幅度较大，对患者进行血糖实时监测非常关键。722胰岛素泵是一种能够对血糖进行实时监测并且进行胰岛素泵入的仪器，对血糖起动态调节作用。722胰岛素泵对胰岛素进行皮下注入对糖尿病患者的机体有一个针对性的治疗，因此在722胰岛素泵的使用中配合合理护理能够显著提升血糖监测和病情控制效果。
【关键词】 糖尿病;胰岛素泵; 护理；血糖
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）21-0218-02
糖尿病作为一种临床常见的内分泌代谢紊乱类疾病，其病程较为迁延，并且随着病情的进展，患者会出现较为严重的并发症。患者在治疗过程中其血糖的变化幅度较大，因此对血糖浓度进行监测非常必要[1]。722实施动态胰岛素泵在进行血糖动态监测的同时持续性的输注胰岛素，具有监测和控制的双重作用。动态血糖监测能够对血糖进行24h的监测，在病情较为严重的患者体内的运用优势较大[2]。本研究对一段时间内在我院治疗的糖尿病患者进行722胰岛素泵临床应用中护理内容的探讨，取得了满意效果，现对此做相关报道。
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1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年4月至2015年4月我院治疗的糖尿病患者52例，其中男性患者38例，女性患者14例，其年龄在36～68岁，平均年龄48.1岁，患者的病程在2～22年，平均病程8.7年。所有患者均确诊为糖尿病患者，其在进入医院治疗时空腹血糖在6.3～17.4mmol/L，糖化血红蛋白的百分比在6.1％～8.8％。所有患者在治疗过程中均不伴有严重的肝肾功能障碍、恶性肿瘤疾病以及精神障碍类疾病。
1.2方法
采用美国Minimed公司提供的722胰岛素泵，其包含充电器、发送器、测试器、USB、Carelink Pro软件和胰岛素泵。该胰岛素泵监测仪器由胰岛素泵和血糖监测两项操作项目，护理人员应该对设备的操作界面以及指标有一个全面的掌握，同时对胰岛素泵入知识有一个全面的了解，722胰岛素泵的操作内容和712胰岛素泵基本一致[3]。在其动态血糖实时监测使用中要注意以下几部分内容：首先将仪器探头从冰箱中取出，对其探头的基本信息有一个初步认识，同时对其探头温度进行室温调节，然后对其电池的电容量进行检测，并且对功能进行设置；在安装好探头后将其连接在助针器上，将探头放置于胰岛素注射点周围7.7cm以外，对注射点进行常规消毒，左手将穿刺部位绷紧后，右手将助针器从与皮肤成一定角度快速刺入皮下，然后将助针器与探头分离，间隔15min后将探头和发送器连接，打开胰岛素泵操作软件，保持探头电信号稳定，并且结合透明抗菌膜将其固定；在进行胰岛素泵入后2h后对血糖进行监测，患者每天使用同一型号的监测仪以及血糖试纸进行血糖输入的校正。
2.护理内容
2.1 心理护理
患者的心理状态与血糖水平有密切关系，因此患者的血糖监测过程中保持患者的良好心态非常关键。患者不能因为使用了722胰岛素泵而导致其心理出现一些负担，并且向患者介绍一些关于722胰岛素泵仪器的使用目的，另外仪器由一些故障报警会导致患者的心理压力增加，同时担心费用较高对患者的情绪状态也有一定的影响，设备佩戴不方便会给患者的生活带来不便，进而加重患者的心理负担，部分患者还会出现皮肤的局部感染[4]。因此在患者的治疗和监测过程中对心理状态进行实时监测非常必要，在保证宣传教育的同时、不良因素的合理疏导都会对其治疗和护理起正向促进作用。
胰岛素泵系统和设备人始终首先要加强患者的临床治疗，尽可能稳定患者的血糖水平，同时采用722胰岛素泵对患者每隔10min的血糖进行监测记录，可记录144个血糖值，设定报警系统对血糖的高、低水平进行及时反馈，发现有血糖高度异常的患者要对血糖进行详细监测，根据血糖水平情况实施针对性的治疗和护理，从而保证患者的治疗效果。在胰岛素泵的临床使用中首先医护人员对该仪器使用和功能有一个全面认识，熟练掌握722胰岛素泵的操作内容，尤其是在胰岛素剂量的设置以及基础率的调配方面。患者在运用过程中其使用方法和原则也要严格按照使用指南进行，对出现故障的仪器要及时反馈问题，避免由于仪器的使用失误导致医疗事件的发生[5]。在血糖监测过程中还要结合常规血糖监测对患者的血糖值进行综合反映，常规的指尖血糖值在使用中局限性较大，不能进行实时监测，但是在在使用细胞外液的糖浓度对其进行血糖水平校正中要做到高效、准确。
2.2 穿刺部位的护理
在进行胰岛素泵穿刺的部位要严格遵循无菌操作规则，保证输注针头、监测探头无菌，同时在探头植入后对该部位进行监测，观察是否有出血、发红以及疼痛等不适症状，采用胶布将其固定过程中也要注意松紧度，对仪器的摆放位置进行合理设置，避免使用过程中出现脱落状况。
3.总结
722胰岛素泵是一种能够对血糖进行实时检测的同时进行胰岛素泵入，进而对血糖进行动态调节。掌握722胰岛素泵的使用要点和护理内容才能够保证其使用的最佳性能，提升患者的生活质量。
【参考文献】
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论文作者:李静
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第21期供稿
论文发表时间:2015/10/10
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