句容市人民医院胸泌外科 江苏句容 212400
【摘 要】目的 探究医院胸外科护理技术和院内感染相关影响因素，以预防与减少院内感染的发生，提高治疗效果。方法 本研究将本院在2017年4月至2018年4月期间收治的胸外科接受手术治疗的患者共计150例作为研究资料，对全部病例实施回顾性分析。结果 在调查的这全部患者中，发生手术后感染的患者有10例，感染率为6.67%。胸外科院内感染影响因素是胸外科护理技术、感染并发部位、手术持续时间、住院时间等等。结论 胸外科护理技术和院内感染相关因素关系是非常紧密的，将各项相关护理操作技术进行规范，可以最大限度的预防或减少医院感染的发生率，提高治疗安全性。
【关键词】胸外科；院内感染；影响因素；护理技术
胸外科术后感染是临床上比较常见的情况，一旦发生感染将会影响着患者的治疗效果，甚至会产生不可估量的严重后果。本研究将本院在2017年4月至2018年4月期间收治的胸外科接受手术治疗的患者共计150例作为研究资料，对患者实施院内感染的监测，进行跟踪调查，分析胸外科护理技术与院内感染的应对方法。
1资料与方法
1.1调查资料
本研究将本院在2017年4月至2018年4月期间收治的胸外科接受手术治疗的患者共计150例作为研究资料，患者的中位年龄为64.00±8.13岁。男性患者有80例，其余为女性患者。
1.2 研究方法
1.2.1 问卷调查
应用单独的调查方法，应用统一的问卷调查表对患者进行调查，主要调查的内容为：社会人口学资料、生活饮食情况、健康状况等等[1]。
1.2.2入院护理
对胸外科患者实施全面的常规护理措施，对患者实施全面的入院评估，针对患者的实际情况为患者制定有效的护理措施，全程严格监测患者的情况并及时记录。
1.2.3调查方法
应用流行病学调查方法，对于有关的医院感染因素进行调查。及时监测手术室的空气和医务人员手消毒效果，在手术过程中观察记录，在病房察看病历、床旁调查和询问主管相结合；收集相关的病案室资料。
1.3手术后的护理
1.3.1监测患者的生命体征
手术后将患者推入观察室实施整体监测，监测患者的血压、脉搏、呼吸等情况。
1.3.2观察患者的伤口敷料情况
认真严格地观察患者的切口情况，主要是查看切口是否发生了渗血、渗液情况，确保切口清洁、干燥，预防感染的发生[2]。
1.3.3引流管护理
要全面护理负压引流管，放置引流管的患者麻醉苏醒后，协助患者取半坐卧位的体位，手术后严密观察患者的引流液情况，若无异常情况通常引流管在放置24-48 小时后可拔除。
1.3.4饮食护理
手术后6小时给患者少量流质饮食。若患者出现胃肠道反应要及时通知医生处理。
1.3.5心理护理
多数胸外科患者会出现心理问题，对此护士要积极干预，实施心理护理，积极鼓励患者，开导患者，及时缓解患者的不良情绪，使患者转变负性心理，以积极的面貌面对疾病。
1.4 统计学分析
选取胸外科患者术后感染拟分析的研究因素，分别予以分级和数量化。应用SPSS18.0统计软件包对数据结果进行描述性分析，统计方法包括正态性检验、Logistic回归分析等，以α=0.05为检验水准。
2 结果
2.1胸外科患者术后感染情况
见表1。
表1 胸外科患者术后感染情况
3讨论
临床上实施的胸外科手术大部分是大手术，手术时间较长，所以感染发生几率很高。因而缩短住院日是减少胸外科术后感染的一项重要方法之一。胸外科术后感染和手术后应用抗生素的时间和种类关系密切，因此要加强对胸外科术后抗生素使用的监测力度，合理使用抗生素。通过本次调查，胸外科医院感染情况与胸外科护理技术、病人手术持续时间、手术部位等等均有紧密联系，所以，针对这些方面加强管理能够显著预防胸外科医院感染的发生[3]。
参考文献：
[1]魏燕红，张利军．胸外科切口感染相关因素分析[J].中外健康文摘，2011，8（4）：444-445．
[2]刘丽华，魏全珍，张惠珍，等．胸外科手术后感染的调查与对策研究[J].中华医院感染学杂志，2008，18（8）：1091-1092．
[3]任南，徐秀华，吴安华，等．医院感染横断面研究报告[J]．中华医院感染杂志，2008，19（8）：17-21．
论文作者:刘安艳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/11/20
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