（常州市中心血站体检 采血科 江苏常州 213000）
摘要：目的 研究血液标本的采集情况对血液标本的生化检验结果的影响因素。方法 通过对某院2016年7月至2017年6月一年时间内进行血液抽样检查的400例患者的血液检测结果和血液检测条件等影响因素的对比分析，发现血液标本采集对生化检验结果的影响。结果 对比分析发现，血液标本采集方式对于血液的生化检验结果的影响较大，首先空腹采集的结果较为准确，其次，在输液同侧采集的血液样本和输液不同侧采集的血液样本在数据上存在着明显的差别，在不同的检测项目中有不同的差异，并且送检时间对于血液标本的生化检验结果也产生了一些影响。结论 血液标本的采集对血液的生化检验结果能够产生较大的影响，因此在血液采集的实际操作中，应该对血液采集的相关标准进行规范，使血液标本能够在治疗工作中发挥更大的作用。
关键词：血液标本采集；生化检验；血液生化检验
血液检验在疾病的检验和判断中发挥着巨大的作用，血液检验的结果影响着疾病类型的判断，同时也是医疗人员进行医疗方案的选择和药品剂量判定的重要依据，在医疗中有着不可替代的作用。但是在血液采集的实际操作中，容易受到各种因素的影响，使得采集到的血液的检测结果产生变化，会影响相应的临床治疗的进行，不利于患者的早日康复。因此，对血液标本采集的规范性研究是十分必要的。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择2016年7月至2017年6月在某中西医结合医院进行过血液抽样检查项目的400个患者的样例作为研究对象。在400例患者中，包括男性患者232人，女性患者168人，年龄在15岁~75岁之间。
1.2 方法
采集患者的静脉血液20mL。其中，178例患者采集输液同侧静脉血，222例患者采集输液不同侧静脉血。两种情况下，晨起空腹进行血液的采集的患者分别为104例和210例。采集血液标本均为合格血液标本。使用自动生化分析仪对采集到的血液标本进行检测。
1.3 观察指标
比较不同血液标本的检验结果，并对不同采血部位、不同送检时间以及不同采血条件下的血液样本的差异进行比对。
1.4 统计学方法
本文使用统计学软件SPSS18.0对检测到的数据进行分析，计数资料使用x2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
首先，研究分析发现，空腹进行血液样本采集的患者的检测结果比其他时间段进行血液样本采集的患者的生化检验结果更加的准确，空腹采集的准确率较高。其次，不同的采集部位对血液的生化检验结果的影响较大，在输液同侧采集的血液标本的检测结果中，血液样本的血糖含量及氯、钠元素的含量较不同侧采集的血液样本的含量高，而对输液不同侧血液样本的分析中则发现，尿酸、尿素氮、肌酐以及钾元素的含量远远高于同侧采集的血液样本中这些项目的数据。最后，送检时间对血液样本的检测结果也产生了较大的影响，规范时间内送检的血液样本的数值和1h后送检的血液样本的数值产生了差异。
表1 不同采集部位对血液生化采集结果的影响
3 讨论
患者的血液标本的采集对疾病的治疗发挥着重大的作用，对于血液的生化检验结果是医生进行判断的重要依据，可以说，血液标本的生化检测结果直接影响着患者的健康情况，对血液标本生化检验结果影响因素的研究有着重要的现实意义。在本次研究中，通过数据分析发现，采集血液的位置对血液标本的检验结果有着重大的影响，目前很多医疗工作者在采血实践中采用的是在输液同侧进行采血的方式，这种方式减轻了患者的痛苦，但是其采集的血液样本会受到输液液体的污染，使最终检测结果不准确，因此在采集血液的实际操作中，医护工作者应尽可能地从输液不同侧的部位抽血，以增加检测结果的稳定性。
血液标本的采集通常要求在晨起后进行，同时要求不能进食以及饮水。这是由于在晨起空腹时人体血液受到食物消化的影响最低。人体进食后一段时间内，血液中的蛋白质、糖类等物质的含量会发生较大的变化，会影响检测结果的准确性。要求不能饮水则是因为饮水进入血液后会对血液进行稀释，也会拿影响血液中物质的含量。送检时间对血液的生化检验结果也有影响，血液标本在采集后，应在规定时间内及时送检，才能保证检验结果的准确性。样本放置时间过长，会导致样本成分发生变化，影响检验结果。
综上所述，血液标本的采集对血液生化检验的结果的影响是全方位的，因此在血液标本的采集中，应该遵守相关的规定，在血液采集的位置、血液采集的时机等方面进一步明确，才能使血液生化检验这一方式在治疗活动中更好的发挥作用。
参考文献
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论文作者:白赵旦
论文发表刊物:《航空军医》2018年12期
论文发表时间:2018/8/28
标签：血液论文; 标本论文; 生化论文; 样本论文; 患者论文; 含量论文; 时间内论文; 《航空军医》2018年12期论文;