遵义市第一人民医院 贵州遵义 563000
【摘 要】诸多调查表明，妇产科的医护人员在对产妇进行护理的过程中因经常会触及产妇的血液、羊水以及各种分泌排泄物等，因此，产科护理人员若是未能科学处理、进行相关杀菌消毒等过程则很容易对身体虚弱的产妇造成各种感染。然而，有些医院的产科护理人员因在校期间没能接受专业的产科护理训练或是对该职业的防护意识认识不足更容易造成产妇生产后护理的不科学，从而产生诸多的产科护理问题。据此，本文简要分析了产科护理中的常见问题的成因，并根据其原因提出相关解决对策。
【关键词】产科护理；产科护理人员；生产过程；护理过程
一、产科护理中的常见问题成因分析
1.1产妇阴道纱布遗留而产生的护理问题
众所周知，产妇若想采用顺产的方式进行生产，其中有一项必不可少的环节就是对产妇进行会阴的常规侧切。因为婴儿的体积较产妇的阴道而言大上许多，因此，产妇在进行顺产过程中容易出现阴道壁侧开裂的现象。然而，一些医院的接生者为了省事、贪图方便一般都使用医用纱布用以给产妇开裂的阴道壁侧止血，从而造成这些医用纱布不慎遗留在产妇的阴道中，对产妇的身体造成不良影响，产生产科护理问题。据实例表明，某产妇在生产过程中被因护理人员的不专业护理而造成止血纱布遗留在其阴道中，直到二十多天后的异味传来以及产妇的恶露不净才终于发现其遗留至阴道的止血纱布，导致医护纠纷问题的产生。再如，一名产妇在生产后上厕所时发现不明物从阴道掉出，检查后才得知因接生人员的不专业护理从而造成产妇阴道纱布遗留。由此可知，以上因产科护理人员的不科学护理而产生的的问题不仅不利于产妇产后身体的回复，同时对医院将来的发展也会造成不利影响。因此，加强产科医护人员护理意识以及护理行为显得至关重要。
1.2产妇因缝合线缝合不当而产生的护理问题
一些产妇在生产过程中因无宫缩就产生胎膜提早破裂，产科护理人员则会对其注射宫缩引产静滴剂促进产妇宫缩的进行，保证产妇宫口得以顺利全开以及婴儿的顺利的生出。产妇在被注射宫缩剂促进宫缩之后会出现产道在未得以充分扩张后胎儿就迅速出生，从而导致产妇阴道壁破裂现象的出现，对产科护理人员的缝合造成不小难度。然而，一些助产忽视在对这类产妇缝合阴道壁后为对病人进行常规肛检查，最后在护理人员再次对其复查的过程中发现阴道壁的缝合线因缝合不当而造成缝合线穿肠而过，从而造成产科护理纠纷问题的频频出现。
1.3新生婴儿损伤而造成的产科护理问题
众所周知，产妇在生产过程中盆骨会变得比平时更为宽大而且当胎儿的头露出时产科护理人员则会通过多种方法将其整个身体拉出。为此，在该拉出新生胎儿的过程中容易造成胎儿身体的损伤，例如胎儿手臂无力造成日后胎儿的抓握困难。因此，在对产妇进行护理过程中产科护理人员仍不能忽视对婴儿身体的检查与护理。
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二、产科护理的中常见问题的解决对策
根据上文对产科护理常见问题成因的分析，我们可以得知产妇在生产前后其健康状况明天不必平时，这也对产科护理人员的护理提出了较高要求。但事实证明，在产科护理过程中总会因为各种各样的原因造成产妇的感染等，因此，加强产科护理，针对产科护理中常见问题提出相关解决显得尤为重要。一下是两点具体方案的提出：
2.1加强医院产科护理人员的医护意识以及医护行为
根据我国2000年卫生部颁布的《医院消毒技术规范》一书我们可知，在医院产科护理人员在对产妇进行护理过程中，首先应做到洗手杀菌消毒。据医院调查表明，因为产科护理人员因为洗手过程的疏忽而造成产妇感染的现象频频出现。其次，产科护理人员在洗净双手之后还应记得带好操作手套，避免在护理过程中手上的细菌通过血液、分泌物以及各种排泄物传染给产妇。尤其是当产科护理医护人员在手有损伤的情况下，更应佩戴好操作手套以保证护理过程的安全。据相关研究表明，少量带有病菌的血液足以通过血液传染给他人；但是，若是医护人员在佩戴医护手套操作时，该血液传播的病菌传染几率则会减少一半左右。所以，产科护理人员在护理过程中应养成佩戴医护手套的良好习惯。第三，在科学完成前两个步骤之后，产科护理人员在护理过程中还应对产妇采取相关隔离措施以及注意对自身的自我保护。作为医院的一名产科护理人员，他们在平时的工作过程中经常跟产妇的血液、分泌物以及排泄物接触，尤其是在对产妇进行接生或是刮宫的过程，产妇的羊水、血液等更是容易喷溅到护理人员的身上，因此，若是产科护理人员未能做足防御措施，则很容易将各种细菌传染至自己身上，反而对医护人员造成不良影响。所以，在加强医院产科护理人员医护行为保证产妇健康出院的同时对医护人员自身身体健康的保护亦不能忽略。最后，产科护理人员在科学完成以上三项措施之余，还应注意对产科刀器的正确使用，尤其是产科护理人员在使用注射器材或是刀片等过程中，应注意防止被尖锐针头或是刀片的划伤或是划伤产妇。针对该问题，产科护理人员在使用这些锋利器材时最好使用双层手套，注射器的针头也应记得针帽的回套，在确保自身操作安全的同时保证产妇的安全。
2.2加强产科医护人员对于意外护理的学习
在对产科医护人员加强其专业护理知识的学习以及提高其医护意识以及医护行为之后，对他们意外护理学习的加强也同样不可忽视。俗话说的好，不怕一万就怕万一。纵使产科医护人员在给产妇护理过程中尽可能的做到科学、无菌，但仍避免不了一些意外的发生。因此，当产科医护人员在护理产妇过程中发生意外之时首先应学会有条不紊，其次在立即通知医院感染科的医生，让产妇及时接受感染治疗。
三、小结
总而言之，随着时代的发展，人们知识水平不断提高，许多产妇对产后的护理要求也有所提升。这就要求医院的每一位产科护理人员在平时多加加强关于产科专业护理知识的学习，在平时的产科护理过程中做到科学、无菌地护理。然而，产妇在生产过后身体素质必然不必从前，其身体防护机制亦变得更为薄弱，因此对外界细菌的感染更为敏感，这些都对产科的护理人员提出了更高的护理要求。通过本文对产科护理过程中各种常见问题成因的分析以及相关解决对策的提出，相信医院的产科护理能够更加科学化、合理化以及正规化，同时为产妇以及新生婴儿带来更多的便捷与温馨。
参考文献：
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论文作者:马丽
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年7月第7期
论文发表时间:2016/7/25
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