摘要：目的 观察放射科CT扫描和增强检查的过程中应用心理护理的临床效果。方法 选取2013年4月-2016年4月在我院放射科接受CT扫描同时做增强的患者病例200例作为此次研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组患者100例。观察组在CT扫面过程中应用心理护理，对照组则做常规处理。对比分析不同时期病人心理状况、护理满意度和不良反应的出现率。结果 观察组病人焦虑评分和抑郁评分都要比对照组更低，差异有统计学意义，P＜0.05。另外变态反应出现率观察组也要低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论 放射科CT扫描和增强检查的过程中应用心理护理的临床效果显著，可以在临床中推广使用。
关键词：CT扫描 增强检查 心理护理
随着CT扫面技术的不断成熟与发展，CT检查逐渐成了临床中不可缺少的疾病诊断工具。在临床CT诊断检查中，CT室护理工作者不但需要承担CT室日常的基本护理工作，同时还需要承担着积极配合检查的医护角色[1]。此次研究选取2013年4月-2016年4月在我院放射科接受CT扫描同时做增强的患者病例200例作为对象，分析放射科CT扫描和增强检查的过程中应用心理护理的临床效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2013年4月-2016年4月在我院放射科接受CT扫描同时做增强的患者病例200例作为此次研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组患者100例。观察组100例患者中，男性64例，女性36例，患者年龄各不相同，其中年龄最大的患者78岁，年龄最小的患者16岁，平均年龄37.6±3.8岁。对照组100例患者中，男性66例，女性34例，患者年龄各不相同，其中年龄最大的患者79岁，年龄最小的患者15岁，平均年龄37.8±4.1岁。观察组与对照组患者在性别、年龄以及病程等一般资料上差异没有统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
使用美国GE公司研制生产的双排螺旋CT机，而后期的图像处理则使用上海深蓝医生工作站。需要特别注意的是，成人增强以60-100ml/次，其速度需要控制在2.5-3ml/s。护理分为常规护理、心理护理。
常规护理包括核对病人心理，熟悉病人的病史以及呼吸训练等。对高危患者需谨慎使用造影剂。要做好预约工作，仔细研究患者的基本情况，向病人和家属讲明用药可能存在的不良反应，同时做好解释工作，一定要注意患者是否存在禁忌症和相关疾病。另外护理工作者一定要了解碘海醇造影剂相关性能、并发症以及可能存在的不良反应。在扫描过程中病人如果有不规则的呼吸，则可能会直接影响图像质量，因此要尽可能的降低呼吸伪影，护理工作者要积极的指导病人训练科学的配合屏气10-15s。
在实施CT扫描和增强的患者往往会有焦虑、紧张等情绪，很多患者在面对庞大的CT机的情况下，对增强所使用的药物安全性往往也没有足够的了解，同时对检查使用药物是否真正的对身体有害或者价格问题往往也有所顾虑。此时护理工作者要给病人介绍相关情况，让病人和病人家属能够最大限度的熟悉CT和增强检查必要性，使其熟悉治疗效果。
1.3统计学分析
采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用(±s)表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验 ，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
2.1心理状况对比分析
观察组在焦虑状况评分以及抑郁评分方面均要优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。如下表1所示。
表1 观察组与对照组心理状况对比分析
3.讨论
心理护理实际上就是在护理全过程中，护理人员运用医学心理知识，以科学态度、恰当方法、美好语言对病人的精神痛苦、心理顾虑、思想负担、疑难问题进行疏导[2]。积极地影响病人的心理状态，帮助病人在其自身条件下获得最适宜身心状态。随着现代医学模式的转变，心理护理的作用日益受到重视[3]。心理护理作为一门实践性很强的应用学科，已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践，做好心理护理，掌握、提高交流技巧，做好心理疏导[4]。
针对患者的焦虑情绪，向患者详细解释病情的具体发展进程，让患者能够完全了解疾病，及时向患者宣布疾病好转的消息；与患者家属进行亲密沟通，让患者家属也能够完全知晓病情的发展，在条件允许的情况下，帮助患者能够尽快解决问题，条件一旦不允许则需要争取社会人士的广泛支持；护理工作人员应该注重病房环境的湿度与温度，减少光线刺激，让患者能够有充足的休息时间；及时且高效开展健康宣讲活动，对患者的饮食以及用药等进行相关指导，让患者能够充分了解到护理工作人员的基本护理计划，加强战胜疾病的信心，与此同时多多向患者介绍一些成功的案例，让患者能够充分鼓励自己，消除患者的焦虑心理；一旦患者出现抑郁心理情绪后，护理工作者应该引导患者认识疾病的本质，转移患者的注意力，消除其抑郁的心理状态[5]。
参考文献
[1] 王凤娟.针对性心理护理对改善CT增强扫描患者心理状态的效果观察[J].护理实践与研究,2011,08(16):125-126.
[2] 洪卫青.心理护理对CT增强扫描患者心理状态及检查成功率的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(10):2247-2249.
[3] 李蓉.心理护理在64层螺旋CT冠状动脉检查中的应用[J].国际护理学杂志,2009,28(1):105-107.
[4] 林丽娟,袁小梅,何虹等.心理护理对行16层螺旋CT脑血管造影患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2008,14(1):11-12.
[5] 丁晓莉.心理护理在初次CT增强扫描患者中的应用及心理状态观察[J].中外医学研究,2015,(24):69-70.
论文作者:孙东妮
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第14期
论文发表时间:2017/2/16
标签：患者论文; 心理论文; 放射科论文; 统计学论文; 病人论文; 对照组论文; 年龄论文; 《中国医学人文》2016年第14期论文;