云南省大理州宾川县中医院 671600
[摘要]目的：以在我院接受微创经皮肾穿刺取石术的患者为研究对象，分析为其提供手术室护理干预所发挥的作用。方法：抽取30例在我院进行微创经皮肾穿刺取石术的患者并进行分组，探讨组（n=15）及参照组（n=15）患者均接受微创经皮肾穿刺取石术以及生命体征监测等常规手术室护理干预，同时给予探讨组患者整体手术室护理干预。结果：探讨组患者漏尿、感染、膀胱痉挛发生率均较参照组患者低，入组患者各项目发生率差异均有统计学意义（P<0.05），术后出血发生率组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：为接受微创经皮肾穿刺取石术的患者提供整体性手术室护理干预能够减少术后并发症，有助于推动其术后康复进程顺利进行。
关键词:手术室护理干预；微创经皮肾穿刺取石术；护理效果分析
微创经皮肾穿刺取石术具有视野清晰、安全可靠、术后恢复快等特点，对患者肾脏及周围组织产生的影响较小，在临床上应用日益广泛，同时为患者提供高效的手术室护理干预措施有助于提高手术成功率并促进其病情好转[1]。此次研究纳入30例在我院接受微创经皮肾穿刺取石术的患者，于2017年2月至2019年3月在我院接受手术治疗，分析为其提供手术室护理干预的效果，探讨如下：
1资料与方法
1.1临床资料 抽取30例在我院进行微创经皮肾穿刺取石术的患者，纳入标准：病情经泌尿系彩超检查确诊；患者与其家属在认知同意书上签字；入组患者精神系统未见异常且能够正常交流。排除标准：合并脊柱畸形患者；凝血功能障碍患者；合并其他器质性疾病患者[2]。应用随机数字表法对纳入30例患者进行分组，探讨组（n=15）男性9例，女性6例，年龄20-49周岁，平均（35.5±2.4）岁，参照组（n=15）男性10例，女性5例，年龄21-53周岁，平均（34.9±2.1）岁。入组患者年龄等临床基本资料组间差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法 入组患者均接受微创经皮肾穿刺取石术以及生命体征监测等常规手术室护理干预，同时给予探讨组患者整体手术室护理干预，措施如下：
1.2.1术前护理 护理人员于术前对患者加强巡视，评估患者心理状态并运用专业知识对其进行心理疏导，减轻其紧张、恐惧等负面情绪。向患者与其家属介绍手术医护人员，减轻其疏离感，拉近医患关系。丰富患者对泌尿系结石引发原因、危害以及微创经皮肾穿刺取石术效果、注意事项等知识的了解，使患者提前做好心理准备，避免不良心理应激反应影响手术治疗效果。叮嘱患者保持充足睡眠，及时调节不良情绪，以最佳身心状态接受治疗。护理人员应准备好各类手术物品、药品以及仪器设备，术前将调节好手术室温湿度以及灯光，核查患者信息，以免出现错误[3]。
1.2.2术中护理 术中加强医护配合，各项医护操作均需在无菌状态下进行，配合麻醉医师进行麻醉，确保患者关节保持功能位并确保气腹压力适当，对患者生命体征进行密切观察，一旦发现异常需要立即与手术医师沟通并进行处理。
1.2.3术后护理 巡回护士认真清点手术物品，将患者送回病房做好交接工作，麻醉复苏期对患者加强护理干预，防止出现摔倒、坠床等意外事件。做好导尿管留置工作，避免出现导管堵塞或者反折、脱落等现象。评估患者漏尿、感染等并发症发生风险，及早采取防控措施[4]。
1.3评价指标 统计两组患者漏尿、感染、术后出血以及膀胱痉挛等并发症情况，对比两组患者各项并发症发生率。
1.4统计学研究及分析 应用SPSS21.0统计软件包对本研究涉及数据资料进行分析，通过百分率表示计数资料，计量资料通过±s表示，通过t或者X2进行组间差异检验比较，组间对比差异有统计学意义，P<0.05。
2结果
探讨组患者漏尿、感染、膀胱痉挛发生率均较参照组患者低，入组患者各项目发生率差异均有统计学意义（P<0.05），术后出血发生率组间差异无统计学意义（P>0.05），见表1。
3讨论
作为泌尿系统多发病，泌尿系结石会导致患者出现腰部酸胀、腰痛、血尿、排尿痛等不适感，若病情长期得不到改善，容易引发肾衰竭等严重并发症。微创经皮肾穿刺取石术具有取石率高、切口小、治疗安全性高等特点，在广大患者中具有较高的接受度[1]。但是，作为侵入性操作，手术治疗对患者生理及心理健康均会产生较大的影响，配合手术室护理干预有助于使手术成功率得到提高。
微创经皮肾穿刺取石术专业性较强，对手术医师操作技术要求较高，为患者提供高效的手术室护理干预措施有助于提高手术成功率[5]。整体手术室护理干预为患者提供全面护理干预，术前对患者病情以及心理状态进行评估，指导患者做好充分的术前准备，术中密切监视患者生命体征及病情变化情况，及时发现异常，有助于使手术风险得到明显降低。术后为患者提供麻醉复苏期护理、导管护理等，有助于帮助患者顺利度过围术期。此次研究中，探讨组患者漏尿、感染、膀胱痉挛发生率均较参照组患者低，入组患者各项目发生率差异均有统计学意义（P<0.05），术后出血发生率组间差异无统计学意义（P>0.05）。
综上所述，为接受微创经皮肾穿刺取石术的患者提供整体性手术室护理干预有助于减少术后各类并发症。
参考文献：
[1]吴柳艳.手术室护理在微创经皮肾穿刺取石术中的应用[J].中国卫生标准管理,2019,10(6):159-161.
[2]司翠翠.微创经皮肾穿刺取石术病人中手术室护理干预的应用研究[J].中国保健营养,2019,29(10):250.
[3]巩向英.微创经皮肾穿刺取石术患者中手术室护理干预的应用[J].健康前沿,2019,28(5):126.
[4]曾梦.微创经皮肾穿刺取石术中应用手术室护理干预的 具体价值观察[J].心理医生,2018,24(11):224-225.
[5]杨翠萍.手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺 取石术患者的作用研究[J].心理医生,2016,22(29):242-243.
论文作者:钟玲
论文发表刊物:《健康世界》2019年第07期
论文发表时间:2019/7/31
标签：患者论文; 手术室论文; 微创论文; 发生率论文; 术后论文; 统计学论文; 手术论文; 《健康世界》2019年第07期论文;