云南省玉溪市江川区妇幼保健计划生育服务中心 云南玉溪 652600
摘要:妊娠高血压是产科常见的并发症之一。该病除了积极治疗外还需大量繁杂和科学的护理,进而采取有效的救治措施,控制疾病的发生和发展,保障产妇与幼儿生命安全。护理2015年1月至2016年1月收治的30例妊高症病人,其体会如下。
关键词:妊娠高血压;护理体会
妊娠高血压是由于全身小动脉痉挛引起孕妇高血压、水肿和蛋白尿,是产科的重要并发症之一。特别是重度妊高症,易导致心肾功能衰竭及脑血管意外等。直接影响产妇与幼儿的生命安全,是产妇死亡的重要原因之一。通过及时治疗和护理,能有效地降低其死亡率和后遗症的发生。
1 临床资料
选择2015年1月至2016年1月侍产妇中妊娠期高血压疾病的孕妇30例,患者年龄23—35岁,最早发病时间22周,最迟发病时间38周,平均发病时间为32周左右。
2 妊娠高血压发病因素
2.1精神过度紧张或受刺激导致中枢神经系统发生紊乱。
2.2寒冷季节或气温变化过大。
2.3年轻初孕或高龄孕妇。
2.4有高血压/糖尿病等慢性疾病。
2.5营养不良或体型肥胖者。
2.6子宫张力过高或有高血压遗传病者。
3 护理
3.1心理护理
患者入院时我们要热情接待,语言文明,尽量将其安置于单间或与同类患者置于一间病室。治疗、护理集中进行。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆由于妊娠高血压症多发于初产妇,她们缺乏生产经验和相关疾病知识,加上对病情不了解或对医护人员的不信任等,易产生紧张、恐惧等不良心理。因此我们要多与产妇沟通、交流、重视其主诉。耐心解答患者及家属的问题,尽量满足患者的合理要求,解除其不良心理使其配合治疗和护理。
3.2一般护理
以休息为主,嘱其采取左侧卧位,每日休息不少于10小时,密切监护母儿状况,询问孕妇是否出现头痛,视力减退,上腹不适等症状。每日测量体重及血压、尿常规、定期临测胎儿发育状况,间断吸氧,饮食包括充足的蛋白质、维生素、铁、钙、镁、晒、锌含量丰富的食物及新鲜蔬果,减少动物脂肪和过量的盐的摄入[1]。对于精神紧张、焦虑或睡眠欠佳者给予镇静剂。
3.3 症状的治疗 护理
有子痫前期症状时应用解痉,降压前物,用药时做到准时、准量用药,以解除全身小动脉痉挛,缓解临床症状,抑制和预防子痫发生。应监测血压变化,定期检查膝反射是否减弱或者消失。每次用药必须了解患者的尿量(尿量≥25ml/h或每天600ml)。有抽搐时要及时处理,动作要稳、准、轻、快地将产妇安置于暗室。保持安静,尽量避免刺激,加床栏以防止坠床,同时做好皮肤护理,防止褥疮发生,昏迷或未完全清醒应禁食、禁水,以防引起吸入性肺炎。对适时终止妊娠者,在3天内更要密切观察血压变化。
4 总结
妊娠高血压是妊娠其特有的常见并发症之一,应早期发现,早期积极正确处理,可有效降低其发病率及病情严重程度,减少母婴并发症的发生[2],本病除了积极治疗外还需大量繁杂和科学的护理,在护理工作中,我们不仅要有高度的责任心,警惕性及严谨的工作作风,还要有全面的护理常识及相关的专业知识,才能预防各种并发症的发生和促进患者早日康复,同时对减少围生期孕产妇死亡起重要作用。
参考文献:
[1] 中国妇产科专家经验文集[M].沈阳出版社.1993
[2] 胡萍、王斌、动态监测孕妇早襞微循环预测妊娠高血压疾病的研究[J].中国实用妇科与产科杂志.2004.20(10):632
论文作者:曾琳
论文发表刊物:《健康世界》2016年第25期
论文发表时间:2017/1/5
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