南京市中西医结合医院手术室 江苏南京 210014
摘要：目的：研究关于建立医院手术室的护理查房模式及其应用效果。方法：以我院2016年9月1日到2017年2月28日期间120例进行手术治疗的患者为研究对象，将其分为两组，60例/组。2016年9月1日到2017年1月30日的患者为对照组，给予传统的业务学习护理；2016年12月1日到2017年2月28日的患者为观察组，给予手术室护理查房模式护理。对比两组患者对护理工作满意程度以及手术医师对护理人员护理工作的评价。结果：与对照组相比，观察组患者满意情况和护理人员综合能力明显更优，且（P＜0.05）。结论：手术室护理查房模式是一种具有可行性的培训方式，比传统业务学习效果更佳，值得推广。
关键词：手术室护理；查房模式；建立；应用
护理质量管理以及护理教学是护理工作的重要组成部分，不断改进手术室护工作模式，有利于提高护理人员的综合能力以及护理质量，有效的提高手术质量[1]。本次研究遵循自愿原则，选取我院2016年9月1日到2017年2月日期间120例进行手术治疗的患者为研究对象，研究关于建立医院手术室的护理查房模式及其应用效果，详细如下：
1.一般资料
共有16位护理人员参与本次研究，其中有6位护士、5位护师、3位主管护师、副主任护师2人。对我院2016年9月1日到2017年2月期间120例进行手术治疗的患者进行研究，将其分为两组，60例/组。2016年9月1日到2017年1月30日，的患者为对照组，给予传统的业务学习护理；2016年12月1日～2017年2月28日的患者为观察组，给予手术室护理查房模式护理。结合本院手术室的实际情况，建立符合实际情况的手术室护理查房模式，并且给予实施应用。期间进行21次常规护理查房，7次特殊手术护理查房，4次选择性手术护理查房。
1.1方法
给予对照组60例患者传统业务学习护理；给予观察组60例患者手术室护理查房模式护理，护理均要求在护士长的带领下展开：
1.1.1 术前
术前1d需要进行常规术前访视，内容如下：第一，掌握患者基本病情。如现病史、既往病史、影像学检查结果以及化验结果等。第二，给予患者心理护理。注意观察患者的情绪状态，与患者沟通，及时消除其不良情绪，使之对手术报以积极的态度。第三，争取患者以及手术医师进行的同意，在允许的情况下，进行手术中的查房护理工作。
1.1.2术中
对查房人数进行分配，每次需要少于6人。在正式开展手术中的查房护理工作之前，需要汇报患者病情，对手术有大概的了解，并且明确工作目的，强调相关注意事项。给予患者麻醉，或者开始手术时候，以其实际情况为依据，给予相对应的手术室一级查房或者手术室二级查房。一级查房相关内容有：以护师为主导，配合手术医师完成麻醉护理、摆放手术体位以及进行洗手护士、巡回护士工作等。二级查房相关内容有：由主管护师以及以上职称作为主导进行指导性查房，对正在进行的手术室护理工作进行指导以及教学[2]。
1.1.3术后
查房过程不得超过20min，查房结束后，全员在交班室集合，在主导者的主持下，开展针对此次查房护理工作的讨论，主要讨论工作中存在的问题，寻找原因，探索相对应改进方法，找到更完善的护理方法，并且运用于之后的工作中，对其护理效果进行反馈。
1.2评价方法
以我院自制手术室护理工作满意情况调查表为依据，患者对护理服务进行评价，评价分为三类，不满意、一般以及满意，总满意率为满意率与一般率的总和；手术结束后结束后，手术医师针对此次手术是护理查房工作进行满意度评价，评价主要内容为护理人员的主观能动性、应急能力、对手术的了解、手术物品的准备以及摆放、配合手术的技术等。
1.3统计学方法
采取SPSS16.0统计软件进行统计学分析，以X2检验计数资料，当P＜0.05时，有统计学意义。
2.结果
2.1患者满情况对比
经过相对应的手术室护理工作之后，调查观察组与对比组的患者对护理工作的满意情况，详细如表1所示：
两组总满意率对比P＜0.05，对比有统计学意义。
2.2手术医师满意情况对比
经过相对应的手术室护理工作之后，手术医师对护理人员满意度评价情况如表2所示：
两组总满意率对比P＜0.05，对比有统计学意义
3.讨论
手术室护理质量影响着患者的手术效果，如何提升手术室护理效果，已经成为医学界共同关注的问题。通过提高护理人员综合能力能够有效提高护理质量，而实行手术室护理查房模式可以有效的提升护理人员的综合能力。手术室护理查房模式是指，通过护理人员在手术前详细了解患者具体情况，并且给予适当的心理护理，从而帮助患者积极面对手术；对术中的患者进行现场观摩以及实际护理操作[3]；术后回顾护理过程，主动发现护理中存在的问题，对此进行研究讨论，并且提出可行的解决方法，在以后的护理中给予纠正以及改善，从而建立起完善的手术室护理模式。通过这个模式可以有效的使护理人员快速的熟悉手术内容以及相关的手术物品准备、摆放，极大的调动护理人员的积极性，提高其主观能动性，提升护理人员的应急能力，使得护理人员更好的配合手术医师，从而提升护理人员的综合能力，改善患者对于护理效果的满意情况。
在本次研究中，两组患者对护理的总满意程度分别为：观察组90%，对照组75%；手术医师对于护理人员的应急能力、主观能动性、了解手术的程度、准备以及摆放手术物品、手术配合技术满意程度如下：观察组分别为88.3%、85%、81.7%、90%、73.3%；对照组分别为：70%、71.7%、51.7%、71.7%、58.3%，两组对比均P＜0.05。可以得出以下结论，手术室护理查房模式是一种具有可行性的培训方式，比传统业务学习效果更佳，值得推广。
参考文献：
[1]张幼丽，陈美仁，唐秀萍. 医院手术室护理查房模式的建立及应用[J]. 当代护士（中旬刊），2014，12（23）：184-185.
[2]王小琴. 医院手术室护理查房模式的建立及应用[J]. 医疗装备，2016，15（29）：170-171.
[3]钟玲，商艳霞，白艳，刘涛，赵瑞倩，杜晶晶. 规范护理查房模式 提升临床护理质量[J]. 西南军医，2016，04（18）：384-386.
论文作者:常梦颖
论文发表刊物:《健康世界》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/24
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