哈尔滨市胸科医院 黑龙江哈尔滨 150056
【摘 要】目的:探讨分析结核病治疗过程中应用喹诺酮类药的临床价值。方法:选取我院2013年12月~2014年12月收治的结核病患者60例为研究对象,随机分为2组,对照组给予常规抗结核药物治疗,观察组同时给予喹诺酮类药,对比治疗效果。结果:观察组有效率为96.67%,对照组有效率为66.67%;观察组治疗后一年内复发率为3.33%,对照组为13.33%,差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:喹诺酮类药应用在结核病的治疗中,效果明显,有利于降低复发率,具有临床推广价值。
【关键词】喹诺酮类药;结核病;临床价值
结核病是一类非常严重的传染病,发生率较高的有肠结核、淋巴结核以及肺结核两种,对患者的生命健康有非常大的影响,结核分支杆菌是导致结核病发生的主要原因,由于该病菌耐药性较强,因此治疗难度较大[1]。本研究主要分析喹诺酮类药对于结核病的治疗效果,以下为研究整理结果。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究将2013年12月~2014年12月在本院进行治疗的60例结核病患者作为研究目标,将所有患者分成观察组和对照组,每组都有30例患者,其中观察组男18例,女12例,年龄平均为(55.5±8.7)岁;对照组男17例,女13例,患者的年龄平均为(55.7±8.9)岁。将2组患者的性别、年龄等基本资料进行对比,没有明显的差异(P>0.05),没有统计学相关意义,可以用作比较。
1.2治疗方法
对照组采取常规方法治疗,每天服用1次异烟胺,每次0.5g;每天服用1次利福平,每次0.5g,初次接受治疗的患者在此基础上每天服用一次乙胺丁醇,每次15mg/kg,二次接受治疗的患者剂量改为25mg/kg,持续服用两个月后剂量降为15mg/kg;每天利用1g链霉素分两次对患者进行肌肉注射。
观察组在对照组基础上联合喹诺酮类药物治疗,每天早晚个服用1次诺氟沙星,每次400mg,连续服用30天;每天早晚各服用一次左氧氟沙星,每次服用0.4g,同样连续服用30天。
1.3效果评价
显效:临床症状完全消失,体征恢复正常,利用抗酸杆菌进行痰涂片实验结果呈阴性,没有出现复发;好转:临床症状明显缓解,体征明显恢复,没有出现复发;无效:临床症状和体征都没有得到缓解甚至恶化,治疗后复发率较高。有效率=显效率+好转率。
1.4 统计方法
对研究数据进行相关统计和分析,统计学软件选择SPSS19.0,用百分比对计数资料进行表示,检验通过X2来完成。如果P<0.05,则说明差异具有统计学相关意义,如果P>0.05,则说明差异没有具备统计学意义。
2.结果
2.1疗效比较
观察组显效患者比对照组多7例,好转患者比对照组多2例,无效患者比对照组少9例,两组有效率比较,观察组为96.67%,比对照组高30%,差异存在统计学意义(P<0.05)。具体数据比较详见下表。
2.1复发情况比较
对两组患者进行为期一年的随访,观察组复发的患者仅有1例,复发率为3.33%,对照组出现复发的患者有4例,复发率为13.33%,两组复发率比较,差异明显,存在统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
结核病是一类对人们健康危害极大的慢性传染病,并且具有较高的死亡率,临床上对于结核病的治疗多采用标准化方法,也就是通过多类化学药物的联合应用进行治疗,但是由于结核病中耐药病菌的存在,影响了治疗效果[2]。喹诺酮类药物是近些年研究出的一种新型抗菌药,其抗菌作用要远超于头孢类药物。喹诺酮类药物的穿透性比较好,机体能够直接吸收通过胃肠道的药物,同时分布范围较广,具有较长的半衰期,能够有效延长药效[3]。另外,喹诺酮类药物还能有效减少不良反应的发生,对于长期服药的患者不会造成明显影响。
本研究对两组结核病患者分别给予常规治疗、常规治疗联合喹诺酮类药物治疗,比较治疗效果,观察组有效率为96.67%,明显高于对照组66.67%;观察组治疗后一年内复发率为3.33%,明显低于对照组13.33%,差异均存在统计学意义(P<0.05)。
综上所述,喹诺酮药物用于结核病的治疗过程中,效果明显,能够有效缓解临床症状,减少复发,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]张雪,潘家华,周浩泉等.儿童结核病279例的临床特点[J].中华实用儿科临床杂志,2014,29(10):795-796.
[2]朱朝敏,幸琳琳.儿童耐药结核病的诊断与治疗[J].实用儿科临床杂志,2012,27(22):1774-1776.
[3]李焱莎,黄嘉.耐药结核病患者不规则治疗形成原因分析及护理措施[J].国际护理学杂志,2015,(10):1335-1337.
论文作者:马,萍,郎临川
论文发表刊物:《航空军医》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/2
标签:结核病论文; 患者论文; 对照组论文; 统计学论文; 结核论文; 喹诺酮类论文; 率为论文; 《航空军医》2016年第4期论文;