【关键词】小剂量；低分子肝素；妊娠；晚期；羊水过少
妊娠中晚期羊水过少会使孕妇分娩时间加长，产生剧烈疼痛感，易造成胎儿缺氧，且胎儿皮肤会出现严重缺水现象，给女性分娩增加困难[1]。而我国正在极力研究改善此疾病的办法，现我院在静脉补液的基础上增加小剂量低分子肝素治疗妊娠中晚期羊水过少疾病，并对患者的临床价值进行研究，结果显示其具有较高的临床疗效，本项研究的详细情况报告如下。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
选取2017年8月至2018年4月间我院收治的82例妊娠中晚期羊水过少的患者作为研究对象，对患者根据入院先后顺序编号，并设置41例奇数号患者为探究组，设置41例偶数号患者为对照组。探究组患者的孕周为21~37周，平均孕周为（32.4±1.9）周，且年龄范围在21~32岁之间，平均年龄为（26.3±1.7）岁，其中初产妇和经产妇分别为21例、20例；对照组患者的孕周为23~38周，平均孕周为（33.2±2.4）周，且年龄范围在20~34岁之间，平均年龄为（26.9±2.7）岁，其中初产妇和经产妇分别为19例、22例。对照组和探究组两组患者的一般资料没有明显的差异（P＜0.05），故本次分组具有比较价值。
1.2方法
两组妊娠期高血压患者入院后均需接受常规临床护理与干预措施，予以患者饮食、运动指导和良好的院内护理。对照组患者给予静脉补液进行治疗，选取丹参注射液（由正大青春宝药业有限公司生产；国药准字Z33020177），用50%葡萄糖20毫升稀释后静脉注射，一次使用4毫升，一日1~2次。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆探究组患者在静脉补液的基础上增加小剂量低分子肝素进行治疗，选取速碧林（由葛兰素史克有限公司生产，国药准字J20130168）皮下注射（肝、肾功能衰竭以及对本产品过敏者不可使用），通常的注射部位是腹壁的前侧和外侧，左右交替，针应该垂直进入夹紧的皮肤折叠而不是对角线，用拇指和食指捏住皮肤皱褶，直到注射完成。两组患者持续治疗20天。
1.3观察指标
对对照组和探究组两组患者的临床疗效进行评价，评价标准如下：①治疗后，使用彩超技术分析患者的羊水指数；②治疗后，通过调查问卷的方式调查患者的满意率，分为非常满意、一般满意、不满意三个等级。满意率=非常满意+一般满意。
1.4 统计学分析
采用SPSS 22.0软件分析，采用x2检验，以率（%）表示，当P＜0.05时，表明差异符合统计学意义。
2 结果
治疗20天后，探究组患者的羊水指数为（11.5±2.1）cm，对照组患者的羊水指数为（8.3±0.7)cm，组间数据对比结果t=32.374,P=0.000探究组非常满意为20例、一般满意为21例、不满意为0例，满意率为100.00%，对照组非常满意为15例、一般满意为20例、不满意为6例，满意率为85.37%,组间数据对比结果x2=15.785，P=0.000。两组患者的羊水指数与满意率对比差异均符合统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
妊娠中晚期羊水过少，会给孕妇的分娩带来很大困难，同时也可能出现胎儿畸形等问题[2]，因此，在治疗过程中患者应积极配合医生，保持心情愉悦。临床一般采用静脉补水的方式改善疾病，通过注射葡萄糖等营养物质为孕妇进行营养支持[3]；低分子肝素主要用于治疗胎盘早剥，也可以很好的改善孕妇子宫凝血状态，血液运输畅通，提升胎盘的功能，进一步使羊水增多[4],且不良反应程度较为轻微，安全性高。在静脉补液的基础上添加小剂量低分子肝素，可以明显改善患者状况。结合我院本次研究，单纯使用静脉补液疗妊娠中晚期羊水过少具有一定的效果，但若再联合小剂量低分子肝素进行治疗，则能够有效的提高临床疗效（P＜0.05），安全性更高。因此采用小剂量低分子肝素能够更加有效、安全的治疗妊娠期高血压，值得在临床推广。
参考文献
[1]赵琴. 观察小剂量低分子肝素治疗妊娠中晚期羊水过少的临床疗效[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(01):26-27.
[2]向瑾. 低分子肝素治疗妊娠中晚期羊水过少的临床疗效观察[J]. 临床合理用药杂志,2019,12(08):30-31.
[3]李嫣. 小剂量低分子肝素治疗妊娠中晚期羊水过少的临床疗效[J]. 中国医药指南,2017,15(20):73.
[4]郭义红,李晓彬,陈亮, 等.小剂量低分子肝素联合免疫球蛋白治疗难治性先兆流产合并绒毛膜下血肿效果评价[J].临床和实验医学杂志,2017,16(16):1623-1627.
论文作者:潘晓欢
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年3期
论文发表时间:2020/4/9
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