泮托拉唑与吗丁啉和铝碳酸镁三联治疗慢性胃炎的临床效果观察论文_张林

浏阳市中医医院脾胃肝病科 湖南 浏阳410300

【摘要】目的:讨论泮托拉唑与吗丁啉和铝碳酸镁三联治疗慢性胃炎的临床效果。方法:于2018年1月-2019年2月期间,选取我院的138例慢性胃炎患者成为此次研究观察对象,继而将其随机分为对照组(泮托拉唑+铝碳酸镁)与研究组(泮托拉唑+铝碳酸镁+吗丁啉),评判标准:各症状缓解评分、及服药后安全性。结果:两组患者治疗前的症状评分指标无差异,P>0.05;研究组患者治疗后的各症状缓解评分指标明显优于对照组,P<0.05;研究组患者服药后的安全性明显高于对照组,P<0.05。结论:泮托拉唑与吗丁啉和铝碳酸镁三联治疗方案的实施可有效的缓解慢性胃炎患者的各项临床症状,且患者服药后发生不良反应的机率较低,值得推广。

【关键词】泮托拉唑;吗丁啉;铝碳酸镁;慢性胃炎

慢性胃炎在临床上属于一种常见的消化系统病症,该病症的发生与生活方式及饮食机构的转变有很大关系,据数据显示[1],目前该病症在临床上呈现了逐年递增的趋势,患有该病症后,患者将出现腹痛、腹胀等不良症状,致使降低患者的生活质量,若不及时对该病症进行干预治疗,将引起胃出血、胃穿孔等不良症状的出现,情况严重者,还将导致病症发生癌变,严重影响患者的生存质量,基于此,本文对给予患者泮托拉唑与铝碳酸镁和在此基础上加用吗丁啉对于该病症的治疗效果进行了有效的分析与报道,如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

于2018年1月-2019年2月期间,选取我院的138例慢性胃炎患者成为此次研究观察对象,继而将其随机分为对照组与研究组各69例,对照组中男女比例为40:29;平均年龄为(41.3±6.7)岁;病程(2.9±0.3)年。研究组中男女比例为41:28;平均年龄为(41.5±6.1)岁;病程(2.8±0.6)年。一般资料无差异,P>0.05。

纳入标准:(1)符合慢性胃炎临床诊断患者。(2)属于初诊患者。

排除标准:(1)合并肠胃部恶性肿瘤患者。(2)合并心、肝及肾功能不全患者。(3)合并严重性感染患者[2]。

1.2方法

对照组患者实施泮托拉唑+铝碳酸镁治疗方案,如下:每日餐后给予患者40mg的泮托拉唑钠肠溶片(生产厂家:沈阳圣元药业有限公司;国药准字:H20067169)进行口服,该药每日服用3次,并于餐后给予患者1g的铝碳酸镁片(生产厂家:拜耳医药保健有限公司;国药准字:H20013410)进行口服,该药每日服用3次。研究组患者实施泮托拉唑+铝碳酸镁+吗丁啉治疗方案,如下:泮托拉唑与铝碳酸镁的治疗方式对对照组一致,每日餐前半小时给予患者10mg的吗丁啉(生产厂家:西安杨森制药有限公司;国药准字:H10910003)进行口服,该药每日服用3次。两组两组方法共接受治疗2周。

1.3观察指标

观察两组患者的各症状缓解评分及服药后安全性。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件计算P值,计数资料:表示方式为%、检验方式为χ2;计量资料:表示方式为()、检验方式为t,若P<0.05,表示有统计学差异。

2.结果

2.1各症状缓解评分比较

两组患者治疗前的症状评分指标无差异,P>0.05;研究组患者治疗后的各症状缓解评分指标明显优于对照组,P<0.05,见表1。

2.2服药后安全性比较

研究组患者服药后的安全性明显高于对照组,P<0.05,见表2。

3.讨论

慢性胃炎在临床上属于一种高发性的内科疾病,该病症的出现与人们生活压力的增加及工作节奏的加快具有十分重要的联系,据有关研究显示[3],目前该病症在临床上的发病率呈逐年增加的趋势,由于该病症难以彻底治愈,且其复发率较高,致使患有该病症后将极大的降低患者的生活质量。该病症的出现主要是由于机体胃粘膜炎性症状的改变有关,其中具体的胃粘膜炎性症状包括有Hp(幽门螺杆菌)感染以及胃动力功能障碍等[4]。当前,临床上对于慢性胃炎病症的治疗多采用抗幽门螺杆菌的西药及中成药对患者进行病症治疗,据有关研究显示[5],单一药物治疗该病症的效果较差,其只能取得缓解部分临床症状的效果,所以,当前临床上对于该病症的治疗多采用复合用药治疗方案。本研究中,实施泮托拉唑与吗丁啉和铝碳酸镁三联治疗方案后,研究组患者治疗后的各症状缓解评分指标明显优于对照组,P<0.05;研究组患者服药后的安全性明显高于对照组,P<0.05,说明联合用药方案的实施将有利于慢性胃炎病症的治疗。泮托拉唑属于一种质子泵抑制剂药物,该药物的主要作用机理为作用于机体的胃粘膜壁上的分泌小管,以此来与-ATP酶进行不可逆结合,抑制机体胃壁细胞过量的分泌胃酸,产生一定的抗酸效果,与奥美拉唑肠溶胶囊相比,该药物的抑酸持续时间更久。铝碳酸镁属于一种胃粘膜保护剂,服用该药物后将有效的强化机体的胃粘膜屏障功能,减少对创面的刺激性,此外服用该药物后还将提高机体为黏液中的磷脂浓度,使之有效的降低机体胆酸浓度。吗丁啉属于一种多巴胺受体阻滞剂,服用该药物后可有效的提高机体幽门括约肌张力,抑制胆汁的反流,增强胃排空能力,减少胃泌素的分泌[6]。上述三者药物的联合服用,可通过优势互补,有效的提高慢性胃炎病症的治疗效果,且其实施后的安全性较高,值得在临床广泛的推广使用。

综上所述,泮托拉唑与吗丁啉和铝碳酸镁三联治疗方案的实施可有效的缓解慢性胃炎患者的各项临床症状,且患者服药后发生不良反应的机率较低,值得推广。

参考文献:

[1]董丽.联用泮托拉唑与铝碳酸镁治疗消化性溃疡的效果探讨[J].当代医药论丛,2018,16(15):106-107.

[2]李明.泮托拉唑、吗丁啉及铝碳酸镁咀嚼片联合治疗慢性胃炎的疗效观察[J].中国农村卫生,2018(14):52-53.

[3]李桂环.泮托拉唑联合吗丁啉及铝碳酸镁咀嚼片治疗慢性胃炎的疗效观察[J].中国处方药,2018,16(02):77-78.

[4]曹敏,刘毅,张强,等.泮托拉唑与吗丁啉和铝碳酸镁三联治疗慢性胃炎的临床疗效[J].西部医学,2017,29(12):1702-1704+1708.

[5]谢文,李虹.泮托拉唑联合吗丁啉及铝碳酸镁咀嚼片治疗慢性胃炎的疗效体会[J].心电图杂志(电子版),2017,6(03):93-94.

[6]杨文龙,王唤明.泮托拉唑、吗丁啉及铝碳酸镁咀嚼片联合治疗慢性胃炎的疗效观察[J].中国医药科学,2015,5(04):57-59.

论文作者:张林

论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第03期

论文发表时间:2019/5/23

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