（江苏金湖县中医院血透室 江苏 金湖 211600）
【摘要】目的：探讨临床护理路径在血液透析患者健康教育中应用效果，为临床护理路径在血液透析患者健康教育中应用提供理论依据。方法：选取2015年5月-2016年5月在医院接受治疗的60例血液透析患者作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者30例，对照组患者给予常规护理和健康教育，观察组患者给予临床护理路径和健康教育，观察两组患者症状变化情况和健康教育情况，分析比较两组患者健康教育效果情况、护理满意度情况。结果：观察组患者优良率为83.33%，对照组患者优良率为36.67%，观察组患者优良率明显要高于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理满意度为93.33%，对照组患者护理满意度为73.33%，观察组患者护理满意度明显要高于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床护理路径在血液透析患者健康教育中应用效果显著，改善了临床症状和生活质量，提高了健康教育的效果和护理满意度，临床上值得推广应用。
【关键词】临床护理路径；血液透析；健康教育；应用效果
【中图分类号】R473.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）17-0286-02
血液透析是一种治疗肾功能衰竭的常用治疗方法，患者在进行血液透析治疗的过程中，对于相关的健康常识和对透析操作的不了解，极易产生焦虑、心慌、恐惧等不良心理情绪，严重影响了患者的治疗及预后，临床护理质量对于患者的治疗至关重要[1-2]。为探讨临床护理路径在血液透析患者健康教育中应用效果，特选取60例血液透析患者作为此次研究对象，报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取2015年5月-2016年5月在医院接受治疗的60例血液透析患者作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者30例，其中，对照组患者男18例，女12例，年龄25～72岁，平均年龄（40.2±2.4）岁；观察组患者男16例，女14例，年龄25-72岁，平均年龄（40.1±2.5）岁。观察组和对照组患者在性别和年龄等基本资料方面的比较差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理和健康教育，给予患者营养补给、血常规，健康宣教等常规护理；观察组患者给予临床护理路径和健康教育，内容为：
（1）透析前护理：为患者讲解透析的相关制度，提高患者的配合度；
（2）心理护理：与患者沟通，缓解其不良心理情绪；
（3）透析中护理：讲解透析中的操作，给予食疗和合理用药的配合；
（4）透析后护理：为患者讲解透析后的注意事项，根据医嘱合理使用和用药。
1.3 指标观察[3]
观察分析比较两组患者健康教育效果情况、护理满意度情况。健康教育效果判定标准：总分为100分，超过80分为优，60～80分为良，低于60分为差，优良率=优+良。护理满意度判定标准：满意度总分为100分，超过80分表示满意，60～80分表示基本满意，低于60分表示不满意。满意度=满意+基本满意。
1.4 统计分析
将研究中所采集到的所有数据全部录入Excel表格中，采用SPSS15.0软件对研究中采集到的相关数据进行统计分析，使用(x-±s)对数据计量资料来表明，用χ2检验来表明计数资料，当P值＜0.05时为，表明数据差异有一定的统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者健康教育效果情况
观察组患者优良率为83.33%，对照组患者优良率为36.67%，观察组患者优良率明显要高于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
慢性肾功能衰竭是一种常见的肾病并发症，其致残率和致死率均非常高，难以治愈，对患者的生活质量和生存质量均有着严重的影响[4]。血液透析的实践比较长，在进行治疗过程中，患者极易产生烦躁、焦虑等不良心理情绪，严重影响患者的治疗依从性和预后，护理人员应加强患者的健康教育，提高患者对于血液透析的认知度，提高治疗依从性。
临床护理路径是一种新型的护理措施，其主旨是根据患者的病况，制定系统的护理措施并相应的实施，临床护理路径应用于血液透析的健康教育中，效果明显，根据患者的情况，制定有计划性的健康教育路径，提高护理过程中健康教育的有效实施，提高健康教育的达标率和优良率。临床护理路径和健康教育的实施，提高了患者对于疾病和血液透析操作的认知度，提高了患者的配合度，使得患者养成良好的饮食和生活习惯，提高了医院的整体护理质量及医疗水平[5]。
血液透析主要是对患者进行“洗血”和“洗肾”，通过清除患者血液中的有害物质，维持体内的酸碱等平衡，提高肾脏功能的一种治疗手段，被广泛应用；透析治疗过程中，葡萄糖是一种小分子物质，易通过透析膜后进入透析液中，造成了葡萄糖的大量流失，患者体内葡萄糖含量急剧下降，造成低血糖症状的产生，对于患者有着一定程度的影响，对于预防低血糖的产生有着极其重要的作用[6]。本研究中，给予临床护理路径的患者优良率为83.33%，常规护理患者优良率为36.67%，临床护理路径的患者优良率明显要高于常规护理患者，临床护理路径对于患者的护理质量的改善比较明显；临床护理路径患者护理满意度为93.33%，常规护理患者护理满意度为73.33%，临床护理路径患者护理满意度明显要高于常规护理患者，临床护理路径给予患者的改善明显，患者易接受临床护理路径，满意度提高，表明，临床护理路径在血液透析患者健康教育中应用效果非常好。
综上所述，临床护理路径在血液透析患者健康教育中应用效果显著，改善了临床症状和生活质量，提高了健康教育的效果和护理满意度，临床上值得推广应用。
【参考文献】
[1]柏晓玲，王天兰，石国凤，等.临床护理路径在脑梗死患者健康教育中应用效果的Meta分析[J].中华医院管理杂志，2016，32（2）：158-160.
[2]吴慧兰，周淑英，凌云请，等.临床护理路径在心脏瓣膜置换术后抗凝健康教育中的应用[J].护理研究，2014，22（29）：3641-3643.
[3]赵改丽，黄素云，应晓燕，等.临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者健康教育中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2015，19（8）：78-80.
[4]杨伟伟，张喜文，张丽琴，等.临床路径应用于血液透析患者的健康教育效果评价[J].中国健康教育，2014，30（11）：1005-1007.
[5]江丽红，陈开容，麦国任，等.临床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用[J].广东医学，2016，37（16）：2519-2520.
[6]马群华，刘晶，李艳，等.FOCUS-PDCA模式在维持性血液透析的糖尿病肾病患者低血糖管理中的应用[J].中国实用护理杂志，2016，32（12）：901-904.
论文作者:潘宝美
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第17期
论文发表时间:2017/6/26
标签：患者论文; 健康教育论文; 路径论文; 血液论文; 满意度论文; 效果论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年6月第17期论文;