【摘要】 目的:通过探讨中医内科治疗偏头痛的方案，进而分析不同方案的临床效果。方法: 从我院2012年到2015年间收治的偏头痛患者中随机选取160例，然后再随机且均匀地分为中医组和对照组。中医内科治疗组采取辨证治疗方案，而对照组采用西药治疗方案，对患者的临床治疗效果进行观察分析，然后针对不同的患者采取不同的治疗措施。结果:160例患者经过治疗，统计得出中医内科治疗组患者临床总有效率为96.1％，明显要高于对照组的78.8％，而且对比两组数据发现，其存在的差异具有统计学意义，P<0.05。结论:中医内科治疗偏头痛方案的效果更好，可以比较迅速地缓解患者症状，而且治疗效果比较明显，更重要的是治疗费用较低，深受患者以及家属的欢迎，因此值得在临床上推广应用。
【关键词】 中医内科；偏头痛；辨证治疗方案；临床应用【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)16-0165-01
偏头痛是一种生活中比较常见的疾病，严重危害了人们的身心健康。它的临床症状是患者头部单侧出现中度或者重度的痛感感觉，主要是由患者神经系统病变引起的。它是一种神经功能障碍性疾病，具有周期性、难愈性的特点，因此严重地影响了患者的日常生活。近几年我院结合实际的临床治疗方案，终于制定了一套比较完善的中医内科治疗方案，根据辨证分型的方法，采用内科药物治疗，而且治疗效果也比较明显。本文为探讨分析中医内科治疗偏头痛的方案及临床效果，随机选取我院2012年到2015年间收治的偏头痛患者160例进行临床治疗与愈后访问，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 从我院2012年到2015年间收治的偏头痛患者中随机选取了160例，将其分为中医组和对照组各80例。在中医组中，其中男性患者有38例，女性患者有42例，男性患者中最大年龄为68岁，最小年龄为24岁，平均年龄为38.7岁，女性患者中最大年龄为66岁，最小年龄为24岁，平均年龄为40.3岁，病程为2个月至8年，平均病程为3.7年；在对照组患者中，男性患者有39例，女性患者有41例，男性患者中最大年龄为68岁，最小年龄为25岁，平均年龄为39.6岁，女性患者中最大年龄为67岁，最小年龄为24岁，平均年龄为38.3岁，病程为2个月至8年，平均病程为3.6年，其中160例患者检测均符合国际偏头痛的检测标准。两组患者的性别、年龄、病情严重程度等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0. 05)，具有可比性。
1.2 纳入和排除标准 纳入标准:既符合《偏头痛诊断与防治专家共识》的诊断标准，也要符合关于淤血头痛辨病辩证依据，对于年龄为18岁以上的患者，要向其透露治疗研究的情况。排除标准:精神病患者、对所用药过敏患者、妊娠期妇女以及由于脑卒中、颈椎病等导致头痛等。
1.3 治疗方法 对照组采用常规的西药治疗方案；而中医内科治疗组是采取辨证分型的治疗方案，治疗过程中需要多种中药共同使用，其中主要的药物有山药、土茯苓、枸杞子、熟地、丹皮、天麻、山茱萸，赤芍、红花 、生牡蛎等，而且在抓取时要按照一定的比例，否则会使疗效减弱。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在治疗过程中，若患者头前部(额头)疼痛则是出现阳明经头痛的现象，就要根据病情在药剂中添加适量的生麻、葛根；若出现后头痛连颈部疼痛则是太阳经头痛，那就在药剂中加入适量的川芎、羌活；若是巅顶头痛就是厥阴头痛，就需要在药剂中加入适量的藁本；如果出现侧头痛则是少阳经头痛，那就加入适量的柴胡。这些药剂在熬制过程中要用大火并且需要用水淹没，后用小火煎服，每天1剂，要分2次服用，1疗程为一个月。值得注意的是，病人在治疗过程中要注意饮食，避免辛辣和刺激性食物，同时还要注意禁止烟酒，保持患者心情愉快。
1.4 治疗效果判定标准 治愈:在连续治疗30天后，患者的偏头痛症状全部消失，且随访3个月均未复发；显效:在治疗30天内，患者的偏头痛症状消失，随访1个月内未发作；有效:在治疗30天内，患者的偏头痛症状明显缓减，而且随访1个月内发作频率降低，次数减少；无效:在连续治疗30天后，患者的偏头痛症状无明显变化。总有效率=治愈率+显效率+有效率。
1.5 采用统计学分析 采用SPSS18.0软件对所得数据处理并进行统计分析，计数资料以率(%)表示，采用x2检验，计量资料采用t检验，以P< 0.05差异具有统计学意义。
2 结果通过本次研究结果表明，中医内科治疗组患者临床总有效率为96.1％，明显要高于对照组的78.8％。试验的数据结果如下：中医组治愈25例，有18例是显效，30例是有效果的，仅仅有7例没有得到治理效果；而对照组治愈15例，有30例是显效，18例是有效果的，有17例没有得到治理效果。本文选取的患者都是通过采取了有效的治疗方法，使他们的病情得到有效控制，最终获得良好的恢复。
3 讨论中医理论认为，偏头痛是一种慢性神经血管性疾病，女性的发病率要高于男性，可能会受到遗传、环境等因素的影响。近几年偏头痛的发病率比较高，但临床治疗效果却不明显。根据数据表明，西医治疗只能缓解偏头痛症状，不能彻底去除病根，而且患者容易复发。中医内科治疗偏头痛主要是以辨证分型为基础，针对患者的情况切实治疗，一般疗程为30天左右，患者及其家属易接受，临床效果比较好。
本次探究结果表明，中医内科治疗组患者临床总有效率为96.1％，有25例(31.25％)患者被治愈；对照组患者临床总有效率为78.8％，治愈率远远低于中医组，仅为18.8％，组间比较差异显著(P＜O.05).中医内科治疗偏头痛的优势主要是针对性强，根据患者的发病特点，辨证治疗，充分发挥出中医疏络理气的作用。首先利用中药，如川芍，缓减患者的症状，既可以减少发作次数，还可促进微循环；接着利用其它中药，如天麻、丹参，增加患者的血管弹性。在下一步的治疗过程中，根据患者的临床特征进行治疗，根据病症加减方剂的种类和剂量。要密切注意患者的具体表现，对症下药，这也有助于预防和控制临床症状，避免病情反复发作。观察患者是否有药物过敏等一系列情况，必要时需立刻停药。
结语综上诉述，偏头痛患者的身体机能及神经系统能力较差，采用中医内科疗法治疗偏头痛患者，既可以调节人体的机能，而且治疗效果也比较显著，因此值得在临床上推广应用。
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论文作者:李妮璟 杨明
论文发表刊物:《医师在线》2015年8月第16期供稿
论文发表时间:2015/11/4
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