（威海卫人民医院 山东威海 264200）
【摘要】目的:分析脑梗死伴高血压患者采取循证护理对其治疗前后血压产生的影响。方法：筛选于我院的42例脑梗死伴高血压患者为本次研究对象，在施以对症治疗的基础上，配合展开循证干预，并于干预前、后对所选病例血压值改善状况进行比较。结果：42例患者接受专业的循证干预后，病例NIHSS计分同样有改善，数据之间差异显著，（P＜0.05）。患者的舒张压从（163.23±12.87）mmHg降至（115.75±11.09）mmHg；收缩压从（110.65±8.17）mmHg降至（87.26±7.51）mmHg，对比干预前后数据，数据之间差异显著，（P＜0.05）。结论：对于出现高血压症状的脑梗死患者，通过展开循证干预，有助于控制机体血压值，推荐应用。
【关键词】高血压；脑梗死；循证干预；血压
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）36-0191-02
当脑梗死患者同时并发高血压后，其救、护难度均会明显增加，予以展开循证干预，即可对机体血压值充分控制，同时还能对其NIHSS计分有效改善[1]。为了解循证干预技术实践情况，筛选于我院的42例脑梗死伴高血压患者为本次研究对象，旨在充分改善病情，同时促进转归。
1.研究对象及方法
1.1 研究对象
筛选于2015年2月—2016年10月入住我院的42例脑梗死伴高血压患者为本次研究对象，男性患者23例，女性患者19例，患者年龄49岁～77岁，均值（60.2±5.77）岁；病程为1d～6d，均值（4.2±1.11）d。
1.2 方法
所选病例均行对症疗法，并且配合展开循证干预：
（1）组建专业循证团队。科室内结合自身人员结构、患者病情状况等特征，组建专业循证团队，并明确规定各成员工作范围与具体项目。
（2）提出循证问题。循证团队成员通过对患者病情特征深入分析，在明确其疾病程度、发病诱因以及并发机制等要素的基础上，提出专业循证问题，并且从各种万方以及知网等平台中找寻、搜索循证支持，同时制定出循证计划。
（3）落实循证干预项目。首先，对患者救、护工作中心理状态深入了解与评估，通过支持患者以及关心患者，再加强日常沟通的基础上，详细介绍疾病诱因以及专业防护措施，使患者充分建立康复信念，有助于促进其康复。其次，给予患者住院环境展开定期清洁工作，在予以通风的同时，确保空气流通性以及新鲜性，并为患者提供集温馨性、静谧性特征为一体的住院环境。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆再次，结合患者康复质量，对其饮食内容合理调整，除了要予以食用蛋白含量高，同时维生素含量十分丰富的食品外，还要避免食用刺激性、辛辣性或者是油腻性食品，在提升患者营养状况的基础上，有助于顺利康复。此外，对患者心率值、血压值、体表温度值以及脉搏值等展开动态监测，确保其各项指数均保持健康状况，同时指导患者行舒适体位，在加强呼吸道干预的基础上，以提升其呼吸通畅性。最后，如果患者存在语言障碍或者是肢体障碍等问题，还需指导其展开康复训练:如果患者存在肢体障碍现象，需给予其轻柔按摩，并指导展开被动运动，直至机体功能指标达到康复标准后，还需过渡至主动锻炼，以原地踏步为主要形式，可使机体平衡质量得到提升；如果患者存在语言障碍现象，需指导患者展开发音练习，锻炼之初，以单音节词为主要训练项目，待机体语言功能逐渐恢复后，即可展开短语锻炼。
1.3 观察指标
于干预前/后，分别给予两组病例测定舒张压以及收缩压，并且以NIHSS计分标准对其神经功能的缺损状况展开专业评估。
1.4 数据统计学
以SPSS 20.0软件展开本次统计工作，舒张压以及收缩压改善质量、NIHSS计分变化情况等都由“(x-±s)”分析，于两组之间展开横向比较，若有差异性，（P＜0.05）。
2.结果
42例患者接受专业的循证干预后，其NIHSS计分从（26.07±5.37）分降至（8.99±3.79）分，（P＜0.05）。患者的舒张压从（163.23±12.87）mmHg降至（115.75±11.09）mmHg；收缩压从（110.65±8.17）mmHg降至（87.26±7.51）mmHg，对比干预前后数据，数据之间差异显著，（P＜0.05）。
3.讨论
脑梗死在临床上表现出发病率高的特征，同时病死率以及残疾率同样偏高，且通常会伴随着高血压症状同时出现，除了会使病情异常加重外，而且还会使救治工作难度显著增加，所以要重视对脑梗死的专业防治，并且施以对症疗法[2]。不仅如此，为充分改善机体血压值，对其神经功能的缺损状况有效缓解，还需在救治工作中配合展开循证干预。循证干预模式强调以患者病情程度、临床需求为出发点，在组建专业循证团队以及提出循证问题的基础上，还要展开心理指导、生活干预、饮食指导、病情监测以及康复训练等专业干预措施，确保机体血压值及其神经功能均得到充分改善，以促进疾病转归[3]。本次研究结果显示，42例患者接受专业的循证干预后，病例NIHSS计分同样有改善，数据之间差异显著，（P＜0.05）。患者的舒张压从（163.23±12.87）mmHg降至（115.75±11.09）mmHg；收缩压从（110.65±8.17）mmHg降至（87.26±7.51）mmHg，对比干预前后数据，数据之间差异显著，（P＜0.05）。
概而言之，脑梗死患者同时存在高血压症状，其病情会明显加重，通过展开循证干预，在对机体血压值充分改善的基础上，实现对其NIHSS计分的进一步控制，推荐采用。
【参考文献】
[1]娄军芳，包雪鹦.循证护理在脑梗死伴发高血压患者中的应用效果观察[J].继续医学教育，2016，14（02）:130-131.
[2]张志彬.探讨循证护理在脑梗死伴发高血压护理中的应用疗效[J].中国实用医药，2016，21（15）:254-255.
[3]芦苇.循证护理在脑梗死伴发高血压护理的应用效果观察[J].中国卫生标准管理，2016，09（12）:222-224.
论文作者:张永芝,邵慧芳
论文发表刊物:《心理医生》2016年36期
论文发表时间:2017/3/7
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