（战略支援部队兴城特勤疗养中心；辽宁兴城125105）
摘要：目的：分析森林浴在健康疗养护理中的应用效果。方法：选取我院2018年1月-2019年1月收治的120例慢性疾病患者，随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组行常规健康疗养护理，观察组额外接受森林浴，3个月后，对比两组病情改善率、护理满意度、焦虑评分、抑郁评分、生活质量。结果：观察组病情改善率、护理满意度、生活质量较高，焦虑评分、抑郁评分较低，两组对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：健康疗养护理中，推行森林浴有助于改善患者病情、心理态势和生活质量，提升患者对护理工作的认同感。
关键词：森林浴；健康疗养护理；生活质量；心理态势
前言：健康疗养是指对亚健康人员、各类疾病患者提供常规治疗以外的、有助于疾病控制和机体复健的养护类服务。大部分慢性疾病患者通过健康疗养可实现病情改善，也有助于生活质量和心理态势好转。分析认为常规健康疗养护理仍有不足，给予森林浴可进一步提升护理效果，我院就上述内容进行研究，结果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
于我院2018年1月-2019年1月收治的慢性疾病患者中，选取120例随机分为观察组和对照组，各60例。对照组：男33例，女27例，年龄55-78岁，平均（66.4±2.7）岁。观察组：男32例，女28例，年龄54-77岁，平均（66.5±2.6）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组常规进行健康疗养护理，了解患者病情特点，给予基本知识，告知患者进行日常锻炼，给予营养干预，提供舒适的休息、生活环境，建议患者减少或暂停工作，在此期间维持基本用药。观察组在上述措施基础上行森林浴，包括林内散步、林内呼吸、林内休息三条措施：
①林内散步。林内散步于午后16:00-18:00时之间进行，建议患者按固定路线进行30min散步，如患者了解林区地形，也准许进行脱线活动，散步时间不宜超过晚间19:00，避免夜间活动。散步过程中，鼓励患者进行林业景观欣赏、联想日常生活，尝试改善心理态势。②林内呼吸。每日早间8:00-9:00进行一次林业呼吸，将患者引导至森林浴场中，选取林木茂盛，但仍可透光的区域进行深呼吸，持续20-30min。指导患者充分吸气，屏息2-3s钟后将气呼出，反复进行10次。之后可适当指导患者进行低强度运动，提升代谢速率和呼吸频率，尝试优化机体组织血运和功能。病情轻微的患者，建议进行少量有氧运动。所有患者均应随身携带应急用药，包括速效救心丸、硝酸甘油、糖果等。③林内休息。每日上午或者，组织患者进行一次林内休息，选取相对湿度不高于80%的区域、要求所选区域洁净、无污水、少蚊虫，为患者准备地毯、吊床等，请患者静卧、坐30min，期间可变换体位或选择睡眠。无睡意的患者，也允许进行下棋娱乐活动。林内休息期间做好安全管理，应用熏香等避免蚊虫叮咬。
1.3观察指标
3个月后，对比两组病情改善率、护理满意度、焦虑评分、抑郁评分、生活质量。其中“病情改善”的参考标准为患者护理前病症，包括血压、血糖、血脂以及冠心病心绞痛发作次数等，各指标有所优化均为“改善”。护理满意度以10分制问卷调查，得分超过5分为满意。焦虑评分以SAS量表调查，满45分，抑郁评分以SDS量表调查，满45分，生活质量以SF-36量表调查，满105分，上述三个量表得分越低，表明对应指标结果越理想。
1.4统计学方法
统计学软件为SPSS21.0。计量资料采用t检验，以均数±标准差（x±s）表示；计数资料以X2检验，以率（％）表示。P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1患者的病情改善率、护理满意度
观察组患者的病情改善率、护理满意度较高，见表1：
3.讨论
健康疗养可有效实现多种疾病的持续治疗，是一种现代化的、兼具护理和治疗效果的医疗方法。常规健康疗养护理可实现患者病情改善，约70%的患者临床症状和身体情况出现好转[1]。给予森林浴，则能在常规健康疗养的基础上进一步改善的病情，提升护理满意度10%以上。患者的心理态势和生活质量也得到不同程度的改善[2]。我院研究结果与此相似，观察组患者病情改善率为88.33%，高于对照组的70.00%，观察组患者护理满意度、生活质量、焦虑和抑郁情绪也得到了有效控制。
思路上看，常规健康疗养护理措施在观察组工作中依然得到保留，在此基础上，林内散步、林内呼吸、林内休息三条措施得到推行，是森林浴的作用得到发挥和提升。林内散步和呼吸有助于提升负离子、新鲜空气的吸收效果，也能促进代谢，持续改善患者机体组织功能。有效的时间选取，则避免夜间活动林内二氧化碳浓度增加、早间空气质量较差的弊端。林内休息可改善患者负性情绪，借助各类芳香物质和自然气息，改善患者心理态势，使患者依从性得以提升，也能控制慢性疾病的持续困扰。结果上看，观察组各指标结果也均优于对照组，就绪工作中可继续加强森林浴的推广和运用。
综上所述，健康疗养护理中，推行森林浴有助于改善患者病情、心理态势和生活质量，提升患者对护理工作的认同感，可予以推广。
参考文献：
[1]霍婧婧,陈雪,张艳娟.疗养期间森林浴对军队慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和运动耐力的影响[J].中国疗养医学,2018,27(06):573-575.
[2]郑洲,莫东平,兰峰,等.森林浴对高血压病患者血压、血脂及心脏功能的影响[J].中国疗养医学,2017,26(05):449-451.
论文作者:张云梅,邓扬, 马冬梅
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月15期
论文发表时间:2019/11/5
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