无锡市第八人民医院 江苏 无锡 214000
【摘要】目的：对妊娠高血压综合征患者行硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗,并对其治疗效果进行分析。方法：选取我院从2015年1月1日至2016年1月1日入院的妊娠高血压患者共90例，根据对患者给药的种类不同分为实验组（n=45）和参照组（n=45），实验组的患者给药硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平治疗，而对参照组行硫酸镁治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：治疗后的疗效显示，实验组的患者的各项临床指标好转程度明显优于参照组的患者，结果呈现为P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：对妊娠高血压综合征患者行硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗的实验组的治疗效果明显优于仅给药硫酸镁治疗的参照组，明显改善了患者的血压水平。
关键词：硫酸镁；酚妥拉明；硝苯地平；联合治疗分析
妊娠期高血压综合征是一种只能在妊娠期间发生的并发症[1]。妊高征的临床表现通常为血压异常增高、蛋白尿指标异常，病情严重的患者甚至会出现痉挛或者昏迷症状，对母婴的生命安全造成了严重的危害。临床上妊高征导致母婴死亡或者新生儿患病、死亡的情况并不少见，对于患有妊高征的患者应及早进行治疗和手段干预，这些医疗措施能够有效的改善患者死亡的情况[2]。目前，临床上主要从缓解患者痉挛情况、使患者的血压指标下降、加强心脏的负荷功能等方面进行治疗。由于硫酸镁的主要治疗作用就是缓解痉挛[3]，而硝苯地平、酚妥拉明则对降低血压有很明显的临床效果，而本文即针对硫酸镁、酚妥拉明及硝苯地平的联合治疗妊娠高血压综合征的临床效果进行如下探究。
1 资料与办法
1.1一般资料
选取我院从2015年1月1日至2016年1月1日入院的妊娠高血压患者共90例，最大年龄是38岁，最小年龄是24岁，平均年龄是（29.9±4.5）岁，最大孕周在38周，最小孕周在33周，平均孕周为（35.6±2.9）周，所有患者均依据第七版《妇产科的诊断标准》进行确诊。确定患者在未怀孕前不是高血压患者，并排除患有肝肾不全的患者。根据对患者给药的种类不同分为实验组（n=45）和参照组（n=45），两组的患者在岁数、怀孕周数、以及临床表现等方面并无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。
1.2方法
实验组的患者给药硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平治疗，而参照组的仅给药硫酸镁治疗。对两组患者进行基础的治疗后，进一步操作方法如下：对参照组的患者实行静脉滴注，5%的Glucose溶液500毫升联合浓度为25%的MgSO4溶液30毫升，以每小时1克的速度进行滴注。实验组的患者在参照组的基础上，加入20毫克的酚妥拉明，起初以每半小时10毫克的速度进行滴入，然后根据孕妇的血压情况进行调节滴速，同时口服硝苯地平30毫克，剂量为一天30毫克。在两组治疗后，分别测量出患者的血压情况，根据患者的血压水平将患者分为有效、好转和无效。
1.4统计学方法
本次进行研究的90例高血压综合征的患者所有临床数据均应用SPSS17.0软件进行分析，其中对患者治疗前后的好转程度的对比行X2检验，当数据结果呈现为P<0.05，差异具有统计学意义；对两组患者治疗后的身体指标对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，当数据结果呈现为P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1对两组患者的临床效果进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3 讨论
妊高征作为孕妇妊娠期间常见的病症，其发病率较高，严重威胁着孕妇以及新生儿的生命健康。妊高征的临床表现为小血管的痉挛和血压的升高，会促使孕妇持续的昏迷、痉挛不止。目前我国针对妊高征的治疗原则就是缓解小血管的痉挛状况[4]，同时降低血压，减小心脏的负荷，改善患者全身的血液循环。
妊高征的产生，由母体以及胎儿的多种因素引发，包括免疫系统的失调、血管的损伤以及遗传的因素等。这些因素相互作用，导致了孕妇心脏功能的负荷过重，血管痉挛以及血压升高等情况。而由于妊高征的发病原因复杂，目前的治疗手段主要以干预和治疗为主，尽可能的保证母婴安全。硫酸镁被长期应用于妊高征的临床治疗，在治疗效果上也是很明显的，它可以解除小血管的痉挛状况，对血管进行扩张，从而达到降压的作用。
在本次研究中，通过在硫酸镁的基础上，增加酚妥拉明以及硝苯地平进行联合治疗，通过分析可以看出，硫酸镁联合酚妥拉明、硝苯地平进行联合治疗妊高征的临床效果显著，可以明显的降低并发症的发生几率[5]。酚妥拉明的临床价值是扩张血管，可以有效的帮助患者下降血压，而硝苯地平对于患者的降压效果比酚妥拉明更明显一些。三者的联合治疗，不仅有效的降低了患者的血压，而且有效的解除了患者的血管痉挛情况，对治疗妊高征有很高的临床应用价值。
参考文献：
[1] 石国素,路运华.硝苯地平联合酚妥拉明及硫酸镁治疗妊娠高血压疾病的临床疗效[J].医学综述,2016,22(2):386-388.
[2] 彭飞.硝苯地平、酚妥拉明和硫酸镁三联用药治疗妊娠高血压的疗效观察[J].中国实用医药,2013,8(14):24-25.
[3] 任喜捷.硝苯地平、酚妥拉明、硫酸镁联合治疗妊娠高血压疗效分析[J].河南医学研究,2014,23(11):127-129.
[4] 史晓微.硝苯地平与酚妥拉明联合硫酸镁治疗妊娠高血压患者的临床疗效[J].中国药物经济学,2016,11(3):31-33.
[5] 王效爱.硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征的临床分析[J].中国当代医药,2015(22):79-81.
论文作者:潘爱瑾
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年4期
论文发表时间:2016/10/28
标签：硫酸镁论文; 硝苯地平论文; 患者论文; 高血压论文; 实验组论文; 血压论文; 综合征论文; 《名医》（学术版）2016年4期论文;