（黎明职业大学医务所 福建泉州 362000）
摘要：目的 调查分析高校新生军训期间常见病的发病情况及致病因素，为采取有力措施保证军训顺利开展提供科学依据。方法 根据现场医疗点病例登记表和门诊处方对2014——2016级新生于军训期间的就诊情况进行登记分析。结果 2014——2016年军训期间，新生就诊率分别为10.32%、10.14%和5.86%，三者比较差异有统计学意义（c2=51.22，P<0.05）。就诊疾病以上呼吸道感染、胃肠道疾病、皮肤疾病和外伤性疾病为主。结论 应重视军训常见病的诱发因素，积极采取防治措施，减少疾病的发生，保障军训学生健康安全。
关键词：高校；新生军训；常见疾病；分析
军事技能训练是大学新生的必修课。它能增强学生的国防观念和国防意识，强化爱国主义、集体主义观念，加强组织纪律性，促进大学生综合素质的提高。但由于军训强度大，大学生对新环境的适应能力和自我管理能力不足，加上气温、饮食和平时缺乏锻炼等因素，导致了各种常见病的发生。为保证军训任务高效完成，本文通过对泉州某高校2014——2016年大一新生军训期间的患病情况进行调查，分析其影响因素，为今后军训制定相应的预防措施提供依据。现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象
以泉州某高校2014——2016年参加军训的全体新生为研究对象，共9215 名。由于当地部队的客观原因，自2014年起，均无法于9月份完成军训任务。因此2014——2016级新生军训都安排在该学期期末（即寒假前）进行。其中2014级新生3305名，军训12天。2015级2820名，军训12天。2016级3090名，军训10天。年龄为18—20岁。
1.2 方法
校医务所医务人员根据现场医疗点病例登记表和门诊处方进行统计，包括疾病类型、发病情况及处理情况。所得数据运用Excel2007软件进行统计学分析，率的比较采用c2检验，检验水准a=0.05。
2 结果
2.1 不同年度军训期间就诊情况
2014—2016年军训期间，新生就诊率分别为10.32%、10.14%和5.86%（见表1），2016年就诊率低于2014与2015年。三者比较差异有统计学意义（c2=51.22，P <0.05）。2.2 不同性别军训期间就诊情况 2014年参加军训男生就诊率（12.63%）高于同时期的女生（8.21%），差异有统计学意义（c2=17.2，P <0.05）。2015年与2016年参加军训男生就诊率均高于同时期的女生，但差别无统计学意义（见表2）
表1 2014——2016年军训期间就诊情况
表4 2015年军训期间常见病发病情况
3 讨论
3.1 常见疾病发病情况及原因分析
三年来发病率由高到低前四位依次为上呼吸道感染、胃肠道疾病、皮肤疾病和外伤性疾病，与其他报道有相似有不同[1-3]。2016年的就诊率低于2014年和2015年，与军训时间的缩短有关。
3.1.1 上呼吸道感染
上呼吸道感染是军训中的常见病。军训时间正值冬春季节，属疾病的好发期。且由于参加军训的新生对新环境，气候及高强度训练的不能适应，降温衣物未及时添加，宿舍门窗通风不够等原因，均系导致上呼吸道感染高发的因素。
3.1.2 胃肠道疾病
军训的强度大，学生体力消耗大，体液丢失多，造成胃肠道分泌吸收功能下降；另外学生未规则饮食，口渴或饥饿时，喜饮用大量冰镇饮料或暴饮暴食，使得消化液稀释，消化功能进一步下降，出现食欲下降，恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。
3.1.3 皮肤疾病
包括日光性皮炎、虫咬性皮炎、过敏性皮炎、足癣等。军训期间室外照射时间长，使皮肤出现红肿，皮疹甚至水疱。学校地处山上，蚊虫较多，容易被叮咬，出现各种皮疹。另外，军装布料较粗糙，可能含复杂染料成分，部分过敏性体质者易发生过敏性皮炎。
