广西玉林市爱民医疗废物处理有限公司 广西玉林 537000
摘要：医疗废物往往携带有大量细菌、病毒，潜藏着较大的传染风险，对于环境与居民健康危害较大。如何对医疗废物进行高效率的处理，一直是困扰医院工作的难点问题。运用焚烧技术，可以在短时间内大量处理医疗废物，但这种技术又可能对大气造成污染，属于医疗废物处理的治标之策。本文将分析、研究医疗废物焚烧处理技术。
关键词：医疗废物；焚烧处理技术；分析；研究
医疗废物是医务工作中产生出来的废弃物，而如何处置医疗废物，也是医务工作者必须认真研究的难点问题。
一、医疗废物与医疗废物处理方法
（一）医疗废物
医疗废物，指的是医院在医疗活动中产生出的对环境、人体造成危害的废物。包括被病人血液、体液、尿液、粪便污染的棉球、棉签、引流棉条、纱布、一次性卫生用品（包括指套、手套、肛镜、治疗巾、擦手巾、压舌板等）；病人在住院过程中产生的生活垃圾、医学标本、医用针头、解剖刀、手术刀、载玻片。据测算，每一个病床床位，每天要产生0.5公斤医疗废物[1]；2010年，全国共产生125万吨医疗废物，2018年，这一数字增长至216万倍，在八年时间里增长超过1.7倍。随着我国医疗事业的进一步发展，医疗废物的数量估计还将继续增长。
（二）医疗废物处理方法
医疗废物中含有大量细菌、病毒、病原体，它们可以通过空间进行急性传染，污染土壤，导致水质恶化，危害居民健康。但医院在自身的整个生命周期内，又必然不断产生医疗废物，必须实时处置医疗废物。因此，医疗废物的处理长期以来一直困扰着医务工作者。
一般来说，医疗废物的处理方法有卫生填埋法、消毒灭菌法、焚烧法。卫生填埋法比较方便，但就我国的具体情况来看，各大城市建设用地基本枯竭，在农村填满医疗废物又会冲击16亿亩耕地红线，因而不宜采用卫生填埋法。消毒灭菌法主要通过高压蒸汽、微波、化学消毒剂对医疗废物进行灭菌处理，处理后的医疗废物，或回收再利用，或进行填埋[2]；但这种方法需要较高的资金、技术投入，而国内公立医院长年经费紧张，因而也不宜采用消毒灭菌法。
有专家研究了医疗废物的物理、化学特性，发现医疗废物的含水量较低（水分占比仅为10%），湿度在35%左右，可燃性在90%以上，碳含量占比达50%，氧含量占比达20%；而金属含量较低（铝含量占比为0.4%，钙含量占比为1.5mg/kg）；因而主张根据医疗废物的这一特点，应用焚烧法。采用焚烧法，操作简单、技术要求低，投资较少，可以在较短的时间内处理大量医疗废物，并彻底热解医疗废物中的病毒、病菌及有机毒物（葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、霍乱弧菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、甲肝病毒、衣原体、支原本、蛔虫卵均可通过高温焚烧杀灭），其实用性较高。采用填埋法与消毒灭菌法均无法减少医疗废物的体积，采用焚烧法则可将医疗废物的体积减少85%～90%。因此，国内医院往往采用焚烧法处理医疗废物。但这种方法又可能对大气环境造成污染。因此，美国等发达国家制定了严格的医疗废物焚烧控制指标，要求颗粒物必须控制在0.035g/Nm3以内，CO必须控制在100PPm/小时以内，SO3去除率必须达到95%。我国也规定医疗废物燃烧后烟尘必须控制在40～120mg/Nm3以内，二氧化硫必须控制在50～300mg/Nm3之间，二噁英必须控制在0.1～1.5ngTEQ/Nm3之间。
二、分析、研究医疗废物焚烧处理技术
我们应当认真分析、研究医疗废物焚烧处理技术。
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（一）机械炉排焚烧炉
