1广州市戒毒管理局医院；2武警广东省总队医院
摘要：目的：分析尿液镜检在尿液检验中的重要作用。方法：选择自2016年1月～2017年1月在我院住院的200例病人作为本文研究的对象，采集尿液，分别使用尿液镜检法以及尿分析仪进行检测，对尿液镜检、尿液分析仪检验结果进行分析、对比。结果：使用尿液镜检对白细胞阳性检出率、红细胞检出阳性率皆高于尿液分析仪检测，差异比较有统计学意义（P＜0.05）；尿液分析仪进行检测，有明显漏检存在，而使用镜检方法，有详细的分析检验报告，对滴虫、上皮细胞以及红细胞等有较高的诊断准确性。结论：使用尿液镜检法可对尿液检验起到重要作用，属尿液检验中的重要方法。
关键词：尿液镜检；尿液检验；尿分析仪
尿液常规检查是医院较常使用的一个检验项目，能较精准的对受检者身体状况做出评价。基于全身性病症患者其尿液都会相应的发生一定变化，所以，做尿常规检查便可了解到受检者身体的具体情况，可见，尿常规检测有着重要的应用价值[1]。尿液镜检、尿分析仪方法是当前临床上主要使用的两种尿液检测方法，本文就对两种方法的检验结果加以比较，分析尿液镜检在尿液检验中应用的重要作用。
1研究对象及研究方法
1.1研究对象
选择自2016年1月～2017年1月在我院住院的200例病人作为本文研究的对象，其中男性178例，女性22例，年龄在2～84岁，平均年龄为43.2±3.5岁。
1.2研究方法
所有人员采集其早晨首次中段尿液为检测的标本，分别使用尿液镜检法以及尿分析仪进行检测。①尿液镜检法：取10ml尿液标本，置入离心管，进行5分钟的离心，每分钟转速为1500转。将上清液丢掉，保留0.2ml的沉淀物，轻晃离心管进行摇匀，之后将残渣放置到载玻片上，持吸管吸出20ul的沉淀物悬浊液，做涂片处理，进行镜检分析。分别于低倍镜、高倍镜的视野下做多次、反复观察，取报告的平均值。在此过程中应注意，放置尿液的容器应保持干燥、清洁，标本应以最短的时间送至检验。②尿液分析仪检验法：选择URIB-500B尿液分析仪与Olympus-CH20显微镜，使用7～10ml的尿液标本，将检验条放入其中，多于尿液用纱布吸出，依据常规流程进行检测操作，在此过程中需明确标记标本的来源，防止混淆。
1.3观察指标
对两种检验方法红细胞检测结果、白细胞检测结果进行比较。阳性判定标准[2]：①尿液镜检为：红细胞/白细胞超过3个/HP；②尿液分析仪为：红细胞/白细胞检出（±-+++）。
1.4统计学应用
以结果P＜0.05作为有显著性差异，X2检验计数资料，SPSS19.0软件加以对上述数据的处理。
2结果
2.1红细胞、白细胞检测结果的比较分析
使用尿液镜检对白细胞阳性检出率、红细胞检出阳性率皆高于尿液分析仪检测，差异比较有统计学意义（P＜0.05），如下表1所示。
3讨论
当现今医院疾病的诊断中，尿液检查是一个广为使用的检查项目，可综合性的反应出受检者身体健康状况。
经由本次研究结果表明来看，尿液镜检法与尿分析仪检测方法间结果有一定差异存在，这也表明在检测时不免会有干扰因素。干化学是对已经溶解，或者是完整的中性粒细胞加以检测，并不会同淋巴细胞发生反应，如果在使用很多药物之后检测，或者是尿液在膀胱中存储时间过长再检测，那么便有可能会影响到结果，显示为假阳性，降低检测结果的精准性[3]。
使用尿液分析检测的方法，得到的结果会受到仪器稳定性与敏感度等因素的影响，不利于结果精准性的提高，很难对红细胞、白细胞、毛滴虫、上皮细胞等进行检测[4]，而在此基础上使用镜检，则是非常必要的。通过镜检结果作为依据，对尿液分析仪检验结果进行分析，可及时发现不相符的问题，及时加以纠正，有利于促进检测结果精准性的提高。
通过尿液镜检，可实现对一些有形成分的直接显示，比如说白细胞、结晶、肿瘤细胞以及管型等，将其使用到对泌尿系统病症的诊断上有着至关重要的意义。所以，尿液分析仪检测方法不能替代尿液镜检方法。特别是在对存在肾部疾病患者进行尿液检测的时候，应该将尿液镜检结果作为最终诊断的观察指标、参考依据，将其与尿液分析仪检测结果相结合，做出最后的判断。使用尿液分析仪的检测方法，检出对白细胞的敏感度与所使用试剂带的型号存在一定关系，不同的试剂带型号所对白细胞检测敏感度也各不相同。针对于此，在实际的操作过程中，应特别注意每一批次之间的差异。而尿液镜检的方法就不存在这样的干扰，可能会对结果造成干扰的原因仅限于工作者技术水平的差异，就此来看，相较于尿液分析仪检测，使用尿液镜检检测结果干扰因素更小，这也进一步印证了尿液镜检检测结果的可靠性与精准性。
结合本次研究结果来看，使用尿液镜检法可对尿液检验起到重要作用，属尿液检验中的重要方法，是临床检验工作中一个不可缺少的重要组成。
参考文献：
[1]王永琴.尿液镜检在尿液检验中的作用探究[J].中国卫生标准管理，2015，11（23）：156-157.
[2]万华平.镜检在尿液检验中的重要性探讨[J].基层医学论坛，2016，20（3）：339-340.
[3]张磊.迪瑞尿液检验工作站和显微镜镜检对尿中红细胞、白细胞检测结果的对比分析[J].实验与检验医学，2014，24（5）：552-555.
[4]米宝华.探析应用试纸法与镜检法进行尿液检验的差别[J].当代医药论丛，2014，15（4）：187-187.
论文作者:曹进,田丽贞,李满元,徐月君
论文发表刊物:《健康世界》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/24
标签：尿液论文; 分析仪论文; 红细胞论文; 白细胞论文; 检出论文; 方法论文; 标本论文; 《健康世界》2017年第4期论文;