何忠翠
（贵州省盘县计划生育宣传技术指导站 贵州 盘县 553537）
【摘要】 目的：探讨分析单孔腹腔镜（Y型镜）输卵管绝育术的临床疗效以及相关价值。方法：选取我站2014年4月～2015年4月收治的84例行输卵管绝育术的患者作为研究对象，采用随机数字法将其分成对照组与研究组，对照组患者接受经腹小切口输卵管绝育术，而研究组患者接受单孔腹腔镜输卵管绝育术，对两组患者的临床疗效进行分析。结果：两组患者经过临床治疗后,研究组患者的术中出血量与手术时间等都明显的比对照组少，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：单孔腹腔镜输卵管绝育术具备着术后并发症少、痛苦小、安全、恢复快以及微创等优势，比较适用于存在剖宫产术及有其他腹部手术史患者中，还可以有效的对妇科疾病进行诊断与治疗，在临床中值得广泛的推广应用。
【关键词】 腹腔镜；输卵管绝育术；临床效果
【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）21-0131-02
本研究中选取我站2014年4月～2015年4月收治的84例行输卵管绝育术的患者作为研究对象，以探讨分析单孔腹腔镜输卵管绝育术的临床疗效以及相关价值，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我站2014年4月～2015年4月收治的84例行输卵管绝育术的患者作为研究对象，通过随机数字法把全部患者分成研究组与对照组，而每组有42例患者，其中研究组患者的年龄为25～46岁，平均为(36.9±2.9)岁，产次≥2次；而对照组患者的年龄为24～45岁，平均为(37.8±3.1)岁，产次≥2次。全部患者的基本临床资料比较分析，都没有明显的差异，其具备可比性(P＞0.05)。
1.2 方法
全部患者都采取局部麻醉的方式，选取2%利多卡因5毫升进行局部浸润麻醉处理.在手术前应先备皮，且禁食四个小时，将膀胱排空。其中，对照组患者接受经腹小切口输卵管绝育术，具体实施步骤如下：患者保持平卧位，给予常规消毒处理，没有手术史的患者在耻骨联合上约4厘米处作一长约2～3厘米横切手术切口，而存在手术史的患者应在原有横切口上方约1厘米处进行小横切口，或者在耻上约4厘米原纵切口旁进行小纵切口，逐层进入腹腔，通过指板法将输卵管取出，待确认无误以后，实施抽芯近端包埋绝育术。完成手术后，需观察2小时左右，如没有任何异常情况，则可以离开医院，并常规服用3天抗生素预防感染。而研究组患者接受单孔腹腔镜输卵管绝育术，具体实施步骤如下：患者保持头低脚高位（25～45度），给予常规消毒处理，在患者脐孔上端或下端进行1厘米的弧形切口，通过穿刺法穿刺10毫米套管针，拔出套管针管芯，置入腹腔镜，添加二氧化碳气体，患者腹腔内压为12mmHg～14mmHg。对患者盆腹腔进行探查，确保患者输卵管充分得到暴露，于患者宫角外3厘米的位置以5毫米双极钳电凝输卵管，其电极功率一般是切割波形25W～35W,应保证近端电凝充分。完成手术后，应该将患者腹腔内积留的二氧化碳气体完全排除，采用无菌敷贴对穿刺孔进行粘贴，手术后需观察2小时左右，如没有任何异常情况，则可以离开医院。此外，完成手术后，需要常规服用3天抗生素预防感染。
1.3 统计学方法
本研究采用统计学SPSS17.0对两组患者的基本临床数据实施处理与统计，采取卡方对计数资料进行检验，采用t对计量资料进行检验，若P＜0.05则代表差异具有统计学意义。
2.结果
对照组患者接受经腹小切口输卵管绝育术，而研究组患者接受单孔腹腔镜输卵管绝育术。两组患者经过临床治疗后,对两组患者的术中出血量与手术时间等进行观察比较，其中研究组患者的术中出血量与手术时间等都明显的比对照组少，差异具备统计学意义（P＜0.05）。详情见下表1：
表1 分析比较两组患者的术中出血量与手术时间
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3.讨论
人口和计划生育问题作为我国可持续发展过程中的重要问题，在实施计划生育的服务中，则要求育有子女数超过两个的夫妇进行避孕措施，而最好选择绝育措施。传统的经腹小切口输卵管绝育术具备着术后恢复慢、创伤大以及手术时间长等弊端，因此很多患者很难接受。而单孔腹腔镜输卵管绝育术具备术后并发症少、痛苦小、安全、恢复快以及微创等优势，比较适用于存在剖宫产术及其他腹部手术史患者中，已经逐渐的被人们广泛的关注与重视。
本研究中选取我站2014年4月～2015年4月收治的84例行输卵管绝育术的患者作为研究对象，其研究结果显示：对照组患者接受经腹小切口输卵管绝育术，而研究组患者接受单孔腹腔镜输卵管绝育术。两组患者经过临床治疗后,对两组患者的术中出血量与手术时间等进行观察比较，其中研究组患者的术中出血量与手术时间等都明显的比对照组少，差异具备统计学意义（P＜0.05）。
4.结语
综上所述，单孔腹腔镜输卵管绝育术具备着术后并发症少、痛苦小、安全、恢复快以及微创等优势，比较适用于存在剖宫产术手术史患者中，还可以有效的对妇科疾病进行诊断与治疗，在临床中值得广泛的推广应用。
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论文作者:何忠翠
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第21期
论文发表时间:2016/8/1
标签：患者论文; 输卵管论文; 腹腔镜论文; 手术论文; 对照组论文; 两组论文; 统计学论文; 《医药前沿》2016年7月第21期论文;