刘生发1 王莉2
1.河西学院附属张掖人民医院734000 2.河西学院医学院734000
【摘要】目的：探究推拿配合颈椎操治疗颈椎病临床疗效。方法：在本次研究中选取2014年3月-2015年3月我院收治的77例颈椎病患者为研究对象，按照治疗方式的差异性，将其分为对照组和治疗组，对照组37例患者，治疗组40例患者，对照组采用推拿治疗方式，治疗组采用推拿配合颈椎操的治疗方式，对临床治疗效果进行评价。结果：对照组的治疗总有效率为67.5%，治疗组的治疗总有效率为85%，治疗组的治疗效果优于对照组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：对颈椎病患者采用推拿配合颈椎操的治疗方式，能起到明显的效果，治疗效果明显，值得推广和应用。
关键词：推拿；颈椎操；颈椎病
颈椎病也称为是颈椎综合征，是中老年人群常见的疾病，近些年来该病呈现出年轻化的发展趋势，对患者的神身体健康和日常生活有严重的影响。基于临床治疗形式的特殊性，在实践过程中要根据临床实际情况，及时采取有效的治疗方式，其中以推拿和颈椎操治疗为主，医护人员要掌握具体操作形式，提升预后治疗效果。为了探究推拿配合颈椎操治疗颈椎病的临床疗效，在本次研究中选取2014年3月-2015年3月我院收治的77例颈椎病患者为研究对象，对患者采用推拿及推拿配合颈椎操的治疗方式，对临床治疗效果进行评价。具体如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中选取2014年3月-2015年3月我院收治的77例颈椎病患者为研究对象，按照治疗方式的差异性，将其分为对照组和治疗组，对照组37例患者，治疗组40例患者。对照组中男19例，女18例，患者年龄在29-78岁，平均年龄（59.8±10.5）岁。治疗组中男21例，女19例，患者年龄在28-77岁，平均年龄（52.8±10.5）岁。两组患者在常规性资料方面无明显差异性，不具有统计学意义（p＞0.05），可以对患者资料进行对比分析。
1.2方法
对照组采用推拿治疗方式，首先要掌握推、揉、按、摩、滚、搓等基本手法，在治疗中，针对患者的实际情况，进行循经点穴,使颈部肌紧张缓解放松,结合患者的临床反应，适当调整力度。基本手法每日一次，一个星期为一个疗程[1]。
治疗组在对照组的基础上联合应用颈椎操，与项争力、回头望月、往后观瞧、金狮摇头等操作法为一套，每个动作在10-30次左右，每日早晚一次，长期坚持。在做操过程中要保持匀速的速度，快慢合适。
1.3临床疗效评价标准
显效：患者临床不良症状消失，能自主参与到相关活动中。有效：临床治疗效果明显，能适当参与劳动。无效：治疗前后无明显变化。总有效率指的是显效和有效的人数的总体比例。
1.4统计学方法
在本次研究中采用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数 ± 标准差（±S）表示，采用 t 检验，计数资料采用 X2检验，当 P＜0.05 说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，对照组经过治疗后的有效人数有27例，治疗总有效率为67.5%，治疗组的有效人数有34例，治疗总有效率为85%，治疗组的治疗效果优于对照组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（p＜0.05），具体比较情况如表一：
表一：两字患者的治疗效果比较分析
3.讨论
近些年来颈椎病的发病年龄趋于年轻化，其病变是在颈椎间盘改变的基础上，受到急性损伤的压力和张力的影响，椎体和附件存在骨质增生的病理机制，会引起椎动脉和颈交感神经受到刺激，进而出现继发性损伤的现象[2]。
推拿是我国治疗颈椎病比较常用的一种方式，在治疗过程中需要医护人员不断总结经验，熟练掌握操作形式。要及时观察患者病变的部位和程度，结合实际情况用不同的手法、力度进行治疗，进而达到舒筋活血和通脉经络的作用[3]。中医讲椎间盘退变、椎间隙变窄的关节错位称之为“错骨缝”，在推拿治疗过程中必须先进行揉搓，再按骨或板颈使其合缝。颈椎操是当前应用比较广泛的一种方式，能有效改变患者颈椎的受力结构和应变状态[4]。在治疗过程中要结合自身实际情况，选择有效的锻炼形式，改善颈部血液循环和周围的肌肉组织。适当的进行颈椎操锻炼能调整为患者肌肉组织的平衡感。在治疗过程中，对医护人员的自身操作能力有一定要求，除了掌握推拿和颈椎操的指导方式之外，还要保证动作的准确性。很多老年患者的自身认知能力比较差，医护人员要对患者进行适当的安慰和鼓励，让患者对推拿治疗和颈椎操治疗有一定的了解，积极配合医护人员接受治疗。此外要对患者进行适当的健康教育，告知患者颈椎病形成的条件，要纠正颈椎病患者的不良生活方式。年轻人不能长期玩电脑，注意工作体位，平时要保持良好的姿势，长期检查，避免病情复发[5]。
在本次研究中，对照组经过治疗后的有效人数有27例，治疗总有效率为67.5%，治疗组的有效人数有34例，治疗总有效率为85%，治疗组的治疗效果优于对照组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（p＜0.05）。说明对颈椎病患者采用推拿联合颈椎操的治疗方式，其效果明显，能改善患者血液循环和周围肌肉神经。
综上所述，推拿联合颈椎操的治疗方式，能调整患者的颈椎，巩固临床治疗疗效，复发几率比较小，值得临床推广和应用。
参考文献
[1]高利权,王鸿波.针刺配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效的TCD评价[J].针灸临床杂志,2014,10（12）:27-28.
[2]王赛娜,盛锋,潘云华,徐枫,王志超,成磊.推拿配合耳穴磁疗对贴法治疗神经根型颈椎病疗效观察及卫生经济学评定[J].北京中医药,2015,01（01）:10-13.
[3]张秀琢.温针灸配合颈椎操治疗神经根型颈椎病37例[J].环球中医药,2015,07（12）:852-854.
[4]崔松园.针灸配合推拿治疗颈椎病的疗效分析[J].当代医学,2013.，10（01）:147.
[5]黄泽隽.整脊推拿配合导引治疗神经根型颈椎病疗效观察[J].实用中医药杂志,2015,11:1045.
论文作者:刘生发 王莉
论文发表刊物:《卫生部公告》2016年3期
论文发表时间:2016/5/11
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