黄洁
柳州市工人医院 广西柳州 545005
摘要：目的 探究对老年压力性损伤患者施以舒适护理的临床疗效。方法 调取2015年8月~2017年11月我科室诊治的120例老年压力性损伤患者资料，按随机原则，分成对照组与试验组，分别施以常规与舒适护理；评估2组难免压力性损伤发生率、生活质量评分及护理满意度状况。结果 2组相较而言，试验组难免压力性损伤发生率较低（P＜0.05）；试验组生活质量评分较佳（P＜0.05）；试验组满意度较优（P＜0.05）。结论 对老年压力性损伤患者施以舒适护理，可以降低难免压力性损伤的发生率，提升生活质量与满意度，因此可以大力实践与推行。
关键词：舒适护理；老年压力性损伤；临床疗效
在临床医学中，压力性损伤多发生于老年群体。其产生因素与老年人皮肤较薄、弹性较差及患病期间营养支持与体位受限制有关，严重降低了患者生活质量。据相关学者研究表明，临床中施以舒适护理模式能够大大提升临床疗效[1]。基于此，为进一步探究对老年压力性损伤患者施以舒适护理的临床疗效，调取2015年8月~2017年11月我科室诊治的120例老年压力性损伤患者资料，现报道如下。
1.研究对象与方法
1.1研究对象
调取2015年8月~2017年11月我科室诊治的120例老年压力性损伤患者资料，按照随机原则，分成对照组男26例，女34例；年龄66~88岁，平均年龄（71.58±6.25）岁；病程8个月～3年，平均病程（2.52±1.83）年；试验组男25例，女35例；年龄67~89岁，平均年龄（72.43±7.05）岁；病程9个月～3年，平均病程（2.78±1.13）年。比较2组临床个人资料，无明显差异（P＞0.05）。
纳入标准：（1）年龄满足66~89岁，性别无限制；（2）治疗依从性好的患者；（3）研究对象临床资料完整；（4）已签订知情同意书。
排除标准：（1）有心血管、肾脏、免疫性疾病等疾病患者；（2）精神障碍或智力问题患者；（3）依从性较差患者。
评价指标：评估2组难免压力性损伤的发生率、生活质量评分及护理满意度状况。
出处：其中生活质量采取世界卫生组织生活质量简表（WHOQOL-BREF），涉及4个维度，生活质量越优则得分越高；护理满意度采用自制调查问卷形式，2组共发放120份，均有效收回。
1.2研究方法
对照组采用常规化护理，如遵医嘱给药、辅助检查、入院宣教、病房管理及日常基础护理等，若发生特殊情况及时汇报处理。
试验组采用舒适护理模式：
1.2.1成立压力性损伤护理小组
压力性损伤护理小组由1名护士长（组长）与若干护理人员构成，定期开展专业知识培训，以讲座形式向护理人员讲解老年人压力性损伤发生、分期临床症状、病情发展处理方式及预见性护理措施等知识，强化护理人员对专业知识的掌握，降低老年人压力性损伤发生的风险。
1.2.2心理干预
增强与老年患者的沟通交流，耐心疏导患者焦虑、烦躁、恐惧心理，做好患者心理状态评估，拉动医患关系并建立信任基础，同时做好家属工作，促使家属参与到患者治疗中，减轻患者心理精神负担，提升患者配合度与依从性。
1.2.3体位护理
所有患者均取舒适体位，选择适宜减压装置，如槽式海绵床、减压气垫床，以避免对疼痛部位造成压迫，有效减轻患者的疼痛感，同时患者处在功能性障碍恢复期，极度不愿意翻身，护理人员应为其建立翻身卡，30min~2h翻身一次，并将翻身时间、患者体位与皮肤状况加以详细记录[2]。
1.2.4皮肤护理
对患者皮肤受压部位进行按摩，并增强皮肤的清洁度，对患者暴露部位注意保暖，通常温度保持在30℃左右。对于大小便失禁老人要勤换衣物，保证床单干净、整洁，必要时使用保湿霜。
1.2.5营养与饮食干预
科学合理的饮食可以有效促进伤口愈合，避免并发症的产生，提升患者机体免疫力，为患者快速康复提供必备的营养支持。以临床实况为依据定制个性化食谱，以易消化、高蛋白、高热量、高维生素饮食为主，忌辛辣、刺激、甘腻、生冷、粗硬食物，少食多餐，严格禁止抽烟饮酒等不良习惯[3]。
1.3统计学分析
应用SPSS21.0软件加以分析，以（）表示计量资料，检验采取t；以（%）表示计数资料，检验采取x2。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 2组压力性损伤状况对比
3.讨论
近年来，针对压力性损伤的舒适护理在临床中认可度较高。成立压力性损伤护理小组基础上，旨在提高护理人员专业知识，为患者提供更为针对性护理措施与服务质量，其次在整个护理过程中，以“人本需求”为出发点，对患者施以心理干预、体位护理、皮肤护理、营养与饮食干预等措施，只为为患者提供更为舒适、高质的预见性护理，由此进一步提升治疗效果。在本文研究中，2组相较而言，试验组难免压力性损伤发生率较低（P＜0.05），试验组生活质量评分较佳（P＜0.05），试验组满意度较优（P＜0.05），这说明，对老年压力性损伤患者施以舒适护理，可以减少压力性损伤的产生，提升生活质量与满意度，因此可以大力实践与推行。
参考文献：
[1]郭光华，谢闪亮.进一步重视老年压力性损伤的综合防治[J].中华损伤与修复杂志（电子版），2018，1301：8-12.
[2]李雅楠，周柯言，王振芳.家庭护理干预对老年脑卒中出院后长期卧床患者预防压力性损伤的作用评估[J].中国医药指南，2018，1605：232-233.
[3]张婷婷.集束化护理管理在老年患者压力性损伤护理中的应用[J].大医生，2018，304：135-136.
[4]徐永能，卢少萍，黄巧，赵雪琴，李绣球，林建华，吴博，李远红.老年卧床患者出院后压力性损伤的预防及管理[J].中华护理杂志，2017，52S1：40-44.
论文作者:黄洁
论文发表刊物:《健康世界》2018年18期
论文发表时间:2018/11/14
标签：损伤论文; 患者论文; 压力论文; 老年论文; 生活质量论文; 舒适论文; 满意度论文; 《健康世界》2018年18期论文;