摘要：目的 研究分析新生儿腹泻的病因分析及治疗方法。方法 此次研究的对象是选取2010年1月～2013年1月来我院就诊的45例患有腹泻的新生儿。将其临床资料进行回顾性分析，并采用妈咪爱联合思密达的临床治疗作为观察组，再选取同期的45例患有腹泻的新生儿采取常规治疗作为对照组。对两组患者的病因及并对其治疗效果进行分析。结果 新生儿腹泻的常见病因为喂养不当、应用抗生素、上呼吸道感染、新生儿肺炎、新生儿败血症、高胆红素血症等；观察组中痊愈31例，有效14例，无效0例，总效率为100%；对照组中痊愈14例，有效16例，无效15例，总有效率66.67%。两组相比较有显著的临床效果差异（P<0.05）。结论 新生儿腹泻中因喂养不当的病因最常见，通过妈妈咪联合思密达的综合疗法治疗取得了有较好的疗效，值得临床应用。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
关键词：新生儿；腹泻；思密达；妈咪爱；治疗
Abstract：Objective To study the causes and treatment of neonatal diarrhea.Methods the subjects of this study were selected from January 2010 to January 2013 in our hospital 45 cases of neonatal diarrhea.A retrospective analysis of clinical treatment，the observation group and the use of Medilac Vita combined with Smecta as，again selected 45 cases with neonatal diarrhea by conventional treatment as control group.The causes of two groups of patients and the treatment effect were analyzed.Results the common disease of the newborn diarrhea due to improper feeding，use of antibiotics，upper respiratory tract infection，neonatal pneumonia，neonatal sepsis and hyperbilirubinemia；31 cases were cured in the observation group，14 cases were effective，0 cases ineffective，the total efficiency of 100%；14 cases were cured in the control group，16 cases were effective，15 cases ineffective，the total efficiency of 66.67%.There was significant difference in clinical effect between the two groups（P<0.05）.Conclusion the most common cause of neonatal diarrhea due to improper feeding，through comprehensive therapy mamma combined with Smecta treatment achieved a good curative effect，worthy of clinical application.
Keywords：newborn；diarrhea；Smecta；MAMIAI；treatment
腹泻作为临床上较为常见的的疾病，好发于6个月～2岁的婴幼儿，虽在新生儿中发病率不高，但因新生儿抵抗力差，免疫功能低下等基础调节能力差的特点，往往可影响到新生儿的生长发育，应及时治疗。本次研究，就我院2010年1月～2013年1月的90例患有新生儿腹泻患儿的资料进行回顾性分析，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2010年1月～2013年1月的45例患有新生儿腹泻的新生儿作为观察组采取常规联合妈咪爱与思密达的综合治疗方法，再选取同期的45例患有腹泻的新生儿采取常规治疗作为对照组。入选标准：所有患儿均根据WHO腹泻病诊断依据确诊为新生儿腹泻，常见临床表现为大便频繁、形状改变等。其中男40例，女50例，日龄8～30 d，平均日龄13.6 d，早产儿31例，足月儿58例，平均体重为3.1 Kg；88例急性腹泻，2例慢性腹泻；52例稀便，38例水样便。
1.2方法 对照组采用常规联合治疗方法，主要以抗感染、静脉补液、调节酸碱平衡，对症治疗为主；观察组在对照组的常规治疗的基础上加用妈咪爱与思密达治疗，具体药量为：口服妈妈咪和思密达，1/3包/次，3次/d，3～7 d为1疗程。
1.3疗效评价标准 痊愈：治疗3 d以内粪便性状及次数均恢复正常；有效：治疗后临床症状及各项体征有所好转，3 d后粪便次数及性状明显改善；无效：治疗后临床症状无改善，各项体征阳性，3 d后粪便次数及性状未改变或加重。总有效率=痊愈+有效
1.4统计学处理 本组数据经χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1病因分析 根据患儿病例的详细资料分析，对其病因进行研究发现，有喂养不当38例（42.22%），应用抗生素23例（25.56%），上呼吸道感染14例（15.56%），新生儿肺炎9例（10%），新生儿败血症5例（5.56%），高胆红素血症1例（1.11%），研究发现新生儿腹泻的临床病因主要为喂养不当或抗生素的错误应用。
3讨论
新生儿因其循环系统、神经、内分泌系统及肝肾功能尚未发育健全，往往因为喂养不当、抗生素应用错误或感染导致的新生儿腹泻的产生，导致出现脱水、电解质紊乱、营养吸收出现障碍，严重时可危及新生儿的生命。作为新生儿病因中最常见的喂养不当，随着物质生活质量的提高[1]，人们对于食品营养的要求越来越高，但是由于食品营养学在我国发展较慢，人们对于合理化食品营养结构建立方法知之甚少，绝大多数人仅仅盲目的追求量的提高，此现象在新生儿喂养方函表现更为突出。抗生素使用不当也可使新生儿发生腹泻，因抗生素可杀死体内益生菌，导致菌群紊乱，破坏了新生儿本就发育不完全微生态的平衡，使腹泻疾病发生。
本次研究妈妈咪联合思密达的综合疗法治疗新生儿腹泻的临床疗效明显，其中妈咪爱作为微生态制剂中的益生菌类，主要的益生菌为枯草杆菌和肠球菌。肠球菌属于乳酸菌，直接补充肠道有益菌；枯草杆菌系需氧芽胞杆菌，可加速消耗肠内氧气降低局部氧化还原电势，以利于肠道厌氧菌的定植、生长和繁殖，抑制肠内其他细菌的生长繁殖，达到阻断致病菌入侵的目的[2]。思密达是双八面体蒙脱石[3]，具有很大的表面积（约100 m2/g），是有效的肠道黏膜保护剂，在口服2 h后即均匀覆盖于黏膜表面并维持约6 h；能够促进肠道运动与吸收，减少水及电解质的流失；通过加强与粘蛋白的作用，增强肠道粘液的屏障功能，防止病原体对黏膜的破坏；可直接强力吸附肠道细菌、病毒与毒素。
本次调研妈妈咪联合思密达的综合疗法较常规疗法效果比较明显，观察组总效率为100%，对照组总有效率66.67%。两组比较差异明显（P<0.05），具有统计学意义。总之，新生儿腹泻中因喂养不当的病因最常见，抗生素应用不当次之，而常规治疗加用口服思密达联合妈咪爱治疗新生儿腹泻的临床疗效很好，且并不良反应小，值得临床应用。
参考文献：
[1]王雪茹.46例新生儿腹泻病因探讨[J].按摩与康复医学，2011，8（下）：123-124.
[2]姚峪岚，惠小平.肠黏膜屏障与肠道菌细菌移位[J].现代使用医学，2006，18（12）：925.
[3]张灵强.培菲康联合思密达治疗小儿腹泻的近期临床疗效观察[J].海峡药学，2012，24（12）：175-176
论文作者:王洪
论文发表刊物:《健康世界》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/21
标签：新生儿论文; 病因论文; 肠道论文; 不当论文; 抗生素论文; 常规论文; 统计学论文; 《健康世界》2017年第2期论文;