（广州市花都区天贵社区卫生服务中心）
【中图分类号】 Ｒ713 【文献标识码】 A 【文章编号】 1550-1868（2016）6
[摘要]目的：探讨全程优质护理在妇科腹腔镜手术中的干预效果。方法：选择2014年4月至2015年6月来我院进行妇科腔镜手术的患者86名，随机分为两组，对照组（采用常规护理措施）和实验组（采用全程优质护理措施），每组各43名，观察比较两组患者护理治疗效果的差异。结果：实验组患者在手术时间、术后住院时间、切口愈合时间明显短于对照组，实验组患者术后并发症的出现情况明显少于对照组，护理满意度明显高于对照，差异明显，具有统计学意义（P<0.05)。结论：对于进行妇科腹腔镜手术的患者实施全程优质护理干预，可以明显提高护理治疗的效果，改善护理质量降低并发症的发生，提高患者的满意度，值得在临床推广应用。
关键词:优质护理；妇科手术；腹腔镜；效果
随着科学技术的进步，微创医学得到很大提高[1]。腹腔镜手术在妇科手术中广泛应用，具有创伤小、恢复快、效果好等优点，极大的降低了并发症的发生风险，缩短了手术时间。但该技术仍然存在感染机会，在一定程度上影响了手术治疗的效果[2-3]。大量的实验研究表明，不同的护理模式对于病人术后恢复的影响也不一样，因此选择科学合理的护理方案十分重要。本研究就常规护理模式与全程优质护理模式在妇科腹腔镜手术中的治疗效果进行比较，旨在探讨针对性强的科学合理的护理方案，内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择2014年4月至2015年6月来我院进行妇科腔镜手术的患者86名，年龄在32-56岁范围内，平均年龄42.15±3.07岁。在患者及家属签署知情同意书的前提下，随机将86名患者分为两组，对照组（采用常规护理措施）和实验组（采用全程优质护理措施），每组各43名。其中子宫肌瘤患者26名，输卵管异位妊娠10例，子宫内膜息肉13例，卵巢囊肿23例，子宫切除14例。所有患者均进行妇科腹腔镜手术，术前常规实验室检查，血、尿、便标本等无异常，心电图、X线、B超等显示心肺肝胆等中药脏器无器质性病变，符合手术指征。所有患者在年龄、病史、病情等一般情况上无明显差异，不具有统计学意义(P<0.05)，可以进行比较。
1.2护理方法
1.2.1对照组 常规护理方法：对患者进行入院评估，了解患者的年龄、职业、文化程度、家族史、遗传史、病史等基本情况。记录患者的生命体征，常规进行术前评估和准备。术后进行健康宣教，针对患者出现的不良情况进行护理。
1.2.2实验组 优质护理方法：（1）术前护理：在患者入院进行常规入院评估及术前护理后，增加优质的护理。向患者详细介绍病区情况、主管医生及责任护士。倾听患者的主诉，帮助患者解答问题，消除患者的恐惧心理。做好防摔倒、防坠床的宣教，增加护患关系的亲密度。（2）术中护理：保持手术室温湿度的适宜，仔细核对患者和手术信息，协助麻醉师进行麻醉，持续心电监护，及时发现患者的不良反应并报告，记录手术的进程。术毕，认真清点手术物品，为患者盖好被单，护送回病房。（3）术后护理：术后24h持续心电监护，密切观测患者生命体征。术后6h去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道的通畅。保持切口及敷料的清洁干燥，保持引流管的通畅避免挤压堵塞，观察引流液的性状、颜色排有量。排气后给予患者易消化的高营养饮食，逐步过渡到正常饮食。
1.3护理观察指标 两组患者住院时间、伤口愈合时间、术后并发症的发生情况及患者的满意度。
1.4统计学方法 通过检测将所获得的数据集中归类，录入数据库。运用统计学软件：SPSS16.0，对所获得的资料进行统计学分析。计量资料用（x±s）表示，并用t检验；计数资料用X2检验；P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
实验组患者的手术时间、住院时间、伤口愈合时间明显短于对照组，满意度明显高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 两组患者住院时间、伤口愈合时间及满意度的比较情况
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实验组患者并发症的发生情况明显少于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。具体来说，实验组出现体位性低血压的患者为2例明显少于对照组的6例；实验组患者没有出现下肢静脉血栓，而对照组为3例；实验组出现尿潴留的患者为2例远远少于对照组的5例。
3讨论
全程优质护理是一种新型的护理模式[4]，通过对患者进行术前、术中及术后的优质护理，可以有效改善患者的病情，释放患者各种的不良情绪，减轻心理压力，让患者处于最佳的状态与疾病作斗争，积极主动配合治疗。护士对患者进行详细的妇科腹腔镜手术的内容，做好心理护理并积极预防术后并发症的发生。全程优质护理的核心是在各个环节给予患者最全面最优质的护理服务[5]。从本文研究可以看出，全程优质护理的干预效果明显优于常规护理干预效果，因此值得在临床广泛应用，不断提高护理水平及质量。
参考文献：
[1]方晓凤.全程优质护理服务模式在妇科腹腔镜手术中的应用[J].实用预防医学,2014,21(3):360-362.
[2] 劳东玲.妇科腹腔镜手术中应用快速康复外科技术的观察及护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(15):2105-2106.
[3]Caron,F.,Vanthienen,J.,Vanhaecht,K. et al.Monitoring care processes in the gynecologic oncology department[J].Computers in Biology and Medicine,2014,44(1):88-96.
[4]郭雅梅,曾晓萍,冯志英等.优质护理对预防妇科腹腔镜手术体位相关并发症的意义[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(23):148-149.
论文作者:许宝玲
论文发表刊物:《医药界》2016年6月第6期
论文发表时间:2016/9/21
标签：患者论文; 实验组论文; 手术论文; 妇科论文; 术后论文; 统计学论文; 对照组论文; 《医药界》2016年6月第6期论文;