【关键词】缺血预适应;短暂性脑缺血发作;治疗效果
短暂性脑缺血发作是临床上的一种较为常见的脑血管疾病,是指脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的短暂性神经功能障碍,虽无急性梗死的风险,但是如不及时干预,依旧会影响患者的生活质量的提升[1]。为此我院将收治的103例短暂性脑缺血发作患者进行了疾病治疗方案的制定,制定的主要内容阐述如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年11月份至2019年5月份这一时间范围为研究时间,并选取我院收治的103例短暂性脑缺血发作患者作为研究对象,将所有患者依照治疗方法的差异分组为A组(n=52例)和B组(n=51例)。其中A组中男性病患27例,女性病患25例,患者年龄34-69岁,均值为(51.35±1.21)岁。另一组B组男性病患25例,女性病患26例,患者年龄35-68岁,均值为(51.18±1.46)岁。在年龄和性别等一般资料的比较方面,两组患者之间的比较均显示为P>0.05,无显著的差异性。
1.2治疗方法
两组患者以1个月为1个疗程进行1个疗程的治疗,并使用不同的治疗方式。B组:常规治疗药物的使用,即在对患者实施治疗期间为患者服用阿司匹林肠溶片(石药集团欧意药业有限公司,规格:100mgX24片,国药准字:H20153035),每天服用1次,并服用100毫克的剂量。A组:在B组的基础上联合实施缺血预适应的治疗。其中阿司匹林肠溶片服用剂量与B组相同,而在对患者实施缺血预适应的治疗期间,为保证患者自身的舒适指导其保持平卧位或半坐位接受治疗,并且帮助患者将心脏与双侧上肢肱动脉保持在同一个平面。之后选择由华盈泰医疗器械有限公司生产的心脑缺血预适应训练仪袖带对患者实施治疗,将其套在患者的双上肢上,袖带气囊内充气加压,气压设定为180mmHg,经过5分钟的加压充气后将袖带内的气压予以释放,并重复5个循环为患者实施治疗,每日上午及下午个治疗1次,以促进患者病情的改善。
1.3观察指标
(1)比较两组患者接受治疗后脑梗死问题的发生情况。(2)对比和分析两组患者治疗前后血管内皮功能的改善效果。其中对两组患者治疗前后的血友病因子(vWF)和内皮素(ET)-1的水平变化进行评估,评估值越低越表明患者的问题得到改善。
1.4统计学分析
数据分析使用SPSS24.0统计软件包,相关计量资料和计数资料分别通过()和%符号进行表示,对两组患者的资料进行比较时将t和2运用其中。若二者之间的比较存在差异,则以P<0.05表示。
2.结果
2.1两组患者治疗后脑梗死发生情况的比较
在脑梗死问题的发生情况方面,A组的发生率显著低于B组的发生率。二者之间具有显著的差异,并存在统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2两组患者治疗前后血管内皮功能改善情况的比较
在血管内皮功能的改善方面,A组的治疗效果显著优于B组的治疗效果。二者之间具有显著的差异,并存在统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组患者治疗前后血管内皮功能改善情况的比较(,%)
3.讨论
随着短暂性脑缺血发作这一疾病病情的持续恶化,会导致患者的内皮功能的异常变化。同时这种疾病会导致患者患上高血压这一并发症,长期的高血压可对血管内膜形成损伤,脂质在受损的血管内膜沉积,导致动脉粥样硬化斑块问题的出现,并随着问题的严重最终导致患者脑梗死问题的出现,需要医护人员结合患者自身的实际情况做好疾病的治疗工作。
其中阿司匹林肠溶片等常规药物的使用虽然具有降血压、降血脂的效果,但是如果患者病情缺乏稳定性,无法有效对患者的病情进行有效的抑制。而对患者实施缺血预适应这一新型治疗手段,可增强患者机体组织器官对缺血耐受性,激发内源性的保护机制,在机体再次发生严重缺血时可减轻缺血损伤,是帮助患者保护血管内皮功能的有效措施,同时对于患者脑梗死发生问题的改善也有着积极的帮助[2-3]。
结合研究,在脑梗死问题的发生情况和血管内皮功能改善情况的比较方面,缺血预适应联合药物的治疗效果显著优于常规药物的治疗效果(P<0.05)。以此表明,为帮助短暂性脑缺血发作患者减少受到脑梗死问题的影响,促进血管内皮功能得到显著的改善,医护人员需要对患者实施缺血预适应的治疗,临床效果显著。
【参考文献】
[1]王彬成, 鲁慧, 崔宁宁,等. 缺血预适应对短暂性脑缺血发作患者血管弹性与内皮功能损伤的影响[J]. 山东医药, 2018,58(18):61-63.
[2]马广锋. 同侧短暂性脑缺血发作对继发脑梗死患者预后的影响研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2017, 25(5):13-16.
[3]贺大权, 温宏峰, 金迪,等. 糖尿病合并短暂性脑缺血发作患者发展为脑梗死的独立预测因素[J]. 卒中与神经疾病, 2019, 26(1):70-74.
论文作者: 1周晶,2林永东,3汪显超,4张瑜
论文发表刊物:《航空军医》2019年09期
论文发表时间:2019/11/25
标签:患者论文; 内皮论文; 血管论文; 短暂论文; 功能论文; 脑缺血论文; 两组论文; 《航空军医》2019年09期论文;