3.1.4 外伤性疾病
扭伤是军训期间较常见疾病。最常见部位为踝关节扭伤，往往是因为训练前准备动作不充分，剧烈运动时路面不平跌倒或脚过度用力导致内翻或外翻，引起内侧或外侧韧带损伤 [3]。脚底及足后跟磨伤常见，其主要原因是足底及脚后跟皮肤与军鞋长时间摩擦或挤压所致。
3.1.5 其他常见病
包括结膜炎、口腔疾病、痛经及中暑。1）结膜炎 包括由病原微生物引起的感染性炎症或局部、全身的变态反应引起的过敏性炎症。2）口腔疾病 以口腔溃疡为最常见，普通感冒、消化不良、睡眠不规律、精神紧张等均可导致发生。3）痛经 多为月经来潮后第一二天出现下腹部疼痛，坠涨感、腰酸等不适。4）中暑 泉州1月份平均气温约15度，因此中暑晕厥的患者不多，主要是低血糖性晕厥和体位性低血压晕厥。女生多于男生。这和女生体质较弱，平时运动量少有关。
3.2疾病预防与对策
3.2.1 合理调整军训时间
如今高校的普遍习惯，是将军训安排在于入学时（8-9月）。该时间段天气炎热，新生身体及心理对新环境尚不适应，特别是体质虚弱者更容易诱发各种疾病发生。自2014年来，该校调整为春季军训，气温虽较低，但日照时间短，新生也经过一个学期的生活，身体与心理素质都得到了提高，中暑，胃肠炎、皮炎等与气候相关的疾病明显减少。因此军训时间调整为春季可以预防和减少“军训病”的发生。
3.2.2 落实全面体格检查
通过入学体检，了解每一位学生的大致身体状况。对有特殊病史的学生，如高血压、甲亢、心脏病、哮喘等，嘱其不隐瞒病情，不擅自停药，及时将病情反馈给班主任、辅导员、医务人员和教官，以给予调整训练方案，避免诱发或加重疾病[4]。对精神紧张、水土不服等因素造成者，给予适当的心理辅导[5]。
3.2.3 防治军训常见疾病
①上呼吸道感染是发病率最高的疾病。在遵医嘱治疗的同时，应指导学生能根据气温变化自觉增减衣物，及时更换汗湿衣物，宿舍开窗通风，作息规律。② 胃肠道疾病 忌食生冷刺激性食物，避免暴饮暴食，注意饮食卫生。③皮肤疾病 军训前涂抹防晒霜或驱蚊类喷雾，尤其是面颈部等暴露部位，少进食感光类食物，如芹菜、韭菜等。④外伤性疾病 指导学生于军训前做好充分准备，掌握动作要领，一旦受伤，要做冰敷，制动，保持创面清洁，防治感染。⑤中暑 军训期间要补充水分，适当补充糖盐。休息时尽量处于阴凉处。⑥痛经 对症状较为严重的同学建议休息，同时辅予解痉止痛治疗、小腹热敷等处理。
总而言之，军训是大学生的必修课。除对学生进行必要的医疗知识宣传及自我防护教育外，医务人员应能及时熟练处理小伤小病，防止病情加重或迁延。重视军训常见病的诱发因素，积极采取防治措施，减少重大疾病或群体性疾病的发生，切实保障军训学生健康安全，使军训工作顺利开展，真正起到锻炼大学生意志，增强身体素质的作用。
参考文献
[1]朱玉芬，邹伟.重庆某高校大学生军训疾病与用药调查分析[J].西南军医，2014，16（2）：149-150.
[2]韩旭.大学新生军训疾病分析及体质现状[J].中国医药指南，2013，11（31）：283-284.
[3]刘建清.2014年和2015年某高校新生军训期间伤病情况对比分析[J].中国校医，2016，30（7）：519-520.
[4]唐海英.高校新生军训期间常见病的发生分析与预防管理[J].国际医药卫生导报，2016，22（23）：3649-3651.
[5]冯琼.大学新生军训晕厥分析及其对策[J].中国中医药现代远程教育，2012，10（6）：80-81.
论文作者:黄桂萍
论文发表刊物:《航空军医》2017年24期
论文发表时间:2018/2/6
标签：军训论文; 疾病论文; 新生论文; 常见病论文; 情况论文; 上呼吸道论文; 高校论文; 《航空军医》2017年24期论文;