【摘要】：目的 观察分析阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法 选取我院2017年7月-2018年12月收治的慢性宫颈炎患者120例为研究对象，随机分为治疗组与对照组，各60例患者。对照组患者采用阿奇霉素治疗，治疗组患者采用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗。比较两组患者的治疗疗效、不良反应发生率及复发率。结果 治疗组总有效率为95.00%，明显高于对照组的81.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后6个月，治疗组复发率明显低于对照组（5.00% VS 20.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗慢性宫颈炎患者的临床疗效显著，不良反应发生率及复发率均较低，值得在临床上进行广泛推广及应用。
【关键词】：阿奇霉素；左氧氟沙星；慢性宫颈炎；治疗效果
慢性宫颈炎是一种主要发生在育龄期妇女的妇科 常见病，多由于频繁的性生活或习惯性流产等原因导致宫颈损伤，进而病原体侵入造成感染。也可由急性宫颈炎治疗不及时迁延而来。患者多有腰腹部疼痛不适、外阴瘙痒出血、白带异常等症状[1]。慢性宫颈炎是宫颈癌的高危因素之一，因此，积极地采用合理的治疗方式能够有效降低宫颈疾病的发病率，提高治愈率，预防宫颈癌的发生。本文观察分析阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗慢性宫颈炎的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年7月-2018年12月收治的慢性宫颈炎患者120例为研究对象，随机分为治疗组与对照组，各60例患者。其中，治疗组患者年龄23-65岁，平均年龄（41.02±7.64）岁，病程8个月-13年，平均病程（6.33±1.75）年。对照组患者年龄24-63岁，平均年龄（40.09±6.89）岁，病程7个月-15年，平均病程（6.38±1.85）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法
对照组患者口服阿奇霉素治疗，0.25 g/次，1次/日，于饭前1 h或饭后2 h口服，2周为1个疗程。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服左氧氟沙星，0.3 g/次，早晚各1次，2周为1个疗程。
1.3观察指标
①临床疗效。治愈为 腰腹部疼痛不适、外阴瘙痒出血、白带异常等临床症状和体征完全消失，实验室病原体检查为阴性；显效为临床症状显著改善，体征基本消失，实验室病原体检查为阴性；有效为临床症状和体征有一定改善，实验室病原体检查为阳性；无效为临床症状和体征无改善甚至加重，实验室病原体检查为阳性。总有效率=(治愈人数+显效人数)/总人数×100%。②比较两组患者的不良反应情况，主要包括恶心、腹泻、皮肤瘙痒、头昏乏力等。③比较两组患者治疗后6个月的复发率。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效比较
如表1所示，治疗组总有效率为95.00%，明显高于对照组的81.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3两组复发率比较 治疗后6个月，治疗组复发率明显低于对照组（5.00% VS 20.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
慢性宫颈炎患者的临床表现多以白带增多伴异味、外阴瘙痒、下坠感、下腹不适及腰酸痛等症状为主，同时还伴有尿痛、尿急、尿频等症状。妇科检查通常可以发现阴道有黄色脓性分泌物，宫颈充血、水肿、糜烂等。若不及时治疗，疾病进一步发展可导致非淋菌性子宫内膜炎、输卵管炎、导致异位妊娠、流产、不孕等，严重危害女性的身体健康，影响生活质量。阿奇霉素是临床上普遍使用的抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成，阻碍合成解脲支原体和沙眼衣原体产生抑菌作用，对革兰氏阳性及革兰氏阴性菌、厌氧菌、衣原体、沙眼衣原体等泌尿生殖系统的病原体均有较好抗菌效应。口服后迅速吸收，并广泛分布在各组织内，在各组织内浓度可达同期血浓度的10～100 倍，感染部位的浓度较非感染部位的浓度高6 倍，药性持久，不良反应低[2]。左氧氟沙星通过抑制细菌 DNA 旋转酶，阻碍DNA 合成和复制，杀灭细菌，尤其对多种革兰氏阴性菌有较强的抗菌作用，是广谱抗菌药，抗菌作用强大。左氧氟沙星的半衰期较长，毒副作用小，不良反应少[3]。本次研究结果显示，治疗组总有效率为95.00%，明显高于对照组的81.67%；两组不良反应发生率之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后6个月，治疗组复发率明显低于对照组（5.00% VS 20.00%）。综上所述，阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗慢性宫颈炎患者的临床疗效显著，不良反应发生率及复发率均较低，值得在临床上进行广泛推广及应用。
参考文献
[1]候晓峰,刘利华.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗慢性宫颈炎的疗效观察[J].中国妇幼保健,2018,33(11):2458-2460.
[2]郭立兰.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗宫颈炎的临床疗效分析[J].中国继续医学教育,2018,10(27):120-122.
[3]霍锦容.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗宫颈炎的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2017,11(11):127-128.
论文作者:孙维伟 张萌 张鑫 宫正
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第05期
论文发表时间:2019/9/5
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