综合护理干预在老年糖尿病足患者中的应用研究论文_曾丽敏

综合护理干预在老年糖尿病足患者中的应用研究论文_曾丽敏

牡丹江市康安医院综合内科,157000

摘要:目的:探究采用综合护理的方法在老年糖尿病足患者中具体的情况。方法:选取2016年10月至2017年10月在医院治疗的50例老年糖尿病足患者进行研究,将这些患者随机的分为观察组和对照组,每组各25例,对照组采用常规护理的方式,观察组在常规护理的基础上采用综合护理的方式,经过护理之后,对比观察组和对照组的护理效果。结果:采用常规护理的对照组有效率为60%,采用综合护理的观察组有效率为80%,采用综合护理的观察组有效率高于采用常规护理的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),采用常规护理的对照组护理满意度为90%,采用综合护理的观察组的护理满意度为80%,采用综合护理的观察组护理满意度高于采用常规护理的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用综合护理的方式来干预老年糖尿病足,效果非常显著,疗效异常优异,对这种疾病的治疗有很好的积极作用,可以提升护理满意度,使得患者更快康复,在临床推广中非常有价值。

关键词:综合护理干预;老年;糖尿病足

随着当今世界经济的发展,社会的进步,科技的飞跃,人们的生活环境也发生了变化,生活质量也有所提升,近年来老年人群糖尿病的发病率逐渐上升,属慢性病,早期有效的治疗和控制后可以彻底治愈或改善[1],严重的患者在晚期会引发各种疾病。糖尿病足是糖尿病的常见并发症,主要表现为局部溃疡,严重坏疽,生存质量下降,很大程度上甚至会有更高的残疾率和死亡率[2]。糖尿病足是由血管病变引起的,下肢远端包括脚部一系列感染症状,随着生活水平的提高和人口老龄化程度的加深,糖尿病老年人越来越多,因此非常有必要开展该疾病的临床护理工作[3]。作为一个特殊群体,老年人群自我管理能力较差,在一定程度上会加重糖尿病足患者的生活负担,不利于疾病的控制[4]。鉴于此,本文将探究采用综合护理的方式对老年糖尿病足患者的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年10月至2017年10月在医院治疗的50例老年糖尿病足患者进行研究,将这些患者随机的分为观察组和对照组,每组各25例。观察组男13例,女12例,年龄48至78岁,平均(67.42±5.89)岁,文化程度:小学10例,初中7例,高中6例,大专及以上2例,对照组男12例,女13例,年龄49至79岁,平均(68.12±6.09)岁,文化程度:小学9例,初中8例,高中4例,大专及以上3例。观察组和对照组在年龄、性别、文化程度等一般资料上没有差异,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组采用常规护理。观察组在对照组的基础上采用综合护理。足部护理:观察患者脚趾和脚趾是否有黑色,脓疱和干裂,如果出现异常及时的治疗,以防止进一步恶化。指导病人注意脚部卫生,每晚睡前用温水泡脚,选择合适的鞋袜并经常洗涤,不能过度修剪趾甲,尽量不要划伤皮肤。护理人员可以对病人进行足部按摩,从脚尖开始按摩至小腿,促进血液循环。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆糖尿病是一种慢性疾病,需要终身治疗,因此容易出现各种并发症,而老年患者则比较特殊,自己的自理能力差,尤其是在糖尿病足后更容易出现不良情绪,如焦虑,抑郁,大大降低了治疗效果,在护理的时候,也不愿意遵从医护人员。护理人员应该以合理有效的方式与病人和家属沟通,鼓励病人的护理,以确定病人克服疾病的信心。饮食护理:依据相关规定进行健康教育,使其认识到合理的饮食习惯对控制病情非常有利,活动量小的老年患者,每日三餐比例可控制在1:2:2,并保证进食的时间和数量,多吃粗纤维食物,如燕麦,蔬菜,严格控制钠的摄入量。血糖控制:护理人员根据患者个人血糖水平适宜的降糖指标,对老年糖尿病足患者的血糖水平进行实时全天候检测,测量血压,血脂,实时调整药物种类及用量直至血糖控制回到理想水平。出院指导:患者随身携带相关健康教育手册,卡片等,并做好电话随访工作,并告知患者继续关注饮食、运动等知识。

1.3疗效

显效:足部溃疡全部愈合,没有任何不舒服的感觉;有效:足部溃疡基本愈合,有轻微不适感觉;无效:足部溃疡基本没有变化或者严重

1.4观察指标

经过常规护理的对照组和综合护理的观察组的有效率和护理满意度。

1.5统计学处理

将所有资料进行汇总整理,用SPSS 20.0软件进行分析,采用X2进行检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1对照组和观察组的有效率比较

采用常规护理的对照组有效率为60%,采用综合护理的观察组有效率为80%,采用综合护理的观察组有效率高于采用常规护理的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2对照组和观察组的的护理满意度比较

采用常规护理的对照组护理满意度为90%,采用综合护理的观察组的护理满意度为80%,采用综合护理的观察组护理满意度高于采用常规护理的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

老年糖尿病足患者脚部溃疡,创伤后不易愈合,持续时间长,也有可能面临截肢的危险,并且由于控制饮食,长期服药而引起的烦恼,关注并发症的担心,低血糖症状引起的恐惧,焦虑等不良心理,失去对健康和生活的信心,容易忧郁、悲观,易激动、愤怒,应该完成心理辅导,减少病人的恐惧,压力,使病人以积极的态度治疗[5]。该研究发现采用常规护理的对照组有效率为60%,采用综合护理的观察组有效率为80%,采用综合护理的观察组有效率高于采用常规护理的对照组(P<0.05),采用常规护理的对照组护理满意度为90%,采用综合护理的观察组的护理满意度为80%,采用综合护理的观察组护理满意度高于采用常规护理的对照组(P<0.05)。综合护理干预可以有效提高患者的临床治愈率,提高护理满意度。总之,糖尿病足的治疗条件是将病理表面按病理状态划分为生理状态,建立环境促进伤口修复,全面的护理干预工作可以很好地促进病人伤口修复,因此非常值得推广。

参考文献

[1]张俊.综合护理干预在120例老年糖尿病足患者中的应用研究[J].双足与保健,2017,26(16):88-89.

[2]胡宗玲.综合护理干预在160例老年糖尿病足患者中的应用研究[J].双足与保健,2017,26(15):57+190.

[3]田莉,张锦娟,郑文娟.老年糖尿病足患者早期综合护理干预体会[J].川北医学院学报,2016,31(05):766-768.

[4]徐艳.综合护理干预对老年糖尿病足患者的护理效果[J].医疗装备,2016,29(14):197-198.

[5]李宝军,关小宏,朱艳兰,高歌,关泰宇,盛薇,苏楠.综合护理干预在1151例老年糖尿病足患者中的应用研究[J].中华损伤与修复杂志(电子版),2015,10(05):454-458.

论文作者:曾丽敏

论文发表刊物:《医师在线》2018年2月上第3期

论文发表时间:2018/5/3

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