肝血管瘤介入治疗中心理护理干预的应用意义论文_李娜,于敏

李娜 于敏

(德州市人民医院肝胆血管外科 山东德州 253000)

【摘要】目的:探讨肝血管瘤介入治疗中心理护理干预的应用意义。方法:将2016年3月—2018年2月90例肝血管瘤介入患者随机数字表法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用常规护理加心理护理干预。比较两组肝血管瘤介入患者对护理服务满意度;肝血管瘤介入治疗时间、术后住院时间;护理前后患者焦虑心理、抑郁心理评分;发热、胸闷、腹痛等肝血管瘤介入并发症发生率。结果:实验组肝血管瘤介入患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组肝血管瘤介入治疗时间、术后住院时间优于对照组,P<0.05;护理前两组焦虑心理、抑郁心理评分相近,P>0.05;护理后实验组焦虑心理、抑郁心理评分优于对照组,P<0.05。实验组发热、胸闷、腹痛等肝血管瘤介入并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:常规护理加心理护理干预在肝血管瘤介入护理中的应用效果确切,可减少患者焦虑情绪和抑郁情绪,减少并发症的发生,提高患者的满意度,缩短手术和术后住院时间,患者对护理服务满意度高。

【关键词】肝血管瘤介入治疗;中心理护理干预;应用意义

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)21-0218-02

肝血管瘤是肝脏最常见良性肿瘤的一种,肝血管瘤介入治术是一种治疗该病有效可行的方法,其有疗效确切、术后恢复快、损伤轻等优势,但在实施肝血管瘤介入治疗时需注意加强对患者的有效护理,消除其恐惧、紧张等情绪[1],本研究将2016年3月—2018年2月90例肝血管瘤介入患者随机数字表法分组,分析了肝血管瘤介入治疗中心理护理干预的应用意义,报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2016年3月—2018年2月90例肝血管瘤介入患者随机数字表法分组,实验组男30例,女15例;年龄31~56岁,平均(36.21±2.11)岁。其中单发病灶23例,多发病灶22例。病灶直径3.8~22.7 厘米。平均是(14.21±2.11)厘米。对照组男28例,女17例;年龄32~56岁,平均(36.26±2.12)岁。其中单发病灶21例,多发病灶24例。病灶直径3.5~22.8厘米。平均是(14.19±2.35)厘米。两组一般资料相似。

1.2 方法

对照组施行常规化护理干预,常规根据介入术的流程进术前准备、术中配合和术后护理。而实验组应用常规护理加心理护理干预。(1)个体心理护理:由于病情程度不同,患者的精神状态也不同,医护人员与患者沟通时候,应详细了解其病情,掌握性格特征和思维动态,有针对性地制定心理护理方案,如病人感到烦躁,失去对治疗的信心需主动照顾患者,同时努力减轻患者的痛苦,通过成功案例介绍使其树立治疗信心。(2)集体心理护理:有些患者了解自身情况,但缺乏与之相关的健康知识。他们不完全了解日常不良生活习惯的危害性,也不知道如何处理疾病和治疗面临的问题,通过组织患有同一疾病的患者,解释疾病的发病机制,临床表现以及预防和治疗知识,促使其互相交流经验和互相激励,强化交流,从而培养良好生活习惯和提高治疗依从性。(3)优化环境:创造良好的介入治疗环境,减轻和消除恐惧感,以稳定患者情绪状态,减轻其对治疗的抵触感[2]。

1.3 观察指标

比较两组肝血管瘤介入患者对护理服务满意度;肝血管瘤介入治疗时间、术后住院时间;护理前后患者焦虑心理、抑郁心理评分;发热、胸闷、腹痛等肝血管瘤介入并发症发生率。

1.4统计学方法

SPSS20.0统计,计量资料施行t检验,计数资料开展χ2检验,P<0.05显示差异显著。

2.结果

2.1 两组肝血管瘤介入患者对护理服务满意度相比较

实验组肝血管瘤介入患者对护理服务满意度45(100.00)高于对照组36(80.00),P<0.05。

2.2 护理前后焦虑心理、抑郁心理评分相比较

护理前两组焦虑心理、抑郁心理评分相近,P>0.05;护理后实验组焦虑心理、抑郁心理评分优于对照组,P<0.05。如表1。

2.3 两组肝血管瘤介入治疗时间、术后住院时间相比较

实验组肝血管瘤介入治疗时间、术后住院时间61.24±1.41min、5.56±1.61d优于对照组86.45±2.17min、8.41±3.51d,P<0.05.

2.4 两组发热、胸闷、腹痛等肝血管瘤介入并发症发生率相比较

实验组发热、胸闷、腹痛等肝血管瘤介入并发症发生率低于对照组,P<0.05。其中,对照组发热、胸闷、腹痛、恶心、呕吐各有3例、2例、3例、4例、2例,实验组仅有1例恶心。

3.讨论

肝血管瘤的组成成分中有窦腔和扩张血管,肝组织有比较强的再生能力,肿瘤缩小之后再生肝组织填满空间[3]。肝动脉栓塞可有效治疗肝血管瘤,疗法温和,患者接受程度高,在治疗过程通过做好患者的心理护理,可使其保持良好的心理状态,并提高遵医行为,减少手术并发症的发生[4-5]。其中,个体化心理疏导可根据患者的心理状态进行有效护理,从而减轻患者的心理障碍,使其保持良好的心态。而集体心理疏导则可注重同种疾病患者之间的有效交流,从而提高患者的治疗信心[4-5]。

本研究中,对照组施行常规化护理干预,实验组应用常规护理加心理护理干预。结果显示,实验组肝血管瘤介入患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组肝血管瘤介入治疗时间、术后住院时间优于对照组,P<0.05;护理前两组焦虑心理、抑郁心理评分相近,P>0.05;护理后实验组焦虑心理、抑郁心理评分优于对照组,P<0.05。实验组发热、胸闷、腹痛等肝血管瘤介入并发症发生率低于对照组,P<0.05。

综上所述,常规护理加心理护理干预在肝血管瘤介入护理中的应用效果确切,可减少患者焦虑情绪和抑郁情绪,减少并发症的发生,提高患者的满意度,缩短手术和术后住院时间,患者对护理服务满意度高。

【参考文献】

[1]韩栓柱.腹腔镜与开腹手术治疗肝血管瘤疗效对比的meta分析[D].山西医科大学,2017.

[2]张惠林,殷世武,项廷淼,潘升权,高宗根.平阳霉素-碘化油乳剂栓塞治疗肝血管瘤的疗效分析[J].中外医疗,2017,36(15):131-133.

[3]金亮,蔡飞,李琪,张怀,陈骞,张示杰.肝血管瘤患者瘤体剥除与介入栓塞术后生存质量对比评价[J].中国普通外科杂志,2016,25(01):103-108.

[4]孙力波,赵晓飞,张海涛,武聚山,林栋栋,臧运金,伏志,李宁.射频消融治疗肝血管瘤的效果观察[J].临床肝胆病杂志,2017,33(01):91-94.

[5]康红艳.肝血管瘤介入治疗的临床护理分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(A3):237.

论文作者:李娜,于敏

论文发表刊物:《心理医生》2018年7月21期

论文发表时间:2018/8/13

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