中国贫困儿童救助：问题与对策，本文主要内容关键词为：中国论文,对策论文,贫困论文,儿童论文，此文献不代表本站观点，内容供学术参考，文章仅供参考阅读下载。
贫困儿童主要包括下列四类群体：城乡低保家庭中的儿童、孤儿、受艾滋病影响的儿童和低收入家庭中的儿童。它们的逻辑关系大体是：低收入儿童规模最大，低保儿童外延次之，随着社会救助制度的不断完善，低保儿童与孤儿、受艾滋病影响的儿童的重叠部分会日益扩大。目前，不少贫困儿童仍被排斥在救助范围之外，部分贫困儿童的生活依然比较困难，贫困儿童救助政策不平衡，贫困儿童非义务教育阶段的教育费用亟待解决，贫困儿童的家庭养护仍未引起足够的重视。应充分关注这些问题，不断完善社会救助制度和儿童福利制度。
（一）举全国之力，对贫困儿童群体进行全面保护
1.逐步扩展社会救助的覆盖范围。有研究表明，贫困率对贫困线较小的移动具有很高的灵敏性。如果全国贫困线提高15%，全国贫困率会提高72.7%，从城镇人口的4.7%增至8.2%。全国贫困线再提高10%，全国贫困率便会再提高43.2%，从城镇人口的8.2%提高到11.1%。进而言之，通过适度提高救助标准，有助于把排斥在现行救助制度框架外的部分低收入儿童纳入其中，以舒缓他们面临的贫困处境。
针对超计划生育困难家庭的儿童，可行的办法是：对那些采取了补救措施，符合现行计划生育政策规定的贫困儿童，要及时纳入城乡低保制度，对那些仍未采取补救措施的贫困家庭中的儿童，要通过临时救助等方式以确保他们正常的生活和学习。至于受艾滋病影响儿童救助中出现的问题，当务之急是全面掌握这一群体的基础信息。在条件允许的情况，各地乃至全国应对受艾滋病影响的儿童展开一次全面的摸底调查。
2.建立贫困儿童基本生活保障制度。建立全国性的贫困儿童生活保障制度，对所有贫困儿童进行生活救助，现实的理由至少有以下几个：第一，有助于斩断高风险贫困家庭给生活其中的儿童带来的直接影响。由于儿童的生存和发展完全依赖家庭其他成员，任何与家庭相关的风险，包括家庭照顾者个人的和环境的因素，都会使他们受到直接的影响，特别会使儿童的成长环境面临很多不确定的因素。第二，有助于破除现行政策体系中的一个明显悖论，即一方面政策赋予家庭以重要的社会保护责任，使家庭在社会保护体系中起着核心作用。另一方面，家庭又是儿童获得社会救助的主要障碍，如城乡低保、农村五保以户为单位确认资格条件，部分寄养孤儿难以得到救助。第三，有助于平衡社会救助的城乡、地区差距。制度统一、标准有别的贫困儿童生活救助制度，不仅能避免贫困地区政府要勒紧腰带挤出钱来进行特殊救助（或者是干脆不救助）的尴尬局面，也有助于缩小城乡之间、地区之间、贫困群体之间救助水平的差距。四是把低保儿童、孤儿、受艾滋病影响的儿童纳入统一的生活救助制度，能有效避免因对象识别带来的负面效果。
3.启动为所有儿童设立“个人发展账户”的研究工作。个人发展账户的实质是“资产账户”，理论基础是美国学者上世纪90年代初倡导的“资产建设”。其基本设计是：政府为所有儿童提供一份相同数额的开户存款，贫困儿童还可获得一定数额的存款补贴。儿童的家人、亲属和朋友每年还可以在这一账户上另外注资，未达上限额，免交税款。这些钱将一直保留在账户上，直到儿童18岁时才能自由动用。
（二）支持和重建家庭，改善贫困儿童群体的成长环境
支持和重建贫困儿童家庭有以下两种方式：
1.经济上支持家庭。根据现行制度设计，城乡低保、农村五保均是以户为单位确认资格条件的。我们建议：对寄养、领养家庭的孤儿群体，可采用国际上通行的类型救助方法，在确认获得救助的资格条件时，不考虑这些家庭的经济条件；对城乡低保儿童，分类救助应实行普惠制。
2.服务上帮助家庭。目前，贫困家庭未成年人子女上学难的焦点已经转移到高中阶段。为此，我们建议，尽快对全国处高中阶段的贫困儿童实施免费教育，使这些孩子能够获得一个适当的人生起点。事实上，这一建议也符合党的十七大关于“加快普及高中阶段教育”的精神。
帮助贫困家庭成员能看病就医，是支持和挽救家庭的重要举措。具体建议是：首先，铺设一条能够帮助贫困人口跨越进入医疗保障领域的主体制度（如现行城镇职工医疗保险制度、城镇居民基本医疗制度、新型农村合作医疗制度以及拟议中的医改方案）制度上和经济上的障碍和门坎的“绿色通道”，使这些制度能够惠及贫困人口。其次，帮助贫困家庭分担一部分在主体制度负责解决的医疗费用之外的费用，譬如医疗卫生领域的各类现行制度中都存在的“个人负担部分”。再次，尽可能地用其他方式，譬如通常由政府组织的社会帮困、民间运作的慈善事业，以及市场运作的商业保险，等等，尽可能地在经济上帮助贫困家庭中患病的家庭成员进行必要的诊治。总之，就是要以医疗救助为“粘合剂”，将现在尚且未能整合成一体的医疗保障制度整合起来，为贫困人口提供说得过去的医疗服务。
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