星沙医院 湖南长沙 410100
【摘 要】目的研究分析消渴汤配合西药治疗糖尿病的效果。方法 抽取2014年6月～2015年6月我院接收的80例糖尿病患者，分成联合治疗组和常规治疗组，每组40例，联合治疗组联合使用消渴汤和西药治疗，常规治疗组仅使用西药治疗，比较两组的用药效果。结果 治疗后两组的血糖均得到明显的改善，空腹状态、餐后2h和睡前的血糖水平与治疗前相比有明显降低，P<0.05，存在统计学意义；联合治疗组空腹状态、餐后2h和睡前的血糖水平改善程度高于常规治疗组，P<0.05，存在统计学意义。两组不良反应症状发生率差异不存在统计学意义，P>0.05。结论 使用消渴汤和西药配合治疗糖尿病患者可改善患者的血糖水平，效果理想而且安全，值得推广。
【关键词】消渴汤；糖尿病；疗效
前言
糖尿病的发病原因不明，主要是以血糖过高为主要症状的代谢性综合征，糖尿病患者代谢异常，会引起多食、多饮、多尿、体重逐渐减少的症状，血糖升高，出现高频率的头晕眼花症状，严重影响患者的身体健康、正常生活[1]。我院研究分析消渴汤配合西药在糖尿病临床治疗中的效果，现作如下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
抽取本院于2014年6月～2015年6月期间接收的80例糖尿病患者纳为本次研究对象，随机分成联合治疗组（n=40）和常规治疗组（n=40）。联合治疗组基本资料：26例男性，14例女性；年龄范围62～76岁，平均年龄67.28±5.22岁；病程范围1～19年，平均病程6.55±1.34年。常规治疗组基本资料：25例男性，15例女性；年龄范围61～77岁，平均年龄67.58±5.13岁；病程范围1～20年，平均病程6.65±1.18年。两个组的一般资料差异不存在统计学意义，P>0.05，对研究无影响，可展开对比。
1.2方法
1.2.1常规治疗组治疗方法
常规治疗组使用西药治疗，具体方法：口服阿卡波糖（拜耳医药保健有限公司生产，国药准字号H20010716），初始剂量为50mg/次，1天3次，以后逐渐增加至每次100mg，每日3次，均为餐时与前几口食物一起咀嚼服用。注射重组甘精胰岛素注射液（甘李药业股份有限公司生产，国药准字号为S20130005），初始剂量睡前8～10单位，1天1次，根据患者血糖的具体变化情况调整剂量，维持剂量为1天14～20单位，均于22点左右行皮下注射。本组患者连续治疗1个月。
1.2.2联合治疗组治疗方法
在常规治疗组的治疗基础上对联合治疗组患者加用消渴汤治疗，具体方法：消渴汤组方：生地10g，石斜8g，玄参15g，茯苓10g，苍术15g，丹参10g，砂仁8g，西洋参10g，山药15g，栝楼8g，黄芪15g，麦冬10g，五味子8g，1天1剂，1天2次。连续治疗时间同常规治疗组同，均为1个月。
1.3评价指标
分别比较两组患者在治疗前与治疗后空腹状态状态下、餐后2h还有睡前几个时段的血糖水平改善情况，随机血糖水平低于3.9mmol/L，伴有出冷汗、心慌心悸、震颤还有强烈饥饿感等症状为低血糖事件[2]；及其观察比较两组患者因用药出现的胃肠道不良反应症状发生情况。
1.4统计学处理
本次研究用软件SPSS20.0处理数据，计数资料（用药不良反应发生率等）用百分比表示，检验标准为卡方值，计量资料（血糖水平、平均病程等）用 表示，检验标准为t，数据差异存在统计学意义用P<0.05表示。
2.结果
2.1比较两组患者血糖水平变化情况
治疗前，两组患者在空腹状态状态、餐后2h还有睡前几个时段的血糖水平没有太大差别，P>0.05，不存在统计学意义；治疗后，两组患者各时段的血糖水平均有所下降，且联合治疗组血糖下降程度与常规治疗组相比更明显，P<0.05，存在统计学意义。（见表1。）
2.2比较两组不良反应症状发生情况
联合治疗组和常规治疗组在治疗过程中均有发生不同程度的不良反应症状。常规治疗组出现5例胃肠道不良反应，不良反应发生率为12.50%；联合治疗组出现3例胃肠道不良反应，不良反应发生率为7.50%；联合治疗组的不良发生率低于常规治疗组，但不存在明显差异，P>0.05，x2=0.56，不差异存在统计学意义。阿卡波糖主要不良反应是胃肠道反应。
3.讨论
糖尿病是一种发病原因不明，主要以血糖过高为主要症状的代谢性综合征。临床上治疗糖尿病的方式有很多中，其中药物治疗是常用手段，主要药物有双胍类降糖药物、磺脲类药物、格列奈类胰岛素促分泌剂、α-葡萄糖苷酶抑制药、胰高血糖素样肽-1类药物、二肽基肽酶抑制药、注射胰岛素等。在中医学上，糖尿病属于消渴的范畴，消渴是具有多食、多饮、多尿、体重持续下降导致身体消瘦等症状的疾病，又分有上消（渴而多饮）、中消（善肌多食）、下消（多渴、多尿且小便如膏）三种类型[3-4]。中医学认为，过度劳倦、情志失衡、素体虚弱、饮食不加节制等为引发消渴的主要因素。糖尿病病期较漫长，患者多缠绵不愈，易出现气阴两伤而引发肺腑受损等其他病变。中医治疗消渴主要以生津散热、养阴补气为主，消渴汤组方具有祛湿不伤阴，滋阴且不累及脾胃，祛邪补气等功效，如山药和黄芪具有很好的滋补肺肾、健脾胃的功效，起到补气效果，配合麦冬、玄参可起到祛燥滋阴的功效，组方各药物配合可起到降血糖的效果，对治疗糖尿病有很好的作用[5]。
为了探讨安全有效的治疗糖尿病的方法，我院开展本次研究，采用消渴汤配合西药治疗糖尿病，观察其疗效。研究结果，两组患者治疗前的血糖水平差别不大，在治疗后都有所改善，且在空腹状态状态、餐后2h还有睡前各时段的血糖水平比较中，联合治疗组改善程度均优于常规治疗组，P<0.05，差异存在统计学意义；这说明了联合使用消渴汤和西药治疗糖尿病效果比单独使用西药治疗更加明显，患者的血糖得到有效的控制。两组不良反应发生率的差异不存在统计学意义，P>0.05，说明中西药结合治疗糖尿病不会增加不良反应发生的概率，具有较好的安全性。
综上所述，使用消渴汤和西药配合治疗糖尿病患者可以有效控制患者改善患者的血糖水平，效果理想而且安全，值得推广。
参考文献：
[1]刘彦龙.消渴汤联合西药治疗糖尿病的疗效观察[J].临床合理用药，2013，6（02）：61.
[2]储景春，田福华.中西医结合治疗糖尿病周围神经病变50例疗效评估报道[J].中国社区医师，2015，31（32）：92-94.
[3]王琳.补肾消渴汤联合西药治疗早期糖尿病肾病随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2015，129（08）：108-
[4]韩辅，朴春丽，米佳.消渴汤联合西药治疗糖尿病82例[J].2014，12（11）：61.
[5]石春静，吕士红.中西医结合治疗老年2型糖尿病73例[J].中医研究，2013，26（05）：27-29.
论文作者:李密
论文发表刊物:《航空军医》2016年3期
论文发表时间:2016/5/30
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