聊城市中心医院
摘要：目的：探讨护理安全在儿科病房的应用。方法：通过总结儿科病房存在的护理安全隐患，加强管理，执行有效的护理对策。结果：护理人员提高了护理安全意识，把握了每一个护理环节，消除了不安全隐患，确保护理安全。结论：重视儿科病房的护理安全，提高护理质量，为患儿提供安全、满意的优质服务。
关键词：儿科；护理安全
儿科病房收治的对象为心理、语言、行为发育不够成熟的小儿，患儿年龄小，病情变化快，症状不典型，意外事件多，护理技术操作难度大，护士工作量大，容易发生差错事故。针对儿科服务对象的特殊性，我们应善于识别潜在的和客观存在的各种不安全因素采取相对应对策，使护理安全风险防范于未然。
影响儿科病房护理安全的因素分析
1 护理人员的责任意识：规章制度，操作规程，岗位职责是工作的指南，是护理的法宝。护理人员的责任意识直接影响儿科病房护理安全。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆实际工作中，少数护理人员责任意识欠缺，诸如查对不严，交接班不认真，违反操作规程，巡视患儿不及时，导致打错针，发错药，抽错血，为患儿抽血或静脉穿刺后忘松止血带等现象的产生。值班时未体现慎独精神，不能及时发现病情变化，从而延误治疗和抢救时机。
2 护理人员的综合素质：儿科护士不仅需要具备一般医务人员的职业道德，还需要具备儿科护士特殊的素质要求，要求护士具有爱心、耐心、同情心。由于护士超负荷工作，加上社会地位相对较低，使护士身心疲惫，工作质量下降，易发生差错事故。个别护理人员对业务不熟练，观察病情不到位。服务态度不好，解答问题语言生硬，或不予解答，不能和家长进行有效的沟通，甚至与家长发生冲突。这些因素容易影响儿科病房护理安全。
3 带教因素：由于护生对规章制度和操作规程熟悉程度欠缺，基础理论薄弱，操作能力较差，必须在带教老师指导下进行工作。带教老师的指导十分重要，直接关系护生业务能力的提高和责任心的加强，从而影响儿科病房护理安全。
4 病房管理因素：病房是患儿治疗和生活的主要场所，应当加强管理。特别是上呼吸道感染和肠道感染的流行季节，患儿多，房间拥挤，恢复期和急性期患儿共处一室，如果不能严格执行消毒隔离制度，易发生交叉感染，这些也会成为影响儿科病房护理安全的因素。
5 用药安全因素：小儿在用药上特殊性强，用药剂量小，个体差异大，加药程序复杂，新药品层出不穷，药物的商品名称繁多，剂量复杂，不易掌握，易发生配错药，剂量换算错误等。家长不遵医嘱给患儿服药。由于儿童血管壁薄，通透性高，在输液过程中使用对血管有刺激性的药物，穿刺部位常出现皮肤苍白，渗出肿胀，甚至坏死等，给患儿带来痛苦。这是影响儿科病房护理安全的重大隐患。
6 患儿及家长因素：患儿年龄小，不配合治疗，一些家长缺乏医学常识，不遵守医院规章制度，不配合治疗和护理，经常住院患儿家长的依从性差等。这些行为也给儿科病房护理安全带来影响。
小结
护理安全问题不仅仅是管理者的责任，也是全体护理人员的责任。要使全体护理都懂得慎独的工作态度，熟练地技术操作是保证护理安全的基础，护理管理者要围绕如何有效保护患者的安全和工作人员自身安全两个方面，执行定期检查和平时督促相结合，及时发现并分析不安全因素发生的原因，贯彻预防为主的管理理念尤为重要。护士掌握不同年龄段患儿的心理特点，学会与家长沟通的技巧，对不同患儿及家长，采用各自容易接受的讲话方式，对其提出的问题予以合理解答【1】。
参考文献：
[1]张家玲，洪波，王慧琴，儿科护士长防范纠纷的对策【J】；浙江临床医学，2003，5（4），313--314.
论文作者:马少青
论文发表刊物:《健康世界》2017年21期
论文发表时间:2017/12/25
标签：儿科论文; 病房论文; 患儿论文; 家长论文; 因素论文; 护士论文; 护理人员论文; 《健康世界》2017年21期论文;