吐鲁番市人民医院检验科 838000
摘要：目的 研究血型实验室的输血检验质量控制，促进输血安全。方法 分析血型实验室现执行的制度和措施，总结其要点。结果 在血型实验室现执行的制度与措施过程中，没有出现输血安全相关的问题。结论 对血型实验室进行相关的质量控制制度与措施，能有效减少输血安全事件发生，保证医疗的输血安全。
关键词：血型实验室；输血检验；质量控制；输血安全；临床研究
输血是医院常用于治疗的有效手段，可以挽救很多患者的生命。随着科技的发展及医疗水平的不断提高，输血技术也得到了相应的提升【1】。由于人类的血液有着复杂性及个体性，使得输血者在输血后可能会发生较多的不良反应。为减少输血者不良反应的发生，血型实验室的质量控制起着重要的作用，包括从样本采集、血型鉴定到配血、检验报告等，每个流程都必须精准，保证临床输血的安全性。笔者就针对本院血型实验室的输血检验质量控制进行分析，旨在进一步促进临床的输血安全，内容如下。
资料与方法
1.1对监测工作进行完善
采集的血液标本必须符合医院规定，采集人员在对献血者进行血液采集前，需要一一核对献血单上的内容，确保收集的信息准确无误。献血者的资料必须齐全，同时确定献血者在献血时的免疫情况。在采血过后，及时将标签贴于对应的样本上，并进行记录，防止出现混淆。血液的采集工作应该由我院的专业人员进行并完成，在血液采集后，将其送至血型实验室进行保存，且需要落实消毒工作。
1.2加强鉴定工作
1.2.1ABO型：必须对ABO型的血液进行鉴定，且鉴定工作必须要在血清的有效期内完成。在鉴定的操作中，操作人员要进行正反定型，采用相互验证的方法确保鉴定的准确性及有效性。如果出现不合的现象，需要全部进行重新鉴定【3】。
1.2.2RH型：RH型具有多动态性的特点，在输血时较容易引起溶血，如果是婴儿或者孕妇是RH型，很容易发生溶血性贫血。所以在输血前需要对RH血型进行鉴定，特别是有输血史或者妊娠史的患者，确保输血的安全。
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1.2.3感染病病原体鉴定：血液内含有一些感染性病原体，如丙肝病毒、乙肝肝炎病毒、免疫缺陷病毒等，所以血型实验室在采集血液时，要加强对血液的鉴定，防止有感染性病原体的血液进入血型实验室，保证血型实验室血液的质量。
1.3加强对适应症的控制
输血治疗是临床常用的急救方法，挽救了很多人的生命，但并不是所有的急救患者均需要进行输血治疗，如果输血不当或者错误输血，会导致患者出现感染性疾病如艾滋病、肝炎等，引起医患纠纷，所以血型实验室要严格控制输血治疗的适应症，原则为：可以不输血的患者尽量不选择输血，如果患者一定要输血，在输血前必须对患者进行血液指标鉴定，做好血液的匹配工作，保证血液的质量，如果患者进行择期手术且必须要输血的情况下，可选择自身输血方式【4】。在对患者输血前，需要对患者进行检查鉴定，检查患者在输血前是否就已经有感染性病原体，以免在患者输血后发生医患纠纷。如果发现患者在输血前就已经有感染性病原体，应做好隔离工作及预防措施，避免医护人员被感染。
在输血的类型里，成分输血占较大的比例，由于成分输血的发展时间较短，并没有完善病原体感染的检测方式，所以血型实验室要加强对成分输血病原体感染的研究及管理，选取适当的方式为患者输血。
结果
在上述的血型实验室的质量控制制度及措施下，我院血型实验室并没有发生输血安全事件及输血导致的医患纠纷，患者及其家属对本院血型实验室具有较高的满意度，医院声誉具有一定的提高。
讨论
在众多的临床治疗疾病的措施中，输血治疗是一种非常重要的方法，但由于输血者与献血者之间有着较大的差异，输血者在输血后较容易发生不良反应。为降低输血引起的不良反应，保证血液质量是关键的环节，血型实验室的质量控制工作特别重要。要保证血液的质量，需要从血液的采集到输血中每一个环节进行严格的把握【5】，首先，要保证献血者血液的质量，准确记录血液的信息，坚决淘汰不符合要求的血液，严格把控血液的运输过程，规范进行血液的保存，并注意进行消毒，在进行输血前，需要对患者进行检测，做好血液的匹配工作，防止发生输血问题而导致医患纠纷。本院实施上述血型实验室管理制度，没有发生输血安全事件，说明对血型实验室进行输血检验质量控制，能有效促进临床输血安全。
参考文献：
[1]王静.血型实验室输血检验的质量控制与输血安全探析[J].中国现代药物应用，2015，08（7)：256-257.
[2]余东.血型实验室的输血检验的质量控制与输血安全探究[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（11)：6971-6972.
[3]谷洪萍.血型实验室的的质量控制与输血安全分析[J].医学信息，2014，27（27)：560-560.
[4]张西雪，秦玉芳.血型实验室的输血检验的质量控制与输血安全探析[J].中外健康文摘，2014，10（9)：293-293.
[5]朱纯刚.血型实验室的输血检验的质量控制与输血安全探究[J].中国医药指南，2013，10（3)：373-374.
论文作者:李飞,李平难
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/2/17
标签：血型论文; 实验室论文; 血液论文; 质量控制论文; 患者论文; 鉴定论文; 病原体论文; 《健康世界》2015年19期供稿论文;