彭玲
（巴州人民医院 新疆库尔勒 841000）
【摘要】目的：探索能级管理在产科优质护理服务中的临床效果。方法：从2011年3月起对我院20名产科护理人员行使能级管理制度，主要内容包括制定各级护理人员的岗位工作内容和技术能力要求、确定能级、实施护士分级培训方式，对比管理前后的护理质量评分。结果：管理后护理人员的护理质量评分显著优于管理前（P＜0.05）。结论：能级管理在产科优质护理服务中效果显著，值得在产科推广。
【关键词】能级管理；产科；优质护理服务；应用
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）06-0161-02
随着优质护理引入于临床，护理人员的能级管理作为管理思路倡导。本文旨在探索能级管理在产科优质护理服务中的临床意义，具体的内容可见下文描述。
1.资料和方法
1.1 基线资料
从2011年3月起对我院产科护理人员行使能级管理制度，我院产妇病床总共有50张，20名护理人员，护理人员平均年龄为（29.14±2.84）岁，其中按职称：4名为主管护师，6名为护师，10名为护士。按年资：5名为7年以上，10名为3～6年，5名为1～3年。
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1.2 方法
1.2.1制定各级护理人员的岗位工作内容和技术能力要求
根据科室内护理人员的职称、学历、技能操作能力分为三个级别（A级、B中级、C级），①其中C级护理人员：具有护士资格证书，本科以上学历，主管护师或护师职称达到两年以上，年资达到5年以上，且能够独立完成产科各项疑难问题，将其设定为责任组长，对本组的危重产妇实施全责护理，且负责本组产妇的护理质量操控，②B级护理人员：具有护士资格证书，大专以上学历，护师或护士职称五年以上，能够独立完成产科基本治疗工作和各项专科护理工作，在C级护理人员指导下，能够完成抢救危重产妇工作，③A级护理人员：在学校期间获取护士资格证书，专业岗位工作不满一年，在C级护理人员和B级护理人员指导下，可完成产科的基础护理工作和生活护理。
1.2.2确定能级
在制定各级护理人员的岗位工作内容和技术能力要求的基础上，通过护理人员自我评定、医生组协助评定、科室内小组评定方式进行。其中C级护理人员主要负责危重症产妇和大手术产妇，以及监督指导本组护理人员的护理工作，B级护理人员主要负责早产产妇和年龄较大产妇的护理工作，以及对初级护理人员的专科业务进行培训，A级护理人员：负责病情较轻产妇，且负责所有产妇的基础护理。
1.2.3实施护士分级培训
根据护理人员的岗位职责和任职资格，制定各级护理人员的培训方式、内容、目标、考核方法，如对于C级护理人员应安排其去省外参观学习，主要学习临床上新技术和新知识，对于B级护理人员应安排其参加院外的学习班，主要以提高专科技能知识为主，对于A级护理人员应加强其的基础训练，可在产科和妇科轮回转班，且在急诊和产房短期轮训，主要以提高抢救技能和应急能力为主。
1.3 观察指标
观察护理人员的护理质量评分，并进行对比。
其中护理质量评分分数越高，说明护理质量越好。
1.4 统计学处理
采用SPSS 20.0软件，使用统计学的处理，护理质量评分采用t检验，以（P＜0.05），代表管理前后的护理人员之间对比护理质量评分存在着明显差异，此差异有统计学意义。
2.结果
护理人员经管理后表明，管理后护理人员的护理质量评分显著优于管理前，统计学具有意义（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
表1 管理后和管理前两组护理人员的护理质量评分对比
组别 例数护理质量评分（分)
管理后20 96.76±2.05
管理前20 73.47±1.35
3.讨论
能级管理主要指的是以科室内护理人员工作能力为核心，且通过一系列考核，进行综合评估，且根据护理人员的工作能力以能定级、动态管理、以岗定责、效绩挂钩[1]。
能级管理属于新型的一类管理模式，其通过制定包干制度，建立新观念，使护理人员明确自身的工作职责和工作任务，秉持着“我的患者我负责”理念，可提高患者的安全感和归属感，且通过为患者提供优质护理，需护理人员不断的完善自身专业水平，所以在无形中，可提高护理人员的专业水平，从而为患者提供更为优质的护理 [2]。除此之外，通过对科室内的护理人员进行分级，可明确护理人员的专业水平，实施护士分级培训，使每位护理人员选择适合自身的学习方式，从而提高护理人员的专业水平，同时通过高等级护理人员给予年轻护理人员培训，可使高等级护理人员提高成就感和增强工作自信心，且提高年轻护士积极、主动性，激发其求知欲，树立阶段性奋斗目标。通过合理安排人员分配，不仅可提高护理质量，还可调动护理人员的积极性、责任感，同时还可提高患者对护理人员的满意率，降低护患纠纷的发生率[3]。
通过本次临床试验发现，管理后护理人员的护理质量评分显著优于管理前，统计学具有意义（P＜0.05）。
总而言之，能级管理在产科优质护理服务中效果确切，其不仅可提高护理人员的护理质量，还可提高患者对护理人员的满意率，所以其管理方式值得在产科推广。
【参考文献】
[1]王新春,陈红霞.产科病房实施能级管理的体会[J].新疆医学,2011,41(12):128-131.
[2]唐生华.护理人员能级划分管理在产科考核中的应用[J].护理研究,2011,25(36):3391-3392.
[3]沈玫玉,吴晶,余沉等.能级进阶护士分层培训在妇产科的应用研究[J].护理研究,2015,29(10):1237-1239.
论文作者:彭玲
论文发表刊物:《心理医生》2016年6期
论文发表时间:2016/8/5
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