家园同步早期干预儿童肥胖,本文主要内容关键词为:肥胖论文,儿童论文,家园论文,此文献不代表本站观点,内容供学术参考,文章仅供参考阅读下载。
单纯性肥胖症是指肌体摄入热能超过消耗热能,引起体内脂肪积蓄过多。根据世界卫生组织(WHO)的标准,超过WHO身高标准体重20%~29%为轻度肥胖,超过30%~49%为中度肥胖,超过50%以上为重度肥胖。
单纯性肥胖症严重危害儿童的身心健康。据调查(注:上海市二医大附属仁济医院和新华医院的调查。),上海市儿童单纯性肥胖症发生率为6.2%,约为10年前的2倍。儿童单纯性肥胖症已成为危害儿童健康不可忽视的问题。
我园是一所寄宿制幼儿园,通过对在园的353名3~6 岁幼儿进行测查,我们发现单纯性肥胖症发生率达5.31%。为了使这部分单纯性肥胖幼儿转为健康状态,我园采取了家园同步早期干预的措施,取得了良好的效果。
首先,家园同步树立正确的观念。通过开设教师和家长讲座,促使教师和家长明确单纯性肥胖症对幼儿生理和心理的危害以及早期干预的意义。同时,由园长、保健医及肥胖幼儿所在班级教师共同组成干预小组。
其次,家园同步采取干预措施。
措施之一:运动疗法
活动原则
循序渐进,坚持不懈;在园由教师负责,节假日由家长负责。
活动内容
1.仰卧起坐(2次/天,上、下午各1次;第一组(注:平均肥胖度为20.08%。)5下/次起,每周加5下/次;第二、 三组(注:平均肥胖度分别为29.38%、32.41%。)10下/次起,每周加10下/次)。
2.登楼(2次/天,上下楼为1次;每次约50级楼梯,要求小跑速度)。
3.慢跑(2次/天,5~10分钟/次)。
以上3项活动共约30分钟, 平时园内户外活动及体育锻炼仍照常进行。
活动效果
运动疗法不仅使幼儿的体重增加得以控制,而且促进了幼儿身高的增长。坚持运动1个月后,幼儿腹围平均下降2.21厘米;2个月后,平均下降3.61厘米。幼儿身高的增长情况为:运动1个月后, 身高平均增高1厘米;2个月后,平均增长3.44厘米。同时,运动疗法使幼儿的认知、情感、意志和个性等也相应得到健康发展,培养了幼儿勇敢、顽强、不怕困难等良好的心理品质,增强了自信心。
措施之二:饮食疗法
活动目标
改变饮食结构。
活动内容
1.制定交通灯食谱。我们根据每位肥胖儿童的生理需要,计算出他们每天的饮食量。然后,将常见食物按热卡含量不同,分成红、黄、绿灯食品(见附录)。绿灯食品儿童愿吃多少吃多少,黄灯食品要适量吃,红灯食品不能吃。家园同步坚持这一原则。
2.优化家庭饮食环境。以家访、座谈等方式指导家长改变不良的饮食环境。如,减少食物对幼儿的视觉刺激,食物烹调以清蒸、白煮为主,要少油或清炒等。
活动效果
饮食疗法不仅使幼儿改变了不良的饮食习惯,而且使他们获得了生长发育所需的营养。尤其是交通灯食谱,易于教师和家长参照执行。
措施之三:行为疗法
活动目标
激发幼儿的内驱力,使幼儿的行为由被动变为主动。
活动内容
组织教师和家长学习行为强化的相关知识,然后,根据幼儿的行为表现,实施行为强化。对幼儿积极的行为予以奖励(口头或实物),对幼儿消极的行为予以适当“惩罚”(批评或令其自我反省等)。同时,促使幼儿学会自我监督。
活动效果
幼儿逐渐形成了良好的行为习惯,参加体育锻炼、控制饮食的主动性有所增强。
经过2个月的干预实践,有效率为94.44%。
在实践中我们体会到,对单纯性肥胖症的干预如能设立独立的班级,单独管理、训练与计算饮食量,将更有实际意义。同时,建议家长、儿童保教决策部门乃至全社会都来参与这项干预研究,以提高幼儿的生命质量。
食物项目绿 黄红
分类 名称 灯 灯灯
及 米饭 √
谷制 面食 √
类品 玉米 √
芝麻√
豆腐皮 √
豆黄豆 √
类豆腐 √
及凉粉 √
制绿豆芽√
品刀豆 √
薯类 √
胡萝卜√
白萝卜√
笋类 √
大白菜√
蔬鸡毛菜√
卷心菜√
菜蒜苗√
莴苣 √
类菠菜 √
南瓜 √
黄瓜 √
蕃茄 √
茄子√
冬瓜 √
食物项目绿 黄 红
分类 名称
灯 灯 灯
梨 √
干 苹果
√
水果 葡萄干 √
果类 枣 √
香蕉√
瘦猪肉 √
猪心√
畜猪蹄√
禽肥猪肉 √
蛋火腿√
类兔肉√
及猪肝√
制鸡鸭肉 √
品鸡蛋√
牛奶√
乳奶油 √
及制 脱脂奶粉 √
乳品 黄油 √
鲫鱼 √
鱼草、青、鲢鱼 √
虾带、黄鱼 √
类虾、蟹类 √
油炸类各种油炸食品
√
饮白开水 √
料甜饮料 √