机械炉排焚烧炉运行已有数十年的历史，技术比较成熟[3]。它采用活动式炉排，通过炉排运动，对医疗废物不断进行搅动、翻滚，在此过程中废物内的水分不断蒸发；当废物被送至水平燃烧炉排时已经完全干燥并迅速点燃，通过调整炉排运动速度可以保证废物实现完全燃烧，燃尽的灰渣直接落入灰斗，排出炉外；整个过程自动进行。
机械炉排焚烧炉运行费用约为100元/吨，在燃烧过程中，不易产生二噁英。使用机械炉排焚烧炉，无须对医疗废物进行预处理，但若废物的热值低于3760千焦/公斤时，需投入较多的辅助燃料。
（二）循环流化床焚烧炉
流化床燃烧，是混合燃烧燃料、废物的燃烧技术，它的基本原理使床料在流化状态下进行充分燃烧。使用循环流床焚烧炉，首先须将医疗废物进行粉碎处理，再由给料机将废物送入循环流化床燃烧室，与流动沙接触，沸腾燃烧；燃烧后的灰分经过内循环、外循环，再返回炉膛下部继续燃烧，从而使整个炉膛始终处于均匀的高温燃烧状态[4]。
采用循环流化床焚烧炉处理医疗废物，需要对废物进行预处理，将废物粉碎为直径在50厘米以下的颗粒，预处理要求较高。由于循环流化床焚烧炉燃烧时空气与废物接触不均匀，极易产生二噁英。循环流化床焚烧炉运行费用超过100元/吨。
（三）热解气化焚烧炉
热解气化炉自上而下依次分为干燥段、热解段、气化燃烧段、燃尽段等四段。废物首先进入热解气化炉干燥段，其水分会在热解段上升的烟气、热量影响下会蒸发；而后，干燥后的废物在热解段和气化燃烧段分解为一氧化碳及其它可燃物进入混合烟气中。热解气化后的液态焦油、碳、无机灰土又会进入燃烧段充分燃烧，整个炉膛内的燃烧温度可达1100～1300℃。燃尽的残渣经过冷却、炉排的机械挤压、破碎后，由排渣系统排出炉外[5]。
清华大学研制出了LXRFT-20B立式旋转热解气化焚烧炉,它采用分段燃烧方式，对废物进行二次燃烧:第一次燃烧为缺氧燃烧，废物在一燃室内经受400～700℃的高温，废物中的可燃物质充分热解气化，但燃烧时的风量较小，可降低烟气中的颗粒物含量；废物在一燃室内产生的烟气（已成为超量助燃空气）则进入二燃室，使第二次燃烧的温度上升到1000℃以上，再向二燃室输入大量氧气，从而完全破坏烟气中的挥发性有机物，并使烟气中合成二嗯英的可能性降到最小。
采用热解气化焚烧炉，可使废物中的可烯成分完全分解并充分燃烧，无须对废物进行预处理。热解气化焚烧炉运行费用约为60元/吨。
结束语
随着社会的发展，医疗废物产生量必将继续增长；因此可以预见医疗废物焚烧处理技术将获得进一步的发展与应用。但焚烧处理技术仅仅只是在当前时代环境下一种较为适宜的医疗废物处理手段，属于治标之策；从长远来看，处理医疗废物的治本之道在于大力推广绿色医疗，发展可循环使用的医疗用品。
参考文献：
[1]吴迪,戴万宝,刘健.医疗废物焚烧烟气余热锅炉的开发设计[J].工业锅炉,. 2019(02):20-22 .
[2]罗克菊,刘美玲,吴渝嘉.医疗废物焚烧烟气中汞排放浓度影响因素研究[J] .绿色科技, 2018(24):98-99 .
[3]史昕龙,钟江平,张佳.医疗废物熔融底渣毒性特性及资源化利用探讨[J].环境卫生工程, 2018, 26(05):28-30 .
[4]李颖.医疗废物焚烧项目竣工环保验收应注意的问题[J] .黑龙江环境通报, 2018, 42(02):27-29 .
[5]韩娇,郭璐璐,柯钊跃,章佩丽,陈军.医疗废物焚烧烟气中二(口恶)英排放特征研究[J] .环境科学与技术, 2017, 40(08):153-158 .
论文作者:周勇
论文发表刊物:《建筑实践》2019年第07期
论文发表时间:2019/7/9
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