陈玲
（杭州市上城区南星街道社区卫生服务中心慢病管理科 浙江 杭州 310008）
【摘要】 目的：讨论并探析社区健康教育对于代谢综合征患者所具有的干预效果并进行评价。方法：对200例代谢综合征患者从2014年1月到2014年12月实行为期12个月的社区健康教育，具体措施为：社区讲座、饮食运动指导与社区图片展示等。对比干预前后的代谢各项参数变化。结果：实行了社区健康教育后，患者的健康意识也有了很大的提高。患者的BMI、FBG、TG、SBP和DBP均出现了明显的改善。P＜0.05，差异有统计学意义。结论：对于代谢综合征，社区健康教育具有极强的防治作用，在社会支持与社区组织的配合下具有很强的可行性。
【关键词】社区健康教育；干预效果评价；代谢综合征；症候群
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）13-0349-02
代谢综合征（MS）是一种症候群，主要指对心血管疾病的代谢要素。患病时伴有糖尿病和高血压。此外，肥胖、血脂过高也与代谢综合征有关。现阶段，社区健康教育是最为有效的干预手段之一，能够切实地实现对代谢综合征的控制与预防。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2014年1月到2014年12月这一年间，本中心于辖区内随机选取两个社区，借助入户调查的方式构建了居民健康档案，筛选出200例代谢综合征患者。其中有93例男性、107例女性，年龄为41～66岁，平均年龄为（53.83±10.72）岁。为这200例患者进行体检，均符合1999年世界卫生组织所颁布的有关代谢综合征的诊断标准，确诊为代谢综合征。为了研究结果不受干扰，正在服药的患者、生活无法自理的患者以及患有器质性重病的患者已被排除在外。
1.2 方法
为200例患者行以一年的社区健康教育。教育形式如下：居民在社区中集中听课、图片展示、健康饮食引导以及运动锻炼指导。
1.3 观察指标
为一年后的干预结果进行评价：首先要对患者的BMI、FBG、TG、SBP与DBP几项参数进行测定。其次，借助调查问卷进行患者健康知识的相关调查，调查问卷包括疾病知识、疾病防治知识以及自我保健能力等。满分100，超过80分为优，低于70分为差，介于70与80之间，则成绩为良[1]。
1.4 统计学方法
使用统计学软件包SPSS 15.0对研究中各项计数、计量资料进行分析和处理：计数资料以（n，%）表示，卡方值检验；计量资料以均数±平均数（x-±s）表示，t值检验。P＜0.05，则差异的统计学意义显著。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2.结果
2.1 各项指标变化
见表1，进行健康教育的前后的各项指标数据进行对比，均出现明显的变化。P＜0.05，差异有统计学意义。
表1 各项指标的前后对比（n=200，x-±s）
组别BMITG（毫摩尔/升）FBG（毫摩尔/升）SBP
（毫米汞柱）DBP
（毫米汞柱）
教育前26.17±3.904.53±2.696.64±2.83129.91±13.7383.74±8.25
教育后22.01±1.771.07±0.853.61±0.76113.45± 9.7477.05±5.72
2.2 患者健康意识改善状况
见表2，患者健康意识改善情况对比，教育前优良差的比例分别为26.50%、44.50%和29.00%，教育后变为73.50%、18.00%和9.50%。改善十分明显，P＜0.05，差异有统计学意义。
表2 患者健康意识改善状况（n，%）
组别 优 良 差
教育前（n=200） 53（26.50） 89（44.50）58（29.00）
教育后（n=200）147（73.50）36（18.00）17（ 9.50）
3.讨论
据调查，代谢综合征的发病率每年都在不断升高，这种病征，每年都导致许多患者身心失去健康。而社区健康教育是一种对于代谢综合征来说行之有效的防治手段，借助信息的社区传播与社会人群效应，可以帮助越来越多的患者意识到该病征的危害性。通过社区健康教育，人们掌握了更多防治疾病、控制疾病的常识，人们的行为及生活习惯日益趋向健康。
本研究通过时长为一年的社区健康教育，通过社区集中讲课、墙报板报展示、健康饮食指导以及运动锻炼等方式，实现了社区内代谢综合征患者对于该病征的疾病知识掌握，患者意识到该病征的高危害性，一改接受教育之前得过且过的思想观念，开始积极配合医院及社区卫生站进行治疗。见表1中教育前后的数据对比，患者的BMI、FBG、TG、SBP和DBP均出现了明显的改善，这正是社区健康教育的积极效果。
代谢综合征的病因因国家和人群而异，美国的MS病以肥胖为主，高血压、高血糖以及胰岛素抵抗次之。而在中国，则是高血糖为主，中心性肥胖以及血脂血压不正常是次级病因[2]。但总得来说，还是与日常饮食以及生活习惯密切相关。这一年的社区健康教育干预，正是对患者做了生活行为及饮食安排的改变，从而使患者的血脂血压等指标有了明显的改善。
结语：
社区健康教育可以有效防治代谢综合征，在社会与社区组织的支持配合下，这种作用又被放大，其可行性非常直观。
【参考文献】
[1]曾小丽,李玉梅,庄文燕等.社区健康教育在代谢综合征人群中干预的效果评价[J].中国实用护理杂志,2014,30(21)：50-51.
[2]李润杰,王玉霞,高树芬等.中医体质健康教育对代谢性综合征的社区干预[J].河北医药,2011,33(23)：3656-3657.
论文作者:陈玲
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第13期供稿
论文发表时间:2015/7/29
标签：综合征论文; 患者论文; 健康教育论文; 社区论文; 统计学论文; 病征论文; 健康论文; 《医药前沿》2015年第13期供稿论文;