（宁乡市人民医院 湖南长沙 410600）
摘要：目的 对比分析超声弹性成像和常规超声在诊断乳腺良恶性肿瘤中的应用价值。方法 选取本院2018年05月-2019年05月期间收治的98例乳腺肿瘤患者进行此次研究，将其中应用常规超声诊断方式的49例患者作为参照组，应用超声弹性成像诊断方式的另49例患者作为研究组，总结患者的病理诊断结果并比较两组患者诊断准确度。本次研究的金标准为病理检查结果。结果 在所有患者中，诊断结果为乳腺恶性肿瘤的共有55例，占总体比例为56.12%，诊断结果为乳腺良性肿瘤的共有43例，占总体比例为43.88%。研究组患者的诊断准确率为95.92%明显高于参照组的79.59%（P＜0.05）。结论 在乳腺良恶性肿瘤的诊断工作中应用超声弹性成像能够优化乳腺肿瘤良恶性鉴别工作，能够显著提升整体诊断准确度，具有推广价值。
关键词：超声弹性成像；常规超声；诊断；乳腺良恶性肿瘤；应用价值
乳腺肿瘤是近些年来临床上女性最常见的肿瘤性疾病之一，并且正呈逐年递增的趋势上涨，对患者的身体健康水平产生了严重的影响。乳腺肿瘤在临床上有多种多样的表现形式，出现频率比较高的有乳腺肿块、乳头溢液、皮肤凹陷、乳腺疼痛以及腋窝淋巴结肿大等，经过长期的临床观察与实践发现，常规超声诊断方式存在着大量的弊端[1]。因此，本文以超声弹性成像为研究对象，探讨其在乳腺良恶性肿瘤诊断工作中的应用价值。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取本院2018年05月-2019年05月期间收治的98例乳腺肿瘤患者进行此次研究，将其中应用常规超声诊断方式的49例患者作为参照组，应用超声弹性成像诊断方式的另49例患者作为研究组。其中参照组患者年龄为23-65岁，平均年龄为（46.28±5.78）岁；研究组患者年龄为24-66岁，平均年龄为（46.57±6.01）岁。对两组基本资料进行对比，其差异性未呈现出统计学意义（P＞0.05），存在可比性。
1.2方法
1.2.1参照组
该组患者予以常规超声诊断方式，主要内容有：①超声检查仪选取的型号为 Siemens S2000，探头选取为9L4线阵高频探头，频率设置为9-12MHz。②指导患者将上衣脱去，并采取侧卧或者是仰卧的体位，方便将患者腋窝皮肤和乳房充分暴露出来。③将探头放置在患者的乳腺区域，并以放射状对患者进行扫描检查。④在扫描和检查的整体过程中需要提高对双侧对比的关注度，与此同时需认真观察患者的乳腺情况，尤其是各层组织结构。⑤最终获得患者病灶的数目、形态、大小以及所在位置等各项信息。
1.2.2研究组
该组患者予以超声弹性成像诊断方式，主要内容有：①所选仪器为彩色多普勒超声诊断仪，型号为EUB－8500，同时配备有相适宜的彩色超声弹性成像技术，选取高频探头，设置频率为7.5-13.0MHz。②指导患者将上衣脱去，并采取侧卧或者是仰卧的体位，方便将患者腋窝皮肤和乳房充分暴露出来。③将探头与患者皮肤呈垂直方向放置，将取样框调整为大约2倍的患者肿块面积。④以肿块为中心，通过实时双幅模式对显示出来的灰阶图和弹性图进行观察。⑤将压力指数维持在3.0-4.0，通过轻触肿块来取得患者肿瘤部位的弹性图像[2]。
1.3观察指标
以病理检查为金标准对所有患者的乳腺恶性肿瘤部位和乳腺良性肿瘤部位进行诊断；记录两组患者乳腺恶性肿瘤诊断正确例数和乳腺良性肿瘤诊断正确例数，通过准确率调查表对两组患者的诊断准确率进行评估，（乳腺恶性肿瘤诊断正确例数+乳腺良性肿瘤诊断正确例数）/总例数×%=诊断准确率。
1.4 统计学分析
通过SPSS18.0软件对数据结果进行分析和统计，采用卡方检验，用百分表来代表计数资料，当组间差异表现为（P＜0.05）时，即显示出具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者病理诊断结果
在所有患者中，诊断结果为乳腺恶性肿瘤部位的共有55例，占总体比例为56.12%，诊断结果为乳腺良性肿瘤部位的共有43例，占总体比例为43.88%。
2.2 比较两组患者诊断准确度
研究组患者的诊断准确率为95.92%高于参照组的79.59%，且组间比较存在显著性差异（P＜0.05）。详见表1。
3 讨论
乳腺肿瘤在临床诊断上分为两种形式，良性乳腺肿瘤和恶性乳腺肿瘤，两种肿瘤均对患者的健康水平产生极大的影响，又因其预后工作的质量和效率较差，致使患者产生不同程度的心理障碍，基于此，乳腺肿瘤的诊断工作就有了十分重要的意义。
临床上常用的乳腺肿瘤诊断方法通常是以超声为主，但因两种肿瘤的临床特征存在一定的类似的地方，故时常出现误诊和漏诊的现象。与常规超声的运作机理不同，超声弹性成像这种方式主要是通过位移分布来预估成像的弹性系数，并以弹性系数之间的差异为基础，判断患者所患的究竟为良性乳腺肿瘤还是恶性乳腺肿瘤[3]。本次研究结果表明在所有患者中，诊断结果为乳腺恶性肿瘤部位的共有55例，占总体比例为56.12%，诊断结果为乳腺良性肿瘤部位的共有43例，占总体比例为43.88%。研究组患者的诊断准确率为95.9%明显高于参照组的79.59%（P＜0.05）。说明超声弹性成像的应用能够有效减少或者是避免漏诊和误诊现象的发生，有利于为后续的医护工作奠定坚实的基础。
综上所述，在乳腺良恶性肿瘤的诊断工作中应用超声弹性成像能够优化乳腺肿瘤良恶性鉴别工作，能够显著提升整体诊断准确度，具有推广价值。
参考文献
[1] 彭瑞芳，杨韵贤，郑苑君.超声弹性成像与BI-RADS-US分级在乳腺良恶性肿块中的诊断价值[J].中国当代医药，2016，23（7）：124-126.
[2] 江艳华.超声弹性成像与常规超声联合应用在乳腺病灶良恶性鉴别上的价值[J].影像研究与医学应用，2017，1（7）：64-65.
[3] 王乐，陈红菊.超声弹性成像不同参数在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值[J].中国医药指南，2017，15（28）：104-105.
论文作者:谢飞平
论文发表刊物:《航空军医》2019年6期
论文发表时间:2019/9/4
标签：乳腺论文; 患者论文; 超声论文; 弹性论文; 恶性肿瘤论文; 肿瘤论文; 良性肿瘤论文; 《航空军医》2019年6期论文;