甘肃省白银市第二人民医院 麻醉手术科 730900(甘肃 白银)
【摘要】目的:本文主要分析基层医院护理管理存在的问题，并针对问题提出相应的管理对策。方法：本次研究对象选取2016年5月---2016年12月期间于我院80例护理纠纷患者，回顾性分析80例患者的纠纷原因和问题，并针对问题进行护理管理分析。结果：80例纠纷患者中，24例患者因为落后的护理管理制度纠纷，所占比例30.00%。37例患者因为护理业务存在问题进行纠纷，所占比例为46.25%；19例患者因为管理人员存在问题进行纠纷，所占比例为23.75%。结论：护理直接关系到患者临床治疗效果，关系到患者满意度，对医疗机构社会声誉产生严重影响。因此，基层医院须加强对护理管理中存在的具体问题进行深入了解，同时积极采取有效措施进行应对，促进医院护理管理水平得到不断提升。
【关键词】基层医院 ；护理管理；对策
护理质量离不开护理管理，根据实际情况，积极采取有效措施不断提高护理管理工作的效率和质量，提升整体管理水平，可保证护理服务质量能够更好地满足患者的护理需求[1]。本次研究对象选取2016年5月---2016年12月期间于我院80例护理纠纷患者，回顾性分析80例患者的纠纷原因和问题，并针对问题进行护理管理分析，大致如下：
1 资料与方法
1.1 基本资料
本次研究对象选取2016年5月---2016年12月期间于我院80例护理纠纷患者，回顾性分析80例患者出现护理纠纷的原因，并且了解纠纷问题，并针对问题进行护理管理分析。其中男42例，女38例，年龄中位数（46。87± 2.32）岁。本次研究对象的思维能力以及表达能力均较为清晰，能够配合调查，并且纠纷符合客观事实。
2 .结果
80例纠纷患者中，24例患者因为落后的护理管理制度纠纷，所占比例30.00%。37例患者因为护理业务存在问题进行纠纷，所占比例为46.25%；19例患者因为管理人员存在问题进行纠纷，所占比例为23.75%。
3.讨论
3.1基层医院护理管理中存在问题
（1）管理模式存在问题。目前基层医院护理管理模式中，相关管理政策、法规的制定还不够健全，已有相关政策、法规的执行也不到位。护理管理安排未能及时得到更新，管理工作安排合理性、前瞻性均还存在局限性。这些问题的存在均会对护理管理工作的有效开展及工作效率的提高产生严重阻碍。
（2）管理人员存在问题。多数基层医院的护理管理工作人员均是直接从临床护理人员中表现选拔出来的。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆1.工作人员因为缺乏扎实的管理知识、心理知识以及社会科学知识，但这些专业知识在开展管理工作的过程中又需运用这些知识，加上基层医院缺乏对现代管理理念、管理制度的理解和掌握，同时，人员配置不合理也是目前医院护理管理中体现较为突出的一个问题。多数医院因护理管理人员数量短缺而导致人员配置无法得到有效优化，这在很大程度上也限制护理管理水平的提升。
（3）护理业务存在问题。多数医院的护理部均高度重视护理人员临床工作任务的执行及完成情况，而忽视护理人员专业知识、技能的学习和培训。护理人员的护理理念、护理技能均直接关系到临床护理工作开展效率及质量，也直接关系到医院护理管理水平的提升。此外，医疗资源匮乏也是导致医院护理管理水平无法实现有效提升的一个重要原因,目前，部分医院未能高度重视护理设施管理。
3.2应对措施
（1）健全并完善护理管理制度。以基层医院护理部实际情况作为根据，制定科学的护理调度系统以及护理工作流程，定期对相关制定的学习情况、执行情况进行评估。对护理工作人员的岗位职责、工作范围的进行提炼，标准、规范、清晰制定具体的护理手段，为医院一线护理工作的开展提供规范、科学的工作标准，明确护理工作考核目标。同时加强患者入院、出院工作管理，建立科学监督制度，并保证制度能够得到真正落实，进而促进护理工作效率、质量得到有效提升。此外，还需不断加强对护理工作人员实施常规理论知识考核以及护理技能考核，根据实际情况不断对护理管理制度进行完善，使护理管理制度在护理工作开展过程中的指导作用和监督作用得到更好体现，进而提升整体护理管理水平。
（2）加强护理管理人员技能培训及管理。在护理管理过程中，应遵循人性化管理理念，使护理人员在工作过程中能够真正体验到被尊重，提升其职业自豪感，使其工作积极性得到充分调动。医院应该高度重视护理人员的个人发展需求，定期组织开展相关知识、技能的学习、培训及考核工作，使护理人员自身知识、技能得到不断充实，督促其紧跟时代发展步伐，积极吸收相关先进护理理念、护理方法，及时掌握护理新技术。加强对护理人员的法律意识进行培养，鼓励其认真学习并熟悉《护理文书书写规范》、《医疗事故处理条例》的文件，增强护理人员自身应对及处理事件能力。此外，须重视培养护士长专业能力及素质，为其提供更多外出学习、进修的机会，使其能够及时接受各种新思想、新观念，掌握科学、有效的管理方法。
（3）加大医疗仪器、设备管理力度。在护理管理工作中，基层医院护理仪器设备、设施应该做好科学登记和统计，对相关仪器设备的使用情况、运行状况等进行全面分析。以使用频率作为根据对相关设备、设施在护理工作中重要性进行分类，全面了解并掌握开展护理工作所需器械、设备，及时做好针对性的申报备案。掌握相关设备、设施的运行状况及使用效果，以国家要求作为根据，科学规划医院资金支持，合理更换落后仪器设备，引进先进技术、设备，为临床护理工作的开展提供基础保障，进而保证护理工作效率及质量。
【参考文献】
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[3]张红英. 当前基层医院护理管理存在的问题及对策[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,73(24):197-198.
[4]林金清. 基层医院护理管理存在的问题分析及相关对策研究[J]. 当代临床医刊,2016,245(01):1941-1942.
论文作者:马慧
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/18
标签：医院论文; 患者论文; 纠纷论文; 基层论文; 存在问题论文; 护理人员论文; 所占论文; 《医师在线》2017年2月上第3期论文;