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摘要：目的：探究心理护理在阴道分娩中的运用效果。方法：选取2013年5月至2014年11月在我院产科住院并分娩的产妇182例，将其随机分为对照组和护理组，对照组进行传统的对症护理，护理组患者则在常规护理的同时采取心理护理，比较两组产妇的分娩疼痛度以及产妇在产后的焦虑和抑郁状况。结果：护理组产妇的疼痛分度低于2度比例明显高于对照组，其差异显著具有统计意义（P＜0.05），同时护理组产妇的产后抑郁（36.7分）和焦虑评分（33.8分）明显低于对照组（48.3分、43.6分），其差异显著具有统计意义（P＜0.05）。结论：在阴道分娩中结合心理护理能够显著改善产妇的产时疼痛程度，同时降低产妇产后焦虑和抑郁程度，值得在临床上推广应用。
关键词：心理护理；引导分娩；疼痛分度
由于阴道分娩受到产妇心理因素的很大影响，因此对产妇的焦虑和抑郁情绪进行全面护理非常关键[1]。本研究对一段时间内在我院产科分娩的产妇进行心理护理应用效果的探讨，取得了满意的效果，现对此做相关报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2013年5月至2014年11月在我院产科住院并分娩的产妇182例，其中经产妇132例，初产妇50例，其年龄在21~37岁，平均年龄为26.9岁，产妇孕周在37~41周，平均孕周28.4周。排除有凝血功能障碍、肝肾等器质性病变、血液系统疾病、沟通障碍、意识不清的产妇，同时排除有先天疾病以及死胎的产妇。将其随机分为对照组和护理组分别90例、92例，两组产妇的年龄、分娩次数以及孕周等均无统计学差异，本研究内容具有可比性。
1.2方法
对照组进行传统的对症护理，护理组患者则在常规护理的同时采取心理护理，其心理护理内容主要有以下几部分内容：与产妇进行密切沟通，给产妇讲解一些阴道分娩相关的知识，并且尽可能缓解产妇的紧张情绪；产妇在进入第一产程后根据产妇的分娩状况进行相应的心理护理[2]。比较两组产妇的分娩疼痛度以及产妇在产后的焦虑和抑郁状况。产妇的分娩疼痛根据数字评分法将其疼痛分为0级、1级、2级、3级，其中0级为产妇只有轻微的疼痛，其活动自如，无出汗症状；1级为产妇有轻微的疼痛，能够自行忍受，并且能够与医护人员配合助分娩工作；2级则为产妇的疼痛较为明显，有肢体的出汗发冷，不能与医护人员进行很好的助分娩工作；3级则为产妇的疼痛明显，其出汗较为严重，与医护人员不能进行相应的助分娩工作[3]。
1.3统计学处理方法
本研究数据采用SPSS15.0软件进行分析处理，计量单位采用平均值表示，并实施t检验，计数单位进行卡方检验，P＜0.05差异显著具有统计意义。
2.结果
护理组产妇的疼痛分度低于2度（0度和1度）明显高于对照组，其差异显著具有统计意义（P＜0.05），其详细数据见表1。同时护理组产妇的产后抑郁（36.7分）和焦虑评分（33.8分）明显低于对照组（48.3分、43.6分），其差异显著具有统计意义（P＜0.05）。
3.讨论
分娩是一个机制复杂的过程，其常见的分娩方式为阴道分娩，是一种自然的分娩方式。影响胎儿分娩的因素众多，其中主要包括产力、产道、胎儿以及产妇的心理因素[4]。引导分娩临床较为常见，但是其是一种较为持久的应激源，对产妇的心理素质要求很高，同时生理上的刺激也会导致应激反应波动，因此在分娩的过程中减少产妇的疼痛非常重要[5]。
本研究中，护理组产妇的疼痛分度低于2度（0度和1度）明显高于对照组，同时护理组产妇的产后抑郁（36.7分）和焦虑评分（33.8分）明显低于对照组（48.3分、43.6分）。因此，在阴道分娩中结合心理护理能够显著改善产妇的产时疼痛程度，同时降低产妇产后焦虑和抑郁程度，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]王红红，胡美丽，王雅慧，王秀芳，孙冰，王志芳.导乐仪应用于阴道分娩中的临床效果分析[J].中国煤炭工业医学杂志，2014，09（17）：1469-1471.
[2]杨田莲.剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产程的观察与护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，11（34）：1712-1713.
[3]吉秀珍，成晓宇.循证心理护理在剖宫产后再次妊娠分娩中的应用效果分析[J].中国初级卫生保健，2014，08（28）：111-112.
[4]杨志珍.探讨产前健康宣教及心理护理对产程及分娩方式的临床观察[J].药物与人，2014，08（27）：157-158.
[5]胡争燕，周玉平，曾路，姜萍.心理护理对阴道分娩的影响[J].中国冶金工业医学杂志，2014，04（31）：432-433.
论文作者:张清华
论文发表刊物:《健康世界》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/1/18
标签：产妇论文; 疼痛论文; 阴道论文; 心理论文; 对照组论文; 焦虑论文; 产后论文; 《健康世界》2015年10期供稿论文;