齐齐哈尔市第一医院
摘要：目的：观察骨创伤创面软组织损伤患者应用负压封闭引流技术治疗的临床疗效。方法：以2015年6月～2016年6月在我院进行治疗的60例骨创伤创面软组织损伤患者为研究对象，采用随机数字表法将所有研究对象分成对照组与观察组各30例，对照组患者予以常规治疗，观察组患者在对照组的基础上予以负压封闭引流技术治疗，观察两组研究对象的平均住院时间、创面愈合时间、抗菌药物使用时间和组织病理学评分。结果：经比较可知，观察组研究对象的住院时间、创面愈合时间和抗菌药物使用时间均显著短于对照组（P＜0.05），且观察组研究对象的组织病理学评分也显著高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：利用负压封闭引流技术对骨创伤创面软组织损伤患者进行治疗，可以显著提升患者的临床疗效，降低患者的住院时间、创面愈合时间和抗菌药物使用时间，对于患者组织病理学评分的提升也具有重要的意义，其临床应用价值较高。
关键词：骨创伤创面软组织损伤；负压封闭引流技术；临床疗效
骨创伤创面软组织损伤是一种常见的临床疾病。多是因直接、间接暴力或长期慢性劳损所引发的人体软组织或骨骼肌肉创伤类综合征[1]。但是，若不及时进行恰当的处理治疗，就有一定的可能造成严重的继发性感染，甚至有一定的几率会导致患者出现肢体残疾，影响患者的生活质量，对患者的生理和心理造成严重的负面影响。相关研究表明，采取有效的临床治疗措施对促进骨创伤创面软组织损伤患者临床疗效的提升具有重要意义[2]。本次研究以在我院进行治疗的骨创伤创面软组织损伤患者为研究对象，基于部分患者在常规治疗的基础上展开负压封闭引流技术治疗，对比常规治疗与负压封闭引流技术治疗在骨创伤创面软组织损伤治疗过程中的应用效果，现在进行如下报道。
1资料与方法
1.1基本资料
本研究符合伦理学依据，研究前征得患者及其家属同意。选取2015年6月～2016年6月在我院进行治疗的60例骨创伤创面软组织损伤患者为研究对象，排除存在精神疾病病史的患者和沟通障碍的患者，并采用随机数字表法将所有研究对象分成对照组与观察组各30例。在对照组中，男23例，女7例，年龄19～48岁，平均年龄（33.2±1.1）岁，其中热压伤患者7例，钝器碾伤患者11例，机器绞伤患者9例，其他3例；在观察组中，男21例，女9例，年龄21～52岁，平均年龄（35.7±1.4）岁，其中热压伤患者9例，钝器碾伤患者11例，机器绞伤患者6例，其他7例。所有研究对象在性别、年龄和致伤原因等一般资料方面差异无统计学意义，P﹥0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组：予以常规治疗措施。
观察组：在对照组的基础上予以负压封闭引流技术治疗。
首先，患者在入院后医护人员应当对患者的创口进行彻底的清创和止血处理，将异物和污染组织进行清除，同时对肌腱损伤和骨折进行修复和内外固定处理；其次，将按照患者创面的大小和形状进行裁剪的泡沫放置于创面中，并进行缝合固定；最后，采用透气性的生物膜将整个创面进行封闭，并于术后将引流管连接负压引流装置。
1.3观察指标
①观察并记录两组患者的平均住院时间、创面愈合时间、抗菌药物使用时间。
②对比两组研究对象的组织病理学评分。其中0分表示患者皮肤结构被完全破坏，25.0%以下的表皮与真皮连接；1分表示患者的皮肤结构部分破坏，25.0%～75.0%的表皮与真皮相连；2分表示患者的皮肤结构完整，表皮与真皮连接正常[3]。
1.4统计学分析
基于统计软件（版本：SPSS 19.0），建立实验数据，计数资料采用例（n）、率（%），通过卡方（χ2）检验分析计数资料，计量资料通过均数±标准差（x±s）的形式表达，组间比较基于t检验进行分析，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
经比较可知，观察组研究对象的住院时间、创面愈合时间和抗菌药物使用时间均显著短于对照组（P＜0.05），且观察组研究对象的组织病理学评分也显著高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，见表1。
3讨论
骨创伤创面软组织损伤是一种常见的外科疾病。患者会因皮肤组织挫伤或缺损等临床症状对自身的正常生活产生影响。并且，患者若不进行进行治疗便有可能导致继发性感染的出现，严重时甚至会造成患者的残疾，严重损害患者的生活质量，对患者的生理和心理都会产生严重的负面影响。
在本研究中，通过对部分患者予以负压封闭引流技术可知，观察组研究对象的住院时间、创面愈合时间和抗菌药物使用时间均显著短于对照组（P＜0.05），且观察组研究对象的组织病理学评分也显著高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。造成上述结果的原因在于，常规治疗存在治疗时间长、换药次数多、医护人员劳动强度大等缺陷，且会对患者造成较大的痛苦，严重影响患者的就医体验和术后恢复效果，而负压引流技术则通过负压吸引装置和患者的创面敷料进行相互连接，采用间歇或持续性的方式在患者的创面产生低于大气压的压力，从而加速患者创面的愈合速度和效果，从而降低时间和抗菌药物使用时间，提升患者的组织病理学评分。
综上所述，利用负压封闭引流技术对骨创伤创面软组织损伤患者进行治疗，可以显著提升患者的临床疗效，降低患者的住院时间、创面愈合时间和抗菌药物使用时间，对于患者组织病理学评分的提升也具有重要的意义，其临床应用价值较高。
参考文献：
[1]张健，彭吾训，殷富裕. 负压封闭引流技术治疗骨创伤创面软组织损伤可行性分析[J]. 现代诊断与治疗，2015（23）：5477-5478.
[2]陈巨鹏，吕厚忠，黄海样，等. 负压封闭引流技术在治疗骨创伤中软组织损伤创面的应用效果观察[J]. 当代医学，2015（20）：27-28.
[3]曾明亮，孙斐予，陈轶强，等. 骨创伤创面软组织损伤患者应用负压封闭引流技术治疗效果观察[J]. 湖南师范大学学报（医学版），2015（6）：105-108.
论文作者:李烁,从宇明
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第17期
论文发表时间:2017/11/29
标签：创面论文; 患者论文; 软组织论文; 时间论文; 创伤论文; 损伤论文; 负压论文; 《中国误诊学杂志》2017年第17期论文;