平度市第二人民医院 山东青岛 266731
【摘 要】目的：分析临床药学干预对呼吸内科合理使用抗生素的作用。方法：将本院呼吸内科患者，随机分为干预组（临床药学干预）与对照组（常规干预），观察两组患者的抗生素使用情况。结果：干预组用药时间（9.31±0.30）d、用药费用（4201.60±89.27）元、住院时间（10.69±0.96）d、不良反应发生率7.14%，与对照组有差异（p＜0.05）。结论：临床药学干预有助于提高呼吸内科抗生素使用的合理性。
【关键词】临床药学干预；呼吸内科；抗生素
前言
呼吸系统感染为呼吸内科常见病，需给予患者抗生素治疗，以杀除致病菌，缓解呼吸困难、咳嗽及咳痰等症状。抗生素使用不合理，易对疾病的治疗效果及安全性造成影响。有研究指出，临床药学干预，对呼吸内科抗生素使用合理性的提升，具有积极意义。本文于本院2016年10月--2017年10月收治的呼吸内科患者中，随机选取84例作为样本，观察了临床药学干预的效果：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将本院呼吸内科患者，随机分为干预组与对照组。干预组患者共42例，性别：男23例、女19例。年龄最高为85岁，最低19岁，平均（47.99±3.60）岁。对照组患者共42例，性别：男22例、女20例。年龄最高为86岁，最低20岁，平均（48.06±3.71）岁。两组患者可对比（p＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规方法给予抗生素治疗。干预组在临床药师的干预下给药，方法如下：（1）会议讨论：由药师调取呼吸内科病例，掌握科室抗生素的给药规律，并及时发现不合理用药的表现。根据不合理用药情况，与科室医生共同召开会议，制定解决该问题的方案。（2）处方交流：当呼吸内科某患者需使用抗生素时，临床医生需视其病情开出处方。在此基础上，将处方交由药师核查。药师则需视药物的规范性及适宜性，给出处理建议，提高科室抗生素使用的合理性。（3）针对性处理：慢性阻塞性肺疾病，及重症肺炎，为呼吸内科常见的重症疾病。对此，科室医生应视病原学检查结果，共同制定给药方案，提高抗生素使用的合理性。
1.3 观察指标
观察两组患者的治疗情况，包括用药时间（抗生素）、用药费用（抗生素）、住院时间3项指标。观察两组患者的不良反应发生率。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，计数采用χ2检验，以（%）表示。计量采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为数据差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的治疗情况
干预组用药时间（9.31±0.30）d、用药费用（4201.60±89.27）元、住院时间（10.69±0.96）d，与对照组有差异（p＜0.05）。详见表1：
3 讨论
呼吸内科抗生素使用不合理，易增加不良反应，延长住院及用药时间。导致用药不合理的原因，与医生抗生素给药知识匮乏有关[1]。使药师参与到抗生素给药过程中，通过分析处方的方式，提出给药建议。可有效提高医生对相关知识的掌握水平，提高用药安全性[2]。当医生开具抗生素给药处方后，由药师对处方的合理性进行评价。能够及时发现处方中存在的问题，进而及时予以纠正。这对于抗生素用药不良反应发生率的降低，具有重要价值，危重症患者抗生素用药时间一般较长，当该患者需使用抗生素时，由药师与医生共同制定给药方案，同样可达到提高抗生素使用合理性的目的。本文研究发现，采用上述方法给药后，呼吸内科患者用药时间（9.31±0.30）d、用药费用（4201.60±89.27）元、住院时间（10.69±0.96）d、不良反应发生率7.14%，与常规给药方法相比，优势显著（p＜0.05）。
综上所述，临床药学干预有助于提高呼吸内科抗生素使用的合理性，以呼吸内科为代表的各科室，可借助临床药学干预给药，使抗生素用药有效率及安全性得以提升。
参考文献：
[1]汪洋，单娟.探讨临床药师药学干预对呼吸内科合理使用抗生素的影响[J].中国处方药，2017，15（07）：48-49.
[2]冯绍斌.哮喘、肺部感染等疾病呼吸内科抗生素的临床选择与合理应用[J].中外医学研究，2014，12（34）：137-138.
论文作者:徐大伟
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第5期
论文发表时间:2018/8/1
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